Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность и безопасность комбинации амлодипина и зофеноприла у пациентов с артериальной гипертензией по сравнению с монотерапией каждым из них (Masolino)

22 августа 2022 г. обновлено: Menarini International Operations Luxembourg SA

Интервенционное клиническое исследование для оценки эффективности и безопасности экстемпоральной комбинации зофеноприла кальция и амлодипина у пациентов с гипертонической болезнью 1-2 степени по сравнению с монотерапией каждым из них - (исследование MASOLINO)

Исследование по оценке антигипертензивной эффективности и безопасности экстемпоральной комбинации зофеноприла 30 мг в сочетании с амлодипином 5 мг или АМЛ 10 мг в снижении диастолического АД сидя после 8 недель лечения у пациентов с неконтролируемым АД, ранее получавших зофеноприл или амлодипин (5 мг) монотерапии в течение не менее 4 недель.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Планируется провести скрининг примерно 290 пациентов, чтобы не менее 216 пациентов завершили подготовительный период и начали с периода оценки.

Пациенты с гипертонической болезнью 1-2 степени (артериальное давление [АД] в диапазоне от ≥140/90 мм рт.ст. до ≤179/109 мм рт.ст.) при лечении любыми ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ-и), включая Зофеноприл (ЗОФ) 30 мг или с Блокаторы кальциевых каналов (БКК), включая амлодипин (АМЛ) 5 мг, будут проверены на соответствие требованиям (посещение 1).

Разрешенные БКК: фелодипин, израдипин, лацидипин, лерканидипин, никардипин, нифедипин и нисолдипин. Пациенты, получающие ZOF в других дозировках (кроме 30 мг), к скринингу не допускаются. После скрининга в тот же день подходящие пациенты вступят в 4-недельный вводной период, в течение которого пациентам, принимающим другие ACE-i, будет назначена монотерапия ZOF 30 мг, а пациентам, принимающим БКК, будет назначена монотерапия с помощью ОМЛ 5 мг в течение 4 недель. Пациенты, продолжающие лечение зофеноприлом 30 мг и амлодипином 5 мг, будут продолжать такое же лечение в течение 4 недель.

После вводного периода (4 недели ± 2 дня) АД будет дополнительно оцениваться (посещение 2), если уровни АД превышают установленную контролируемую цель, систолическое артериальное давление (САД)/диастолическое артериальное давление (ДАД) сидя > 130/80 мм рт. ст., лечение хорошо переносится и приверженность лечению колеблется от 80% до 120%, пациенты вступят в период оценки, когда им будет назначена экстемпоральная комбинация ZOF 30 мг и AML 5 мг. При визите 2 пациенты со значениями САД/ДАД, классифицированными как артериальная гипертензия 3 степени (САД ≥ 180 или ДАД ≥ 110 мм рт. ст.), будут исключены из исследования.

Если пациенты на визите 2 после вводного периода имеют контролируемое АД (САД/ДАД в сидячем положении ≤130/80 мм рт. ст.) или не переносят лечение, или имеют диапазон приверженности ниже 80% или выше 120%, они будут исключены из исследования.

Пациенты будут оцениваться в течение следующих 8 недель (период оценки). Через 4 недели ± 2 дня после визита 2, в течение периода оценки пациенты, получающие экстемпоральную комбинацию ZOF 30 мг и AML 5 мг, будут дополнительно оценены (визит 3): контролируемые пациенты (САД/ДАД сидя ≤130/80 мм рт.ст.) будет продолжаться та же экстемпоральная комбинация в течение дополнительных 4 недель ± 2 дня, в то время как у неконтролируемых пациентов (САД/ДАД в сидячем положении >130/80 мм рт. ст.) будет повышаться титр от ZOF/AML 30/5 мг до ZOF/AML 30/10 мг для далее 4 недели ± 2 дня. На визите 3 пациенты со значениями САД/ДАД, классифицированными как артериальная гипертензия 3 степени (САД ≥ 180 или ДАД ≥ 110 мм рт. ст.), будут исключены из исследования. Если пациенты на визите 3 не переносят импровизированное комбинированное лечение или у них диапазон приверженности ниже 80% или выше 120%, они будут исключены из исследования.

