- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05279807
Amlodipiinin ja tsofenopriilin yhdistelmän tehokkuus ja turvallisuus hypertensiivisillä potilailla verrattuna kuhunkin monoterapiaan (Masolino)
Kliininen interventiotutkimus tsofenopriilikalsiumin ja amlodipiinin välittömän yhdistelmän tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi asteen 1–2 hypertensiivisillä potilailla verrattuna kuhunkin monoterapiaan – (MASOLINO-tutkimus)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Noin 290 potilasta suunnitellaan seulottavaksi sen varmistamiseksi, että vähintään 216 potilasta suorittaa sisäänajojakson ja aloittaa arviointijakson.
Potilaat, joilla on asteen 1-2 hypertensiiviset potilaat (verenpaine [BP] ≥140/90 mmHg – ≤179/109 mmHg), jotka saavat hoitoa millä tahansa angiotensiinikonvertaasin estäjillä (ACE-i), mukaan lukien tsofenopriili (ZOF) 30 mg tai kalsiumkanavasalpaajien (CCB), mukaan lukien amlodipiini (AML) 5 mg, kelpoisuus seulotaan (käynti 1).
Sallitut CCB:t: felodipiini, isradipiini, lasidipiini, lerkanidipiini, nikardipiini, nifedipiini ja nisoldipiini. Muilla ZOF-annoksilla (muilla kuin 30 mg:lla) hoidettuja potilaita ei saa seuloa. Seulonnan jälkeen samana päivänä soveltuvat potilaat aloittavat 4 viikon sisäänkäynnistysjakson, jonka aikana muita ACE-i-lääkkeitä saavat potilaat saavat ZOF 30 mg:n monoterapiaa, kun taas CCB-potilaat saavat monoterapiaa AML 5 mg 4 viikon ajan. Potilaat, joilla on meneillään hoito 30 mg tsofenopriilia ja 5 mg amlodipiinia, jatkavat samaa hoitoa 4 viikon ajan.
Sisäänajojakson (4 viikkoa ± 2 päivää) jälkeen verenpainetta arvioidaan edelleen (käynti 2), jos verenpainetasot ylittävät määritellyn kontrolloidun tavoitetavoitteen, istuessaan systolinen verenpaine (SBP) / diastolinen verenpaine (DBP) > 130/80 mmHg, hoito on hyvin siedetty ja hoitoihin sitoutuminen vaihtelee 80 %:sta 120 %:iin, potilaat siirtyvät arviointijaksolle, jossa heidät määrätään ZOF 30 mg:n ja AML 5 mg:n yhdistelmään. Vierailulla 2 potilaat, joiden SBP/DBP-arvot on luokiteltu asteen 3 (SBP ≥ 180 tai DBP ≥ 110 mmHg), verenpainetauti poistetaan tutkimuksesta.
Jos potilaiden käynnillä 2 sisäänajojakson jälkeen verenpaine on hallinnassa (istuva SBP/DBP ≤ 130/80 mmHg) tai he eivät siedä hoitoa tai hoitoon sitoutumisalue on alle 80 % tai yli 120 %, vedetään pois tutkimuksesta.
Potilaita arvioidaan vielä 8 viikkoa (arviointijakso). 4 viikon ± 2 päivän kuluttua käynnistä 2, arviointijakson aikana potilaita, jotka saavat extemporaalista yhdistelmää ZOF 30 mg ja AML 5 mg, arvioidaan edelleen (käynti 3): kontrolloidut potilaat (istuva SBP/DBP ≤130/80 mmHg) jatkaa samaa ekstemporaattista yhdistelmää vielä 4 viikkoa ± 2 päivää, kun taas kontrolloimattomien potilaiden (istuva SBP/DBP > 130/80 mmHg) titraus nostetaan ZOF/AML 30/5 mg:sta ZOF/AML 30/10 mg:aan vielä 4 viikkoa ± 2 päivää. Kolmannen käynnin yhteydessä potilaat, joiden SBP/DBP-arvot on luokiteltu asteen 3 (SBP ≥ 180 tai DBP ≥ 110 mmHg), verenpainetauti poistetaan tutkimuksesta. Jos potilaat vierailulla 3 eivät siedä extemporaalista yhdistelmähoitoa tai heidän hoitoon sitoutumisalue on alle 80 % tai yli 120 %, heidät suljetaan pois tutkimuksesta.
Arviointijakson lopussa (8 viikkoa ± 4 päivää) käynnillä 4 arvioidaan extemporan yhdistelmän (ZOF/AML 30/5 mg ja ZOF/AML 30/10 mg) verenpainetta alentava vaikutus.
