Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние постурального обучения или корректирующих упражнений на наклон головы вперед

4 апреля 2022 г. обновлено: Dr. David Titcomb, Liberty University

Влияние постурального обучения или корректирующих упражнений на краниовертебральный угол у молодых людей с наклоненной вперед головой: рандомизированное контролируемое исследование

В этом рандомизированном контролируемом исследовании изучалось влияние обучения осанке или корректирующих упражнений на краниовертебральный угол (CVA) у молодых людей с наклоном головы вперед (FHP). Цели были 1: исследовать, является ли программа корректирующих упражнений (CEP), состоящая из самостоятельного миофасциального расслабления (SMR) + растяжка; КЭП, состоящий из СМР + растяжение + укрепление; или постуральное обучение (PE) повлияло на CVA; 2. определить, какое вмешательство привело к наибольшему улучшению осанки, если положительный эффект наблюдался более чем в одном вмешательстве. * [примечание: SMR — это техника, включающая самостоятельное приложение давления к фасциям и мышечным тканям с целью повышения гибкости, уменьшения мышечной болезненности и воздействия на мышечную релаксацию]. Было высказано предположение, что через 4 недели после проведения либо вмешательства CEP, либо PE произойдет значительное изменение CVA по сравнению с контрольной группой; и что будет более эффективное вмешательство, чем другие, для улучшения CVA. Нулевые гипотезы заключались в следующем: после вмешательства ни в одной из групп не будет изменений ЦОС; и не будет вмешательства более эффективного, чем другое, для улучшения CVA.

Обзор исследования

Подробное описание

В общей сложности 94 участника ответили на приглашения добровольно принять участие и заполнили Опросник готовности к физической активности (PAR-Q+), а затем опросник для оценки их текущей стадии изменений (SOC) из Транстеоретической модели, адаптированной для оценки поведения при выполнении упражнений/модификации осанки. изменение (это будет обсуждаться далее в разделе приемлемости). В этой анкете участники также ответили на вопрос «да/нет» относительно того, были ли у них недавние травмы головы, плеч или позвоночника; или у них когда-либо диагностировали патологию, связанную с шейным/грудным отделом позвоночника или конечностями, как часть критериев исключения из исследования. Затем участники прошли скрининг осанки головы, который проводил главный исследователь, который является лицензированным физиотерапевтом в лаборатории биомеханики и анализа движения Университета Либерти с использованием фотограмметрии (использование цифровой камеры и программного обеспечения для измерения осанки), как описано ниже.

Участников попросили прибыть в лабораторию в майке или футболке, а также при необходимости завязать волосы сзади. Рост и вес измеряли с помощью цифровых весов (Health-o-meter Professional, модель 500KL, McCook, IL). Участникам было предложено удобно сесть на табурет, положив руки примерно на две трети на бедра, с ладонями, супинированными и ступнями на земле, с бедрами и коленями под углом 90 градусов; и смотреть прямо вперед на противоположную стену в лаборатории. Цифровая камера (Canon Powershot, модель SX540, Токио, Япония) была установлена ​​и выровнена на штативе (Manfrotto, модель 055, Cassola, IT) и помещена в трех метрах от объекта. Были сделаны две фотографии позы участника. Сразу после сбора данных файлы изображений были загружены в программу видеоанализа Kinovea (версия 8.15) для оценки CVA. Оценка CVA будет обсуждаться далее в разделе «Измерения результатов».

Семьдесят девять участников соответствовали критериям включения (подробно обсуждаемым в следующем разделе) и были включены в исследование. Рандомизация групп участников была выполнена PI с использованием генератора блочной рандомизации. Используя последовательность, созданную блочным рандомизатором, PI поместил участников, которые соответствовали критериям включения, в одну из четырех групп: постуральное обучение (PE; n = 20), самостоятельное миофасциальное расслабление + растяжение (SMRS; n = 20), самостоятельное миофасциальное расслабление. расслабление + растяжение + усиление (SMRSS; n = 19) и контрольная группа (КГ; n = 20). Подробная информация об этих группах будет представлена ​​в следующих разделах. Печатная копия отчета генератора последовательности хранилась в скрытой папке и открывалась PI только во время делегирования группы.

Продолжительность вмешательства составила 4 недели. Через две недели после начала исследования участники групп вмешательства заполнили анкету в середине исследования для оценки соблюдения режима вмешательства. В конце исследования (через 4 недели) участники групп вмешательства заполнили анкету после исследования для оценки соблюдения режима вмешательства. Всех участников исследования попросили вернуться в лабораторию биомеханики после завершения 4-недельного периода вмешательства для прохождения последующего скрининга осанки, который следовал тем же процедурам оценки осанки, что и описанные выше.

Заявления об интересах: это исследование было частью требований для получения степени доктора философии. диссертация (Чикагский университет Конкордия) Дэвида Титкомба, DPT.

