Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Генетически сконструированные естественные клетки-киллеры (NK) с атезолизумабом или без него для лечения немелкоклеточного рака легкого, ранее леченного ингибиторами иммунных контрольных точек PD-1 и/или PD-L1

1 октября 2026 г. обновлено: Miguel Angel Villalona, University of California, Irvine

Испытание фазы 1 натуральных клеток-киллеров пуповинной крови (CB-NK), экспрессирующих растворимый IL-15 (sIL-15) и PD-L1 +/- атезолизумаб, у пациентов с немелкоклеточным раком легкого, рефрактерных к PD-1/PD-L1 Ингибиторы иммунных контрольных точек

This phase I trial studies the side effects and best dose of COH06 with or without atezolizumab in patients with non-small cell lung cancer previously treated with PD-1 and/or PD-L1 immune checkpoint inhibitors that has spread to other places in the body (advanced) and that has not responded to previous treatment (refractory). NK cells are infection fighting blood cells that can kill tumor cells. The NK cells given in this study, COH06, will come from umbilical cord blood and will have a new gene put in them that makes them express PD-L1, and express and secrete IL-15. NK cells that express PD-L1 may kill more tumor cells, and IL-15 may allow the NK cells to live longer. Immunotherapy with monoclonal antibodies, such as atezolizumab, may help the body's immune system attack the cancer, and may interfere with the ability of tumor cells to grow and spread. Giving COH06 without or without atezolizumab may help control the disease in patients with non-small cell lung cancer.

Обзор исследования

Подробное описание

PRIMARY OBJECTIVES:

I. Assess the safety and determine the optimal biological dose (OBD) of COH06 as monotherapy and when given in combination with atezolizumab (Atezo).

II. Assess the cellular kinetics of COH06 through the detection and measurement of persistence in the peripheral blood.

SECONDARY OBJECTIVES:

I. Estimate overall response (complete response [CR] + partial response [PR]) and disease control (CR + PR + stable disease [SD]) rates, including duration.

II. Estimate the progression free survival (PFS) and overall survival (OS) rate, at 6-months and 1-year post (first) COH06 cell infusion.

CORRELATIVE STUDY OBJECTIVES:

I. Assess the phenotype and activation status of COH06 via flow cytometry, polymerase chain reaction (PCR), and cytokine analysis.

II. Assess T cell activation by flow cytometry and cytokine analysis.

OUTLINE: This is a phase I dose-escalation study of COH06.

Patients receive fludarabine intravenously (IV) on days -5 to -3, cyclophosphamide IV on days -5 to -3, and COH06 IV on days 0, 7, 14, and 21 in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients assigned to dose level 4 also receive atezolizumab IV over 60 minutes on days 0, 14, 28, and 42 in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

After completion of the study treatment, patients are followed for 30 days, every 8 weeks until disease progression, and then annually for 15 years.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

6

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center University of California, Irvine

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Inclusion Criteria:

  • Documented informed consent of the participant and/or legally authorized representative

    • Assent, when appropriate, will be obtained per institutional guidelines
  • Agreement to allow the use of archival tissue from diagnostic tumor biopsies

  • Age >= 18 years

  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 or 1

  • Lung non-small cell carcinoma (NSCLC) patients with advanced, metastatic, or recurrent disease, previously treated with a PD-1 or PD-L1 immune checkpoint inhibitor, either as single agent or in combination with chemotherapy or other immunotherapy or experimental agents

  • Radiographically demonstrable tumor progression treatment on or after therapy with a PD-1/PD-L1 immune checkpoint inhibitor

  • Preserved organ function and recovery of prior drug related toxicities (except alopecia or grade 2 anemia) to grade 1 or better

  • No cytotoxic chemotherapy or immunotherapy over the three weeks prior to lymphodepletion

  • Histologically confirmed non-small cell lung cancer

  • Measurable disease as per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) criteria 1.1

  • Fully recovered from the acute toxic effects (except alopecia) to =< grade 1 to prior anti-cancer therapy

  • Absolute neutrophil count (ANC) >= 1,500/mm^3

  • Hemoglobin (Hgb) >= 8 g/dl

  • Platelets >= 100,000/mm^3

  • Total bilirubin =< 1.5 x upper limit of normal (ULN)

  • Aspartate aminotransferase (AST) =< 1.5 x ULN

  • Alanine aminotransferase (ALT) =< 1.5 x ULN

  • Alkaline phosphatase (AP) =< 1.5 x ULN

  • Creatinine clearance of >= 60 mL/min per 24-hour urine test or the Cockcroft-Gault formula

  • If not receiving anticoagulants: International normalized ratio (INR) OR prothrombin (PT) =< 1.5 x ULN

  • If on anticoagulant therapy: PT must be within therapeutic range of intended use of anticoagulants

  • Seronegative for human immunodeficiency virus (HIV) antigen (Ag)/antibody (Ab) combo, hepatitis C virus (HCV), active hepatitis B virus (HBV) (surface antigen negative)

    • If positive, hepatitis C ribonucleic acid (RNA) quantitation must be performed
  • Women of childbearing potential (WOCBP): Negative urine or serum pregnancy test. If the urine test is positive or cannot be confirmed as negative, a serum pregnancy test will be required

