Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av postural opplæring eller korrigerende trening på fremre hodestilling

4. april 2022 oppdatert av: Dr. David Titcomb, Liberty University

Effektene av postural opplæring eller korrigerende treningsintervensjon på kraniovertebralvinkelen hos unge voksne med fremadrettet hodestilling: En randomisert kontrollert prøvelse

Denne randomiserte kontrollstudien undersøkte effekten av postural opplæring eller korrigerende treningsintervensjon på craniovertebral vinkel (CVA) hos unge voksne med fremre hodestilling (FHP). Målene var 1: å undersøke om et korrektivt treningsprogram (CEP) bestående av selvmyofascial frigjøring (SMR) + tøying; en CEP bestående av SMR + stretching + forsterkning; eller postural utdanning (PE) hadde en effekt på CVA; 2. å bestemme hvilken intervensjon som ga størst postural forbedring dersom en positiv effekt ble observert i mer enn én intervensjon. *[merknad: SMR er en teknikk som involverer selvpåføring av trykk på fascia og muskelvev med det formål å øke fleksibiliteten, redusere muskelømhet og påvirke muskelavslapping]. Det ble antatt at 4 uker etter å ha mottatt enten CEP-intervensjon eller PE ville det være en signifikant endring i CVA sammenlignet med en kontrollgruppe; og at det ville være en mer effektiv intervensjon enn de andre for å forbedre CVA. Nullhypotesene var: det ville ikke være noen CVA-endring etter intervensjon i noen av gruppene; og det vil ikke være noen intervensjon som er mer effektiv enn en annen for å forbedre CVA.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Totalt 94 deltakere svarte på invitasjoner til frivillig deltakelse og fullførte Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q+), etterfulgt av et spørreskjema for å vurdere deres nåværende endringsstadium (SOC) fra den transteoretiske modellen tilpasset for å vurdere trening/postural modifikasjonsatferd endring (dette vil bli diskutert videre i kvalifikasjonsdelen). På dette spørreskjemaet svarte deltakerne også på et ja/nei-spørsmål om de nylig har hatt en skade på hodet, skuldrene eller ryggraden; eller noen gang har blitt diagnostisert med en patologi relatert til cervical/thoracal ryggraden eller ekstremiteter, som en del av eksklusjonskriteriene for studien. Deltakerne gjennomgikk deretter en hodestillingsscreening utført av primæretterforskeren som er en lisensiert fysioterapeut i Liberty University Biomechanics & Motion Analysis Laboratory med bruk av fotogrammetri (bruk av digitalkamera og programvare for å måle holdning) som beskrevet nedenfor.

Deltakerne ble bedt om å komme til laboratoriet iført enten en tank-topp eller t-skjorte, samt å ha håret bundet tilbake om nødvendig. Høyde og vekt ble målt ved hjelp av en digital vekt (Health-o-meter Professional, modell 500KL, McCook, IL). Deltakerne ble bedt om å sitte komfortabelt på en krakk med hendene hvilende omtrent to tredjedeler nedover lårene med håndflatene supinert og føttene flatt på bakken med hofter og knær i 90 grader; og å se rett frem på en motsatt vegg i laboratoriet. Et digitalkamera (Canon Powershot, modell SX540, Tokyo, Japan) ble montert og nivellert på et stativ (Manfrotto, modell 055, Cassola, IT) og plassert tre meter unna motivet. To bilder ble tatt av deltakerens holdning. Umiddelbart etter datafangst ble bildefiler lastet opp til Kinovea videoanalyseprogramvare (versjon 8.15) for CVA-vurdering. CVA-vurdering vil bli diskutert videre i avsnittet om resultatmål.

Syttini deltakere oppfylte inklusjonskriterier (diskutert i detalj i fremtidig avsnitt) og ble registrert i studien. Randomisering av deltakergruppeoppgaver ble fullført av PI ved hjelp av en blokk-randomiseringsgenerator. Ved å bruke en sekvens opprettet av blokk-randomizeren, plasserte PI deltakere som oppfylte inklusjonskriteriene i en av fire grupper: postural utdanning (PE; n = 20), selvmyofascial frigjøring + strekk (SMRS; n = 20), selvmyofascial slipp + tøying + styrking (SMRSS; n = 19), og kontrollgruppe (CG; n = 20). Detaljer om disse gruppene vil bli gitt i fremtidige seksjoner. En papirkopi av sekvensgeneratorrapporten ble holdt skjult i en manila-mappe og ble bare åpnet av PI under gruppedelegering.