Конфликт интересов: нет.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

79

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 29 лет (ВЗРОСЛЫЙ)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Заполнение информированного согласия
  • Краниовертебральный угол ≤ 53 градуса
  • Самооценка стадии транстеоретической модели стадии изменения ≥ 3/5

Критерий исключения:

  • Любая скелетно-мышечная травма головы, плеч или позвоночника в течение последних шести месяцев.
  • Диагностика патологии шейного отдела позвоночника, грудного отдела позвоночника или верхних конечностей
  • Недопуск к физической активности по результатам анкеты PAR-Q+ 2020 г.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа обучения осанке (PE)
Члены группы физкультуры получили 20-минутное индивидуальное стандартизированное образовательное занятие один на один с членом исследовательской группы в лаборатории по следующим темам: риски для здоровья, связанные с положением головы вперед; правила осанки для использования мобильных электронных устройств, настольных компьютеров и портативных компьютеров; а также правила перерыва на отдых. Участников попросили придерживаться правил осанки, представленных на образовательном занятии, в течение следующих 4 недель.
Подробное описание вмешательства см. в описании руки.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа самостоятельного миофасциального релиза + растяжения (SMRS)
Эта группа применила самостоятельное миофасциальное расслабление (SMR) к грудному отделу позвоночника с помощью миофасциального валика в течение 30 секунд, затем 6 повторений миофасциального валика в течение 90 секунд. Они применили SMR на 30 сек. к сгибателям и разгибателям шеи кончиками пальцев. Они применили SMR к верхней части трапециевидной и грудной мышц на 30 секунд, используя инструмент для мобилизации мягких тканей. В течение первых 2 недель они выполняли SMR 3 раза в неделю. Во время нед. 3 и 4, они увеличили SMR до 5 дней в неделю. Члены группы также выполняли растяжку для этих же мышц после SMR 3 дня в неделю в течение первых 2 недель исследования, увеличивая до 5 дней в неделю в течение 3 и 4 недель.
Подробное описание вмешательства см. в описании руки.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа самостоятельного миофасциального релиза + растяжения + укрепления (SMRSS)
Эта группа выполняла тот же протокол, что и группа SMRS, а также включала следующие укрепляющие упражнения: подтягивание подбородка в положении лежа на спине (SCT), верхнегрудное и нижнешейное разгибание (UTLCE) с использованием эспандера, обеспечивающего нагрузку 5,5 фунтов, и однократное упражнение. - тяга рук с вращением туловища (SARTR) с использованием резиновой трубки, обеспечивающей сопротивление 20 фунтов. SCT выполнялся в 3 этапа: 1-я неделя: подтягивание подбородка, задержка 2 секунды, 5 повторений. Неделя 2: то же самое, что и неделя 1, но с рулоном полотенца, подложенным под голову. нед. 3 и 4: подтягивание подбородка с поднятием головы на 1 дюйм, 2 сек. держать. UTLCE: разгибание шеи с эспандером, задержка 2 сек. SARTR: тяга одной рукой с вращением туловища выполнялась контролируемо и плавно, с самостоятельно выбранной скоростью. UTLCE и SARTR выполнялись с 1 х 10 повторений в течение 1-2 недель и увеличивались до 2 х 10 повторений в течение 3-4 недель. Укрепляющие упражнения выполнялись 3 раза в неделю. на 4 нед.
Подробное описание вмешательства см. в описании руки.
NO_INTERVENTION: Контрольная группа (КГ)
Участники КГ не получали вмешательства.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение краниовертебрального угла через 4 недели
Временное ограничение: Исходный уровень: в 1-й день включения в исследование; После вмешательства: в течение 5 дней после окончания 4-недельного периода вмешательства.
Угол между пересечением двух линий, проведенных на фотографии: первой линии, проведенной от козелка уха до остистого отростка С7 позвонка, и второй линии, проведенной горизонтально через остистый отросток С7. В этом исследовании второй исследователь непосредственно наблюдал за основным исследователем, выполняющим каждую оценку CVA, а также устно соглашался с точностью измерения угла. Для каждого участника CVA была получена путем получения среднего значения двух измерений CVA, которые были оценены на захваченных фотографиях.
Исходный уровень: в 1-й день включения в исследование; После вмешательства: в течение 5 дней после окончания 4-недельного периода вмешательства.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Соблюдение промежуточного вмешательства
Временное ограничение: Оценивается в начале 3-й недели
В анкете участников просили оценить их соблюдение назначенных им рекомендаций по вмешательству. Последовательный. 75% соблюдение рекомендаций; Умеренно последовательный. соблюдение рекомендаций от 50 до 75%; Непоследовательный. Менее 50% соблюдения рекомендаций.
Оценивается в начале 3-й недели
Соответствие вмешательству конечной точки
Временное ограничение: В течение 5 дней после окончания 4-недельного периода вмешательства.
В анкете участников просили оценить их соблюдение назначенных им рекомендаций по вмешательству. Последовательный. 75% соблюдение рекомендаций; Умеренно последовательный. соблюдение рекомендаций от 50 до 75%; Непоследовательный. Менее 50% соблюдения рекомендаций.
В течение 5 дней после окончания 4-недельного периода вмешательства.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: David A Titcomb, DPT, Liberty University
  • Учебный стул: Bridget F Melton, EdD, Concordia University Chicago
  • Директор по исследованиям: Theresa Miyashita, PhD, Concordia University Chicago
  • Директор по исследованиям: Helen W Bland, PhD, Concordia University Chicago

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

26 августа 2021 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

4 ноября 2021 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

4 ноября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 марта 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 апреля 2022 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

11 апреля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

11 апреля 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 апреля 2022 г.

Последняя проверка

1 апреля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • IRB-FY20-21-1073
  • UR2201 (OTHER_GRANT: Liberty University Center for Research & Scholarship)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Все собранные IPD, лежащие в основе результатов публикации.

Сроки обмена IPD

Начало сразу после публикации. Без даты окончания.

Критерии совместного доступа к IPD

Главный исследователь рассмотрит запросы, полученные по электронной почте. Запросы, предоставленные исследователям и / или исследовательским учреждениям для целей будущих исследований. Институциональный наблюдательный совет Университета Либерти также будет уведомлен перед публикацией IPD и/или вспомогательной информации. Вместо URL-адреса лица, заинтересованные в IPD и/или вспомогательной информации, свяжутся с главным исследователем по электронной почте, которая будет указана в публикации вместе с заявлением о плане обмена IPD.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться