Виртуальная реальность для контроля боли во время экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии: проспективное, сравнительное, рандомизированное исследование в одном учреждении

Пациенты были рандомизированы в две группы УВЛ с ВР и УВЛ без ВР. Когда пациент был рандомизирован для сеанса виртуальной реальности, мы надели монитор после адекватного позиционирования пациента. Мы использовали Онкомфорт Седакит.

Размер и расположение камня перед лечением измеряли на основе наилучшего доступного инструмента визуализации (КТ> RX / УЗИ) с использованием максимального диаметра камня. Расположение камней было описано как камни верхнего полюса, камни среднего полюса, камни нижнего полюса, камни почечной лоханки и проксимальные камни мочеточника. Каждое лечение УВЛ стандартизировали с использованием суппозитория диклофенака 100 мг в качестве анальгетика и местного крема лидокаин/прилокаин (EMLA 5g, Aspen) для обезболивания кожи. Визуализация камня проводилась с помощью рентгеноскопии или УЗИ, поскольку они оказались эквивалентными (Van Besien et al., 2017).

Был применен специальный и стандартизированный протокол линейного изменения. После завершения этого протокола уровень энергии может быть повышен в зависимости от уровня дискомфорта пациента.

Непосредственно после процедуры пациентов просили заполнить анкету, в которой их просили записать испытанную во время процедуры силу боли по ВАШ 10 см и уровень удовлетворенности по шкале Лайкерта. Отмечается общая доставленная энергия.

Через две недели после каждого сеанса УВЛ врач-рентгенолог выполнял контрольную визуализацию (УЗИ и обзорную рентгенографию брюшной полости). Размер остаточного камня оценивали при обзорной рентгенографии брюшной полости или УЗИ. Рентгенолог был ослеплен для процесса рандомизации. Практик и пациент не были. После каждой УВЛ отмечали клинический результат.