Intervensjonsvarigheten var 4 uker. To uker inn i studien, fullførte deltakere i intervensjonsgrupper et spørreskjema midt i studien for å vurdere intervensjonsoverholdelse. På slutten av studien (etter fullføring av 4 uker) fullførte deltakere i intervensjonsgrupper et spørreskjema etter studien for å vurdere intervensjonsoverholdelse. Alle studiedeltakerne ble bedt om å returnere til biomekanikklaboratoriet etter fullføringen av den 4 ukers intervensjonsperioden for å gjennomgå oppfølgingsscreening for holdning, som fulgte de samme holdningsvurderingsprosedyrene som beskrevet ovenfor.

Interesseerklæringer: Denne studien var en del av kravene for å fullføre en Ph.D. avhandling (Concordia University Chicago) av David Titcomb, DPT.

Interessekonflikter: ingen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

79

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Virginia
      • Lynchburg, Virginia, Forente stater, 24515
        • Liberty University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 29 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Fullføring av informert samtykke
  • Kraniovertebral vinkel ≤ 53 grader
  • Egenvurdering av transteoretisk modell endringsstadium ≥ 3/5

Ekskluderingskriterier:

  • Eventuell muskel- og skjelettskade i hodet, skuldrene eller ryggraden i løpet av de siste seks månedene
  • Diagnose av patologi relatert til cervikal ryggraden, thorax ryggraden eller øvre ekstremiteter
  • Ikke-klarering for fysisk aktivitet basert på resultater fra PAR-Q+ spørreskjemaet for 2020

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: FOREBYGGING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Posture Education (PE) Group
PE-gruppemedlemmer mottok en 20-minutters personlig en-til-en standardisert undervisningsøkt av et forskningsteammedlem i laboratoriet om følgende emner: helserisiko forbundet med fremre hodestilling; holdningsmessige retningslinjer for bruk av mobile elektroniske enheter, stasjonære datamaskiner og bærbare datamaskiner; samt retningslinjer for hvilepauser. Deltakerne ble bedt om å følge de posturale retningslinjene gitt i undervisningsøkten de neste 4 ukene.
Se armbeskrivelse for en detaljert beskrivelse av intervensjonen
EKSPERIMENTELL: Self-Myofascial Release + Stretching (SMRS) Group
Denne gruppen brukte selv-myofascial frigjøring (SMR) på brystryggraden med en myofascial rulle i 30 sek., deretter 6 repetisjoner av myofascial rulling i 90 sek. De brukte SMR i 30 sek. til nakkebøyerne og -strekkerne ved hjelp av fingertuppene. De påførte SMR på øvre trapezius og pectoralis i 30 sekunder ved å bruke et bløtvevsmobiliseringsverktøy. De første 2 ukene utførte de SMR 3x/uke. I løpet av ukene. 3 og 4, utviklet de SMR til 5 dager/uke. Gruppemedlemmer utførte også strekk til de samme musklene etter SMR 3 dager/uke de første 2 ukene av studien, og gikk videre til 5 dager/uke i uke 3 og 4.
Se armbeskrivelse for en detaljert beskrivelse av intervensjonen
EKSPERIMENTELL: Self-Myofascial Release + Stretching + Strengthening (SMRSS) Group
Denne gruppen utførte den samme protokollen som SMRS-gruppen, i tillegg til å inkludere følgende styrkeøvelser: rygg på haken (SCT), øvre thorax-nedre cervical extension (UTLCE) ved bruk av et treningsbånd som ga 5,5 pounds motstand, og en enkelt -armrad med trunkrotasjon (SARTR) ved bruk av treningsslange som ga 20 pund motstand. SCT ble utviklet i 3 faser: Uke 1: chin tuck holdt 2 sek., 5 reps. Uke 2: samme som uke 1, men inkluderte oss av en håndklerull plassert under hodet. Wks. 3 og 4: hakestikk med hodeløft 1 tommer, 2 sek. holde. UTLCE: nakkeforlengelse med treningsbånd, holdt 2 sek. SARTR: enarmsrekke med trunkrotasjon ble utført på en kontrollert og flytende måte ved bruk av en selvvalgt hastighet. UTLCE og SARTR ble utført med 1 X 10 reps for uke 1-2 og utviklet seg til 2 X10 reps i uke 3-4. Styrkeøvelser ble utført 3x/uke. i 4 uker.
Se armbeskrivelse for en detaljert beskrivelse av intervensjonen
INGEN_INTERVENSJON: Kontrollgruppe (CG)
Deltakere i CG fikk ikke intervensjon.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i kraniovertebral vinkel etter 4 uker
Tidsramme: Baseline: På dag 1 av studieregistrering; Post-intervensjon: Innen 5 dager etter slutten av 4 ukers intervensjonsperiode
Vinkelen mellom skjæringspunktet mellom to linjer tegnet på fotografiet: den første linjen tegnet fra ørets tragus til spinous prosessen av C7 ryggvirvlene og den andre linjen tegnet horisontalt gjennom C7 spinous prosess. I denne studien observerte en andre forsker direkte den primære etterforskeren som utførte hver CVA-vurdering, samt ga muntlig samsvar med nøyaktigheten av vinkelmåling. For hver deltaker ble CVA utledet ved å ta gjennomsnittet av to CVA-målinger som ble vurdert på de fangede fotografiene.
Baseline: På dag 1 av studieregistrering; Post-intervensjon: Innen 5 dager etter slutten av 4 ukers intervensjonsperiode

