Тренировка дыхательных мышц у выживших после ME/CFS и COVID-19 (Inspire ME)

Приблизительно 10 женщин и 10 мужчин в возрасте от 18 до 65 лет будут протестированы в каждой из 3 групп:

1. Участники контрольной группы не будут иметь ранее диагностированных сердечно-сосудистых, метаболических, вегетативных или респираторных заболеваний.
2. Участники COVID-19 будут иметь как официальный диагноз, так и официальное разрешение на COVID-19. Пациенты будут иметь долгосрочные симптомы в течение как минимум 3 месяцев. Пациенты будут набираться через СМИ, социальные сети и клинических сотрудников.
3. Участники ME/CFS будут набираться через средства массовой информации, социальные сети и клинических сотрудников. Будут набраны только те, у кого симптомы от легкой до умеренной, которые могут пройти тест с 6-минутной ходьбой.

Потенциальными участниками будут пациенты Университетской сети здравоохранения (UHN) или больницы женского колледжа, члены сообщества, друзья, семья и сотрудники лаборатории и студенты. Пациенты будут набираться из клинических центров путем набора плакатов в сотрудничающих клиниках.

Критериями исключения являются тяжелые симптомы синдрома хронической усталости, неспособность стоять на наклонном столе, неспособность ходить в течение 6 минут, ранее перенесенное кардиореспираторное заболевание (за исключением дальних симптомов COVID-19 и самого синдрома хронической усталости), а также неспособность понимать и читать по-английски.

Участники будут набираться через постоянных клинических сотрудников, из числа студентов и сотрудников Йоркского университета, ранее известных отношений с исследовательским персоналом, набора плакатов и рекламы на сайтах социальных сетей (например, York U reddit, Facebook, Instagram, LinkedIn и Twitter). Социальные сети не будут использоваться для общения, только в рекламных целях. Публикации будут включать только ту информацию, которая включена в печатный плакат. Набор в клиники будет осуществляться через плакаты.

Участники заполнят клинические анкеты (COMPASS31 и опросник по симптомам ДеПола) и пройдут тест на когнитивные функции с использованием программного обеспечения BrDI, разработанного доктором Лорен Серджио. Эта программа находится на лабораторном ноутбуке и состоит из испытаний, в которых участники перемещают мышь по экрану в определенных направлениях в соответствии с инструкциями. Затем они в произвольном порядке выполняют следующие действия: 1) вдыхают гипоксический газ (10% O2) в течение 5 минут; 2) дышать гиперкапническим газом (5% СО2) в течение 5 минут; 3) дышите с частотой 6 вдохов в минуту (шаговое глубокое дыхание); и 4) 10 минут вертикального наклона (70 градусов на наклонном столе). Каждая попытка будет разделена 10-минутным отдыхом на спине. Участники также пройдут добровольный тест на ходьбу, в ходе которого расстояние, пройденное за 6 минут, будет измеряться как показатель аэробной подготовленности. Все эти испытания будут проводиться в колледже 336 Calumet как до, так и после 8-недельной тренировки дыхательных мышц, описанной ниже (т. е. как при первом, так и при втором посещении).

Все участники будут оборудованы для измерения частоты сердечных сокращений, артериального давления между ударами, мозгового кровотока, вентиляции и газов в конце выдоха. Частота сердечных сокращений (ЧСС) будет измеряться с помощью электрокардиограммы (ЭКГ), а артериальное давление будет контролироваться с помощью неинвазивного устройства для измерения артериального давления на среднем пальце (NexFin). Скорость мозгового кровотока от средней мозговой артерии в головном мозге будет регистрироваться с помощью ультразвука и датчика 2 МГц (Multigon Industries Inc.), расположенного на виске и удерживаемого на месте регулируемым оголовьем. Респираторные результаты, такие как вентиляция, дыхательный объем, частота дыхания, выдыхаемые газы, будут измеряться через мундштук, который будет присоединен к пневмотахометру (будет надета носовая пробка).

Эти эксперименты займут примерно 2,5 часа на сеанс тестирования.

Используя имеющиеся в продаже устройства, 8-недельный протокол тренировки мышц вдоха состоит из использования 80% максимального давления вдоха (определено в лаборатории), 3 раза в неделю, 6 подходов по 6 повторений. Каждая серия будет разделена на меньшие промежутки времени в течение 8 недель, начиная с 30-секундного интервала. Всего 36 ингаляций 3 раза в неделю. Прогресс будет определяться посредством еженедельных телефонных звонков с участниками, и прогресс также будет записываться участниками в течение 8 недель.