В конце периода оценки (8 недель ± 4 дня) на визите 4 будет оцениваться антигипертензивный эффект экстренной комбинации (ZOF/AML 30/5 мг и ZOF/AML 30/10 мг).

Будут предприняты усилия для достижения соотношения 1:1 при наборе пациентов, получающих иАПФ или разрешенные БКК (см. раздел «Продолжительность фаз предметного исследования» для получения информации о разрешенных БКК). При посещении 2 минимум 45% неконтролируемых пациентов, получающих лечение ZOF 30 мг или AML 5 мг, должны войти в период оценки, чтобы сохранить баланс между двумя видами лечения в течение периода оценки.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

290

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчины или женщины с артериальной гипертонией 1-2 степени: со средним САД сидя ≥140 мм рт.ст. и ≤179 мм рт.ст. и/или средним ДАД сидя ≥90 мм рт.ст. и ≤109 мм рт.ст. при скрининге, в возрасте ≥18 и ≤65 лет, на монотерапии либо с ZOF 30 мг или AML 5 мг или любым другим ACE-I или CCB (фелодипин, исрадипин, лацидипин, лерканидипин, никардипин, нифедипин и нисолдипин) в течение как минимум 1 месяца до визита 1 (скрининг).
  2. Пациенты, способные понять и дать письменное информированное согласие на скрининг
  3. Пациенты, которые доступны в течение всего испытательного периода и готовы соблюдать требования протокола
  4. Способность принимать пероральные препараты и желание соблюдать режим приема лекарств
  5. Пациенты женского пола имеют право участвовать, если они не беременны или не кормят грудью, и должны воздерживаться от донорства или хранения яйцеклеток. Для женщин с репродуктивным потенциалом: использование высокоэффективных методов контрацепции (например, метод контроля над рождаемостью в течение всего периода исследования и в течение 4 недель после завершения исследования, определяемый как метод, который приводит к частоте неудач менее 1% в год), такие как:

    • Комбинированная (эстроген- и прогестагенсодержащая) гормональная контрацепция, связанная с торможением овуляции (пероральная, интравагинальная, трансдермальная)
    • Гормональная контрацепция, содержащая только прогестаген, связанная с ингибированием овуляции (пероральная, инъекционная, имплантируемая)
    • Внутриматочная спираль (ВМС)
    • Внутриматочная гормон-высвобождающая система (ВМС)
    • Двусторонняя трубная окклюзия
    • Партнеру, подвергшемуся вазэктомии (выполнено не менее чем за 2 месяца до скрининга) (если партнер является единственным сексуальным партнером участника исследования и что партнер, подвергшийся вазэктомии, получил медицинскую оценку успеха хирургического вмешательства)
  6. Пациент мужского пола должен дать согласие на использование средств контрацепции в течение всего периода исследования и не менее 1 недели после последней дозы исследуемого препарата и воздерживаться от донорства спермы в течение этого периода.

Критерий исключения:

