Внутрипузырная БЦЖ: готов ли мочевой пузырь к ее приему

Это исследование будет предложено пациентам, поступающим в Мемориальную больницу Тата (TMH) для лечения немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря. В исследование будут включены 10 пациентов, перенесших трансуретральную резекцию опухоли мочевого пузыря. Любой пациент, перенесший ТУР по поводу ТМГ, у которого обнаружен НМИРМЖ и который дает согласие, имеет право на участие в исследовании. Пациенты с видимой опухолью при первой или любой последующей цистоскопии не подходят.

Будут набраны 100 пациентов (40 пациентов частной категории и 60 пациентов общей категории), и им будет запланирована цистоскопия в малой операционной под прикрытием антибиотиков и местной анестезией на 2-й неделе, 3-й неделе, 4-й неделе после даты ТУР.

Опасающийся или отказывающийся от сотрудничества пациент пройдет процедуру под общей анестезией.

Пациенты с незажившей слизистой оболочкой мочевого пузыря через 4 недели будут повторно обследованы еще через 1 неделю с помощью дополнительной цистоскопии. Каждый раз во время цистоскопии будет сделана фотография заживающей резецированной области, которая будет использоваться для сравнения со следующей фотографией того же пациента, чтобы увидеть ход заживления. Эти фотографии будут оценены двумя опытными уроонкологами, чтобы охарактеризовать состояние заживления мочевого пузыря. Это сравнение будет использоваться для установления системы оценки заживления мочевого пузыря. Остальные цистоскопии будут выполнены в соответствии с рекомендациями. Рутинная микроскопия мочи и посев/чувствительность будут проводиться перед каждой цистоскопией, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей и количественно определить количество лейкоцитов. Количество лейкоцитов будет коррелировать со степенью воспаления и фазами заживления в качестве дополнительного маркера. Пациентам с зажившей или почти зажившей зоной резекции при любой цистоскопии в соответствии с протоколом исследования будет назначена ВВБ в тех же условиях, если пациент стратифицирован как НМИРМЖ высокого риска. Пациенты, которые будут стратифицированы как НМИРМЖ низкого риска и у которых область резекции зажила, не будут подвергаться дальнейшей цистоскопии в соответствии с протоколом исследования, но будут проходить цистоскопию позже в соответствии с графиком руководства. У любого пациента с незажившей резекцией при цистоскопии будет запланирована следующая цистоскопия в соответствии с протоколом, и при этой цистоскопии не будет проведена внутривенная инъекция.