Pyrkimyksenä on saavuttaa suhde 1:1 ACE-i:tä tai sallittuja CCB-lääkkeitä saavien potilaiden rekisteröinnissä (katso sallittujen CCB:iden kohtaa Kohdetutkimusvaiheiden kesto). Käynnissä 2 vähintään 45 % kontrolloimattomista potilaista, jotka saavat ZOF 30 mg tai AML 5 mg hoitoa, on osallistuttava arviointijaksoon, jotta kahden hoidon välinen tasapaino säilyy arviointijakson aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Debrecen, Unkari, 4025
- Belinus Bt.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispuoliset Asteen 1-2 hypertensiiviset potilaat: keskimääräinen verenpaine istuessaan ≥ 140 mmHg ja ≤ 179 mmHg ja/tai keskimääräinen istuva verenpaine ≥ 90 mmHg ja ≤ 109 mmHg seulonnassa, ≥18 ja ≤65-vuotiaat, joko monoterapiana ZOF 30 mg tai AML 5 mg tai jokin muu ACE-I tai CCB (felodipiini, isradipiini, lasidipiini, lerkanidipiini, nikardipiini, nifedipiini ja nisoldipiini) vähintään 1 kuukauden ajan ennen käyntiä 1 (seulonta).
- Potilaat, jotka pystyvät ymmärtämään ja antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen seulonnassa
- Potilaat, jotka ovat käytettävissä koko koeajan ja jotka ovat valmiita noudattamaan protokollan vaatimuksia
- Kyky ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä ja valmis noudattamaan lääkehoitoa
Naispotilaat voivat osallistua, jos he eivät ole raskaana tai eivät imetä, ja heidän tulee pidättäytyä munien luovuttamisesta tai varastoinnista. Lisääntymiskykyiset naiset: erittäin tehokkaan ehkäisyn käyttö (esim. ehkäisymenetelmä koko tutkimusjakson ajan ja 4 viikkoa tutkimuksen päättymisen jälkeen, joka määritellään menetelmäksi, jonka epäonnistumisprosentti on alle 1 % vuodessa), kuten:
- Yhdistelmä (estrogeenia ja progestiinia sisältävä) hormonaalinen ehkäisy, joka liittyy ovulaation estoon (oraalinen, intravaginaalinen, transdermaalinen)
- Pelkästään progestiinia sisältävä hormonaalinen ehkäisy, joka liittyy ovulaation estoon (oraalinen, ruiskeena, implantoitava)
- Kohdunsisäinen laite (IUD)
- Kohdunsisäinen hormoneja vapauttava järjestelmä (IUS)
- Kahdenvälinen munanjohtimien tukos
- Vasektomoitu kumppani (suoritettu vähintään 2 kuukautta ennen seulontaa) (jos kumppani on tutkimukseen osallistuneen ainoa seksikumppani ja vasektomoitu kumppani on saanut lääketieteellisen arvion leikkauksen onnistumisesta)
- Miespotilaan tulee suostua käyttämään ehkäisyä koko tutkimusjakson ajan ja vähintään 1 viikon ajan viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen ja pidättäytymään siittiöiden luovuttamisesta tänä aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnetut vasta-aiheet, ei-suositeltujen/vasta-aiheisten samanaikaisen hoidon allergioiden esiintyminen tai merkittävä yliherkkyys tsofenopriilille, amlodipiinille, muille ACE:n estäjille tai dihydropyridiineille tai muille vastaaville tuotteille, mukaan lukien valmisteiden apuaineet, jotka on kuvattu tutkijan esitteessä (IB), tai valmisteyhteenveto (SmPC) tai AML:n ja ZOF:n paikalliset pakkausselosteet
- Potilaat, joilla on (tutkijan mielestä) vakavia häiriöitä, jotka voivat rajoittaa kykyä arvioida testattujen lääkkeiden tehoa tai turvallisuutta, mukaan lukien aivoverisuonit, sydän- ja verisuonisairauksien, munuaisten, hengitysteiden, maksan, maha-suolikanavan, endokriiniset/tai metaboliset, hematologiset tai onkologiset sairaudet , neurologiset ja psykiatriset sairaudet. Sama koskee immuunipuutteisia ja/tai neutropeniapotilaita
- Potilaat, joilla on ollut seuraavat viimeisten 6 kuukauden aikana: sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, perkutaaninen sepelvaltimointerventio, ohitusleikkaus, läppäkorvaus (transkatetri aorttaläpän implantaatio, mitraaliklipsi), aivoverenkiertohäiriö (aivohalvaus, sydämen vajaatoiminta, hypertensiivinen enkefalopatia) , aivoverenkiertohäiriö (halvaus) tai ohimenevä iskeeminen kohtaus. Potilaat, joille on tehty muu leikkaus, joka tutkijan näkemyksen mukaan saattaa rajoittaa kykyä arvioida testattujen lääkkeiden tehoa tai turvallisuutta.