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Midpoint Intervention Compliance
Tidsramme: Vurderes i starten av uke 3
På et spørreskjema ble deltakerne bedt om å vurdere deres overholdelse av de tildelte intervensjonsretningslinjene. Konsistent. 75 % overholdelse av retningslinjer; Middels konsekvent. 50 til 75 % overholdelse av retningslinjer; Inkonsekvent. Mindre enn 50 % overholdelse av retningslinjene.
Vurderes i starten av uke 3
Overholdelse av endepunktintervensjon
Tidsramme: Innen 5 dager etter slutten av 4 ukers intervensjonsperiode.
På et spørreskjema ble deltakerne bedt om å vurdere deres overholdelse av de tildelte intervensjonsretningslinjene. Konsistent. 75 % overholdelse av retningslinjer; Middels konsekvent. 50 til 75 % overholdelse av retningslinjer; Inkonsekvent. Mindre enn 50 % overholdelse av retningslinjene.
Innen 5 dager etter slutten av 4 ukers intervensjonsperiode.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: David A Titcomb, DPT, Liberty University
  • Studiestol: Bridget F Melton, EdD, Concordia University Chicago
  • Studieleder: Theresa Miyashita, PhD, Concordia University Chicago
  • Studieleder: Helen W Bland, PhD, Concordia University Chicago

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

26. august 2021

Primær fullføring (FAKTISKE)

4. november 2021

Studiet fullført (FAKTISKE)

4. november 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. mars 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. april 2022

Først lagt ut (FAKTISKE)

11. april 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

11. april 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. april 2022

Sist bekreftet

1. april 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • IRB-FY20-21-1073
  • UR2201 (OTHER_GRANT: Liberty University Center for Research & Scholarship)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

All innsamlet IPD som ligger til grunn resulterer i en publikasjon.

IPD-delingstidsramme

Starter umiddelbart etter publisering. Ingen sluttdato.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Hovedetterforskeren vil gjennomgå forespørsler mottatt på e-post. Forespørsler innvilget til forskere og/eller forskningsinstitusjoner med henblikk på fremtidige forskningsstudier. Liberty University Institutional Review Board vil også bli varslet før utgivelse av IPD og/eller støtteinformasjon. I stedet for en URL, vil enkeltpersoner som er interessert i IPD og/eller støtteinformasjon kontakte hovedetterforskeren via e-post, som vil bli gitt i publikasjonen sammen med en uttalelse om planen om å dele IPD.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Postural; Defekt

Kliniske studier på Utdanning for atferdsendring

3
Abonnere