  1. Известные противопоказания, наличие нерекомендуемых/противопоказанных сопутствующих терапевтических аллергий или значительный анамнез гиперчувствительности к зофеноприлу, амлодипину, другим ингибиторам АПФ или дигидропиридинам или любым родственным продуктам, включая вспомогательные вещества составов, как указано в Брошюре исследователя (IB), или сводка характеристик продукта (SmPC) или вкладыши в местные пакеты для AML и ZOF
  2. Пациенты с серьезными нарушениями (по мнению исследователя), которые могут ограничить возможность оценки эффективности или безопасности испытуемых препаратов, включая цереброваскулярные, сердечно-сосудистые, почечные, респираторные, печеночные, желудочно-кишечные, эндокринные/метаболические, гематологические или онкологические , неврологические и психические заболевания. То же самое относится к пациентам с ослабленным иммунитетом и/или нейтропенией.
  3. Пациенты, имеющие в анамнезе за последние 6 мес: инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, чрескожное коронарное вмешательство, шунтирование, протезирование клапана (транскатетерная имплантация аортального клапана, митральная клипса), нарушение мозгового кровообращения (инсульт, сердечная недостаточность, гипертоническая энцефалопатия). нарушение мозгового кровообращения (инсульт) или транзиторная ишемическая атака. Пациенты, перенесшие другие хирургические вмешательства, которые, по мнению исследователя, могут ограничить возможность оценки эффективности или безопасности тестируемых препаратов.
  4. Пациенты с вторичной артериальной гипертензией любой этиологии, такой как заболевания почек, феохромоцитома, синдром Кушинга, гиперальдостеронизм, реноваскулярные заболевания, заболевания щитовидной железы
  5. Пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью (классификация III-IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации), сужением аортального или двустворчатого клапана, обструкцией сердечного оттока (обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия) или симптоматической коронарной болезнью
  6. Пациенты с клиническими признаками заболевания почек по заключению исследователя (включая реноваскулярную окклюзионную болезнь, нефрэктомию и/или трансплантацию почки, двусторонний стеноз почечной артерии или односторонний стеноз почечной артерии единственной почки или тяжелую почечную недостаточность)
  7. Пациенты с ангионевротическим отеком в анамнезе
  8. Пациенты с клинически значимой печеночной недостаточностью
  9. Пациенты с синдромом слабости синусового узла, включая синоатриальную блокаду
  10. Пациенты с блокадой сердца второй или третьей степени (без кардиостимулятора)
  11. Участие в любом другом интервенционном испытании лекарств или воздействие других исследуемых агентов в течение 30 дней до скрининга (посещение 1)
  12. Неспособность к сотрудничеству или любое состояние, которое, по мнению исследователя, может увеличить риск участия пациента в исследовании или исказить результаты исследования.
  13. Пациенты с состояниями, которые, по мнению исследователя, препятствуют тщательному соблюдению протокола.
  14. Пациенты с выраженной гипотензией
  15. Пациенты, перенесшие шок (включая кардиогенный шок)
  16. Пациенты, получавшие амлодипин 10 мг и зофеноприл (кроме 30 мг)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Зофеноприл 30мг
Фаза однократной дозы (4 недели): пациенты будут лечиться зофеноприлом 30 мг. Комбинированная фаза (8 недель) неконтролируемые пациенты будут лечиться экстемпоральной комбинацией зофеноприла 30 мг и амлодипина 5 мг в течение 4 недель. Амлодипин в дозе 10 мг заменит амлодипин в дозе 5 мг у неконтролируемых пациентов еще на 4 недели, в то время как контролируемые пациенты, получающие зофеноприл в дозе 30 мг/амлодипин в дозе 5 мг, продолжат ту же терапию.
Таблетки по 5 мг и 10 мг вводят перорально один раз в день в соответствии с инструкциями, предоставленными главным исследователем.
Таблетки с пленочным покрытием вводят перорально один раз в день в соответствии с инструкциями, предоставленными главным исследователем.
Активный компаратор: Амлодипин 5 мг
Фаза однократной дозы (4 недели): пациентов будут лечить амлодипином в дозе 5 мг. Комбинированная фаза (8 недель) неконтролируемые пациенты будут лечиться экстемпоральной комбинацией зофеноприла 30 мг и амлодипина 5 мг в течение 4 недель. Амлодипин в дозе 10 мг заменит амлодипин в дозе 5 мг у неконтролируемых пациентов еще на 4 недели, в то время как контролируемые пациенты, получающие зофеноприл в дозе 30 мг/амлодипин в дозе 5 мг, продолжат ту же терапию.
Таблетки по 5 мг и 10 мг вводят перорально один раз в день в соответствии с инструкциями, предоставленными главным исследователем.
Таблетки с пленочным покрытием вводят перорально один раз в день в соответствии с инструкциями, предоставленными главным исследователем.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Диастолическое артериальное давление
Временное ограничение: 8 недель
Оценить антигипертензивную эффективность экстемпоральной комбинации ЗОФ 30 мг в сочетании с АМЛ 5 мг или АМЛ 10 мг в снижении диастолического АД сидя между визитом 2 (неделя 0) и визитом 4 (неделя 8) у пациентов с неконтролируемым АД, ранее получавших лечение. монотерапии зофеноприлом или амлодипином (5 мг) в течение не менее 4 недель.
8 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Massimo Volpe, Professor, University "Sapienza" Rome

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 октября 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 апреля 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

28 апреля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 марта 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 марта 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

15 марта 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 августа 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 августа 2022 г.

Последняя проверка

1 августа 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться