Sammenligning av utfall hos pasienter med stadium IV kronisk lemmertruende iskemi og tykktarmskreft

Perifer arteriell sykdom (PAD) er preget av en global pandemi med økende proporsjoner. I 2016 rapporterte The Global Burden of Disease-studien at 202 millioner voksne over hele verden har PAD, med en høyere prevalens sammenlignet med iskemisk hjertesykdom (154 millioner), Alzheimers sykdom (64 millioner) og kreft (43 millioner). Pasientens prognose etter PAD-forekomst er dårlig fordi sykdommen ofte utvikler seg til kronisk lemmer-truende iskemi (CLTI) som er en sluttstadiumsykdom.

5-års dødelighetsrisiko hos CLTI-pasienter er omtrent 60 %. Når dødelighetsrisikoen for CLTI sammenlignes med dødelighetsraten for de vanligste maligne sykdommene, har bare seks av dem en høyere 5-års dødelighet sammenlignet med CLTI. En av dem er tykktarmskreft (CRC). CRC er den tredje hyppigst forekommende kreften hos menn og den nest hyppigst forekommende kreftformen hos kvinner.

I henhold til de siste behandlingsretningslinjene for CLTI bør Society for Vascular Surgery (SVS) WIfI (sår, infeksjon, iskemi) klassifisering brukes til å iscenesette lemtilstand hos pasienter med CLTI som er analog med bruk av tumor, noder, metastaser (TNM). ) kreftstadiesystem. Nyere data indikerer at WIfI ser ut til å korrelere sterkt med viktige kliniske utfall.

Den årlige forekomsten av CLTI er større enn forekomsten av kreftformer preget av høy dødelighet (øsofagus, mage, hjerne og eggstokk). I tillegg dør flere mennesker av CLTI hvert år sammenlignet med dødsrater av de allerede nevnte kreftformene. Imidlertid mangler studier som sammenligner kliniske utfall mellom kreft- og CLTI-pasienter i mer avanserte stadier av sykdommen.

Målet med studien var å evaluere utfall av sår-, iskemi-, fotinfeksjon (WIfI) stadium IV CLTI og kolorektale levermetastaser (CRLM)-pasienter behandlet med kurativ leverreseksjon ved å sammenligne de kort- og langsiktige kliniske resultatene.