  • Agreement by females and males of childbearing potential to use an effective method of birth control or abstain from heterosexual activity for the course of the study through at least 06 months after the last dose of protocol therapy

    • Childbearing potential defined as not being surgically sterilized (men and women) or have not been free from menses for > 1 year (women only)

Exclusion Criteria:

  • Autologous stem cell transplant within 1 year prior to day 1 of protocol therapy
  • Chemotherapy, radiation therapy, biological therapy, immunotherapy within 21 days prior to day 1 of protocol therapy
  • History of allergic reactions attributed to compounds of similar chemical or biologic composition to study agent
  • Active diarrhea
  • Clinically significant uncontrolled illness
  • Active infection requiring antibiotics
  • Known history and/or positive serology for immunodeficiency virus (HIV) or hepatitis B or hepatitis C infection
  • Diagnosis of Gilbert's disease
  • Other active malignancy
  • Females only: Pregnant or breastfeeding
  • Severe (grade 3 or higher) immune related adverse events during prior PD-1 inhibitor treatment
  • Any other condition that would, in the Investigator's judgment, contraindicate the patient's participation in the clinical study due to safety concerns with clinical study procedures
  • Concomitant use of other investigational agents
  • Patients with EGFR mutations or ALK translocations in their tumors, unless treatment with the indicated tyrosine kinase inhibitor has failed
  • Active brain metastases. Previously treated brain metastasis must demonstrate stability on subsequent magnetic resonance imaging (MRI) scans
  • Prospective participants who, in the opinion of the investigator, may not be able to comply with all study procedures (including compliance issues related to feasibility/logistics)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Treatment (fludarabine, cyclophosphamide, COH06, atezolizumab)

Patients receive fludarabine IV on days -5 to -3, cyclophosphamide IV on days -5 to -3, and COH06 IV on days 0, 7, 14, and 21 in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients assigned to dose level 4 also receive atezolizumab IV over 60 minutes on days 0, 14, 28, and 42 in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Given IV

Другие имена:
  • Цитоксан
  • СТХ
  • (-)-циклофосфамид
  • 2H-1,3,2-оксазафосфорин, 2-[бис(2-хлорэтил)амино]тетрагидро-, 2-оксид, моногидрат
  • Карлоксан
  • Циклофосфамида
  • Циклофосфамид
  • Циклоксал
  • Клафен
  • CP моногидрат
  • CYCLO-ячейка
  • Циклобластин
  • Циклофосфам
  • Циклофосфамида моногидрат
  • Циклофосфамид моногидрат
  • Циклофосфан
  • Циклостин
  • Цитофосфан
  • Фосфазерон
  • Геноксал
  • Генуксал
  • Ледоксина
  • Митоксан
  • Неосар
  • Ревиммун
  • WR-138719

Correlative studies

Другие имена:
  • Сбор биологических образцов
  • Собран биообразец

Given IV

Другие имена:
  • Флурадоза

Given IV

Другие имена:
  • Тецентрик
  • MPDL3280A
  • РО5541267
  • RG7446
  • MPDL 3280A
  • MPDL 328OA
  • MPDL-3280A
  • MPDL328OA

Given COH06 IV

Другие имена:
  • Противораковая иммунная клетка
  • Противоопухолевые иммунные клетки

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Дозолимитирующая токсичность
Временное ограничение: В течение 28 дней после первой инфузии COH06
В течение 28 дней после первой инфузии COH06
Incidence of adverse events - CTCAE
Временное ограничение: Up to 2 years

Will be assessed and graded according to the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) grading system: The National Cancer Institute (NCI)-Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0, using data obtained at each clinical assessment.

Up to 2 years
Incidence of adverse events - ASTCT
Временное ограничение: Up to 2 years

Will be assessed and graded according to the American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) Consensus Grading system: The ASTCT grading for Cytokine Release Syndrome (CRS) and Neurotoxicity associated with Immune Effector Cells, using data obtained at each clinical assessment.

Up to 2 years

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Overall Response Rate (ORR)
Временное ограничение: Up to 2 years

Overall response rate is calculated as the percent of evaluable subjects that have confirmed complete response (CR) or partial response (PR) per Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 criteria.

Up to 2 years
Disease Control Rate (DCR)
Временное ограничение: Up to 2 years

Disease control rate is calculated as the percent of evaluable subjects that have confirmed CR or PR or stable disease (SD) per RECIST 1.1 criteria.

Up to 2 years
Progression-Free Survival (PFS)
Временное ограничение: From the start of lymphodepletion to the time of disease relapse, progression, or death from any cause, whichever comes first, assessed up to 2 years

The length of time during and after the treatment of a disease, such as cancer, that a patient lives with the disease but it does not get worse.

From the start of lymphodepletion to the time of disease relapse, progression, or death from any cause, whichever comes first, assessed up to 2 years
Overall Survival (OS)
Временное ограничение: From the start of lymphodepletion to death from any cause, assessed up to 2 years

The length of time from either the date of diagnosis or the start of treatment for a disease, such as cancer, that patients diagnosed with the disease are still alive.

From the start of lymphodepletion to death from any cause, assessed up to 2 years

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Miguel Villalona, MD, University of California, Irvine

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 июля 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 ноября 2028 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 ноября 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 марта 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 апреля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 апреля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 октября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 октября 2026 г.

Последняя проверка

1 октября 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться