Столкновение трех глобальных пандемий: влияние туберкулеза и ВИЧ на эпидемиологическую, клиническую, вирусологическую и иммунологическую траекторию COVID-19 в Ботсване и Намибии (Core-NB)

За последние несколько месяцев COVID-19 превратился в глобальную пандемию, оказавшую беспрецедентное воздействие на общественное здоровье и общество в целом. Вирусная эпидемиология изучена плохо, как и факторы, влияющие на разнообразную клиническую картину. На сегодняшний день большинство случаев было зарегистрировано в странах с высоким уровнем дохода, и, следовательно, диагностика и исследования COVID-19 в основном проводились в этих условиях. Нерешенные вопросы включают понимание того, как вирус распространяется и как он вызывает патологию. Особым пробелом в современных знаниях является влияние ВИЧ и туберкулеза (ТБ) на исходы заболевания COVID-19, поскольку эти два состояния ослабляют иммунный ответ хозяина на другие инфекционные заболевания. Понимание того, как взаимодействуют эти три пандемии, имеет решающее значение. Мы разработали предложение, которое ответит на важные вопросы, касающиеся эпидемиологии заболевания COVID-19 в контексте стран с низкими ресурсами, высоким бременем бедности и высоким уровнем заболеваемости туберкулезом и ВИЧ, а именно Намибии и Ботсваны. Учитывая, что в настоящее время в обеих странах диагностировано несколько случаев COVID-19, проект задокументирует, как вирус распространяется среди восприимчивых групп населения. Разработка этого предложения является тесной совместной и междисциплинарной, при этом исследователи из Намибии и Ботсваны тесно сотрудничают с коллегами в Европе. Мы также будем работать с неправительственной организацией в Намибии Health Poverty Action, чтобы обеспечить быструю реализацию.

Проект включает в себя два исследования, которые будут проводиться последовательно. Первое исследование будет проводиться в соответствии с протоколом ВОЗ по расследованию передачи инфекции в домашних условиях в контексте COVID-19. Он исследует частоту передачи и описывает клинический спектр заболеваний. Собранные образцы также послужат основой для молекулярной эпидемиологии COVID-19 и иммунологического ответа хозяина. Во втором исследовании будут оцениваться клинические проявления, диагноз и клинические характеристики лиц, обращающихся в дозорные медицинские учреждения в обеих странах. Проект будет иметь сильный компонент по укреплению лабораторий, который повысит лабораторный и исследовательский потенциал COVID-19. Это будет включать развитие навыков и знаний для диагностического тестирования и секвенирования COVID-19, а также наращивание научного и исследовательского потенциала.

Результаты этого проекта предоставят надежные данные, которые помогут определить национальные меры реагирования на COVID-19 в обеих странах, а также помогут нам понять патогенез вируса в контексте ТБ и ВИЧ, что, в свою очередь, предоставит жизненно важную информацию о том, как оказывать клиническую помощь и как разрабатывать терапевтические средства и вакцины.