- Potilaat, joilla on minkä tahansa etiologian sekundaarinen verenpainetauti, kuten munuaissairaudet, feokromosytooma, Cushingin oireyhtymä, hyperaldosteronismi, renovaskulaarinen sairaus, kilpirauhasen toimintahäiriöt
- Potilaat, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta (New York Heart Associationin luokitus III-IV), aortta- tai kaksoisläpän ahtauma, sydämen ulosvirtauksen tukkeuma (obstruktiivinen, hypertrofinen kardiomyopatia) tai oireinen sepelvaltimotauti
- Potilaat, joilla on kliinisiä todisteita munuaissairaudesta tutkijan arvion mukaan (mukaan lukien renovaskulaarinen tukossairaus, nefrektomia ja/tai munuaisensiirto, molemminpuolinen munuaisvaltimon ahtauma tai toispuolinen munuaisvaltimon ahtauma yksittäisessä munuaisessa tai vaikea munuaisten vajaatoiminta)
- Potilaat, joilla on ollut angioneuroottista turvotusta
- Potilaat, joilla on kliinisesti merkittävä maksan vajaatoiminta
- Potilaat, joilla on sairas sinus-oireyhtymä, mukaan lukien sino-eteiskatkos
- Potilaat, joilla on toisen tai kolmannen asteen sydänkatkos (ilman sydämentahdistinta)
- Osallistuminen muihin interventiolääkkeiden tutkimuksiin tai altistuminen muille tutkimusaineille 30 päivän sisällä ennen seulontaa (käynti 1)
- Yhteistyökyvyttömyys tai mikä tahansa tila, joka tutkijan mielestä voisi lisätä potilaan riskiä osallistua tutkimukseen tai hämmentää tutkimuksen tuloksia
- Potilaat, joilla on sairauksia, jotka tutkijan mielestä estäisivät protokollan huolellisen noudattamisen
- Potilaat, joilla on vaikea hypotensio
- Potilaat, jotka kärsivät sokista (mukaan lukien kardiogeeninen shokki)
- Potilaat, joita hoidetaan amlodipiinilla 10 mg ja tsofenopriililla (muu kuin 30 mg)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Tsofenopriili 30 mg
Kerta-annosvaihe (4 viikkoa): Potilaita hoidetaan 30 mg:lla tsofenopriilia.
Yhdistelmävaiheen (8 viikkoa) kontrolloimattomia potilaita hoidetaan 30 mg:n tsofenopriilia ja 5 mg:n amlodipiinia sisältävällä yhdistelmällä 4 viikon ajan.
Amlodipiini 10 mg korvaa amlodipiini 5 mg:n annoksen hoitamattomilla potilailla vielä 4 viikon ajan, kun taas kontrolloidut potilaat, joilla on 30 mg tsofenopriilia/amlodipiini 5 mg, jatkavat samalla hoidolla.
|
5 mg:n ja 10 mg:n tabletit suun kautta kerran vuorokaudessa päätutkijan antamien ohjeiden mukaisesti.
Kalvopäällysteiset tabletit, jotka annetaan suun kautta kerran vuorokaudessa päätutkijan antamien ohjeiden mukaisesti.
|
Active Comparator: Amlodipiini 5 mg
Kerta-annosvaihe (4 viikkoa): Potilaita hoidetaan 5 mg:lla amlodipiinia.
Yhdistelmävaiheen (8 viikkoa) kontrolloimattomia potilaita hoidetaan 30 mg:n tsofenopriilia ja 5 mg:n amlodipiinia sisältävällä yhdistelmällä 4 viikon ajan.
Amlodipiini 10 mg korvaa amlodipiini 5 mg:n annoksen hoitamattomilla potilailla vielä 4 viikon ajan, kun taas kontrolloidut potilaat, joilla on 30 mg tsofenopriilia/amlodipiini 5 mg, jatkavat samalla hoidolla.
|
5 mg:n ja 10 mg:n tabletit suun kautta kerran vuorokaudessa päätutkijan antamien ohjeiden mukaisesti.
Kalvopäällysteiset tabletit, jotka annetaan suun kautta kerran vuorokaudessa päätutkijan antamien ohjeiden mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Diastolinen verenpaine
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Arvioida ZOF 30 mg:n ja AML 5 mg:n tai AML 10 mg:n yhdistelmän antihypertensiivinen teho alentaa diastolista verenpainetta istuessaan käynnin 2 (viikko 0) ja käynnin 4 (viikko 8) välillä potilailla, joilla on aiemmin hoidettu hallitsematon verenpaine. tsofenopriilin tai amlodipiinin (5 mg) monoterapian kanssa vähintään 4 viikon ajan.
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Massimo Volpe, Professor, University "Sapienza" Rome
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hypertensio
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät
- Amlodipiini
- Tsofenopriili
Muut tutkimustunnusnumerot
- MEIN/20/ZoAm-Hyp/001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypertensio
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiivinen, ei rekrytointiValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
China Academy of Chinese Medical SciencesGuang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical SciencesValmisHypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Primaarinen hypertensioKiina
-
University Hospital of CologneTuntematonNAFLD; Hypertensio, White-coat-hypertensio, naamioitunut hypertensioSaksa
-
Cytos Biotechnology AGValmisLievä essentiaalinen hypertensio | Kohtalainen essentiaalinen hypertensioSveitsi
-
Istituto Auxologico ItalianoRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, hallitsematonArgentiina, Kiina
-
Inonu UniversityEi vielä rekrytointiaHypertensio, Essential Hypertensio
-
BayerValmis
-
Nina HermansUniversity Hospital, AntwerpRekrytointi