Ультразвуковое изображение диафрагмы во время йогического дыхания

ВВЕДЕНИЕ Практика йоги в последние годы получает все большее распространение. Зародившись в Индии, йога сочетает в себе физические позы с философией жизни и дыхания (пранаяма). Одним из дыханий, используемых во время практики йоги, является так называемое уджайи или победоносное дыхание. Он состоит в произвольном сокращении мышц гортани как на вдохе, так и на выдохе. Это уменьшает диаметр гортани, уменьшая поток воздуха и, таким образом, увеличивая внутригрудное давление, а также увеличивая время выдоха/вдоха и уменьшая частоту дыхания и мертвое пространство. Он также увеличивает насыщение кислородом у здоровых людей, увеличивая усилие дыхания. Несколько исследований подтвердили взаимосвязь между дыханием уджайи и повышенной чувствительностью сердечно-сосудистых барорефлексов путем стимуляции парасимпатической системы на уровне голосовой щели.

Это будет способствовать снижению частоты сердечных сокращений, а также лучшему контролю стресса и беспокойства.

Сердечно-сосудистые и респираторные эффекты, изученные с дыханием уджайи, не оценивали эффект, который это дыхание оказывает на активацию дыхательных мышц, в основном диафрагмы. Диафрагма является основной инспираторной мышцей, и поэтому объемы легких и внутригрудное давление, создаваемые во время дыхания, зависят от ее активации и положения.

В последние годы УЗИ стало методом, широко используемым пульмонологами и реаниматологами. Это простая в исполнении, воспроизводимая, неионизирующая техника, позволяющая проводить двустороннее сравнение, неинвазивная и безболезненная, результаты которой могут расширить информацию, полученную с помощью других методов, таких как спирометрия и рентгенография.

Существуют стандартизированные протоколы для измерения экскурсии диафрагмы, толщины диафрагмы. ГИПОТЕЗА: дыхание уджайи способно генерировать большую активацию диафрагмы у здоровых людей по сравнению со спонтанным дыханием или дыханием с поджатыми губами.

ЦЕЛЬ: изучить и сравнить активацию и работу диафрагмы при различном типе дыхания (уджайи, сжатые губы и в покое) у здоровых людей, практикующих или не практикующих йогу. КОНСТРУКЦИЯ: перекрестное исследование экспериментальное, аналитическое и проспективное. МЕТОДОЛОГИЯ: в этом исследовании приняли участие 80 здоровых субъектов (40 практикующих йогу и 40 не практикующих йогу). Всем добровольцам будет проведено ультразвуковое исследование диафрагмы. Для этого, следуя установленному протоколу, будут проанализированы три переменные: толщина диафрагмы, скорость ее сокращения и экскурсия диафрагмы, все в покое, дыхание уджайи и дыхание с поджатыми губами.

Ультразвуковые измерения будут проводиться одним исследователем, который не является основным, и который не будет знать, к какой группе принадлежит каждый из испытуемых, что позволит избежать систематической ошибки в оценке. Во избежание предвзятости и в соответствии с правилами RUSI исследователь проведет 3 измерения каждого из исследований со средним значением из 3.