Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сила захвата тенодеза с функциональным восстановлением кисти при травме шейного отдела спинного мозга

31 марта 2023 г. обновлено: Riphah International University

Связь силы тенодезного захвата с восстановлением функций кисти у пациентов с шейно-спинномозговой травмой

Травма спинного мозга (ТСМ) является разрушительным событием, индивидуум становится значительным бременем для своей семьи и общества. ТСМ представляет собой нарушения сенсорных, моторных и вегетативных функций. Нет надлежащего лечения и ухода после ТСМ, нет надлежащей оценки и лечения в слаборазвитых странах. Будет использован дизайн перекрестного исследования, и в это исследование будут включены 75 пациентов. Популяция включала возраст 21-55 лет, включая оба пола, тераплегию с уровнем поражения C5-C7, минимальную психическую экспертизу ≥24, пациент должен быть стабильным с медицинской точки зрения. Больной исключен с наличием в анамнезе поражения периферических нервов в виде нарушения плечевого плюкса. Для оценки функции кисти следует использовать инструменты тенодеза. Оценивается сила захвата. Оценивается градуированная переопределенная оценка силы, чувствительности и хватания (тест GRASSP), а функциональное восстановление кисти оценивается с помощью jebsen_Taylor. будут использоваться тест на досягаемость для функции рук и измерение независимости спинного мозга. Корреляция Пирсона будет использована для установления связи между силой хвата кисти и функциональной активностью кисти. Собранные данные будут проанализированы с использованием SPSS 23.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Травма спинного мозга (ТСМ) является важной областью исследований из-за планирования услуг для инвалидов, а также принятия решений по профилактике и контролю ТСМ. Повреждение спинного мозга (ТСМ) является крайне разрушительным и разрушительным состоянием, которое влечет за собой огромные финансовые, социальные и личные затраты. Как, нет никакого известного лечения для SCI. поэтому необходима первичная профилактика. В связи с высокой частотой дорожно-транспортных происшествий, эпидемиологических данных о том, что это специфические причины травмы спинного мозга и другие причины травмы спинного мозга Травматические, в том числе транспортные, падения, ныряния на мелководье, другие могут быть нетравматическими, в том числе ятрогенными . Таким образом, понимание этого важно для профилактических стратегий и для планирования лучшего лечения и лечения. Самым разрушительным аспектом травмы спинного мозга является квадриплегия, потому что это нарушение функции руки и кисти, что плохо влияет на уровень независимости человека. Сообщается, что улучшение функции рук и кистей является первоочередной задачей для людей с ТСМ. Поскольку функция рук изменяется в зависимости от неврологического уровня поражения, особенно при повреждении шейного отдела спинного мозга. При почти полной утрате функции кисти выше С5 и ниже С7 поражение спинного мозга функции верхней конечности почти сохранены. Первоочередной задачей является сохранение функции руки за счет личной самостоятельности и улучшения качества жизни. Функция тенодеза используется для облегчения функционального захвата и отпускания руки путем регулировки положения запястья у людей с тетраплагией. Когда запястье сгибается, пальцы и большой палец раскрываются, а когда запястье выпрямляется, пальцы и большой палец сгибаются в ладонь. Это возможно для тех, у кого есть разгибание запястья 3-й степени и нет активного движения пальцев. Захват тенодеза полезен при повреждении спинного мозга на уровне C6-C7, поскольку они контролируют движение запястья и ограниченный контроль пальцев. Таким образом, они могут легче хватать и отпускать предметы, чем те, кто не имеет или имеет ограниченный контроль над своими руками. Это полезно для их ADL. Функциональное восстановление руки или сила руки при квадриплегии улучшаются при повторяющихся активных или пассивных движениях. Выше и ниже спинного уровня поражения. Устройства для ручного захвата также используются для улучшения силы захвата и функции кисти при травмах спинного мозга. Согласно данным поиска, не проводилось исследований для описания связи между функциональным восстановлением кисти со ссылкой на уровень неврологического поражения при травме шейного отдела спинного мозга и силой захвата тенодеза. Выяснить взаимосвязь тенодезного захвата и функционального восстановления кисти у больного с травмой шейного отдела позвоночника.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

70

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 21 год до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

SCI

Описание

Критерии включения:

  • Возрастная группа от 21 до 55 лет.
  • Как мужчина, так и женщина
  • Тетраплегия с неврологическим поражением на уровне С5-С7
  • Мини-обследование психического состояния ≥24
  • Оценки C и D будут включены в это исследование в соответствии со шкалой нарушений ASIA.
  • Мышцы верхних конечностей в баллах 0, 1, +1 по модифицированной шкале Эшворта

Критерий исключения:

  • Контрактура верхней конечности с шейным SCI C5-C7.
  • Комбинированное заболевание периферической или центральной нервной системы
  • Поражение периферических нервов в анамнезе в виде поражения плечевого сплетения
  • Ранее известная полинейропатия или тяжелая черепно-мозговая травма
  • История перелома или любой хирургической процедуры в области руки.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Другой
  • Временные перспективы: Поперечный разрез

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Пересмотренная оценка чувствительности и предчувствия силы (GRASSP)
Временное ограничение: 8 месяцев
GRASSP — это инструмент для клинических исследований данных о сенсорных и моторных нарушениях верхней конечности при повреждении шейного отдела спинного мозга. GRASSP состоит из трех компонентов: во-первых, область тестирования области чувствительности выбирается дерматомом, во-вторых, область силы и тонуса, в которой мышцы тестируются миотомами, и третья область захвата, в которой сегментарно влияет на модель движения.
8 месяцев
Функциональный тест Джебсена-Тейлора (JTHFT-IT)
Временное ограничение: 8 месяцев
JTHFT-IT используется у людей с тетраплегией. Эта шкала используется для оценки рук и кистей, включая основные функции движущихся объектов, при которых поворачиваются и поднимают мелкие предметы, поднимают мелкие предметы и легкие предметы, а также захватывают и отпускают, включая сложные функции, такие как одевание и туалет. Максимальное время выполнения семи элементов будет 14 минут, поскольку максимальное время выполнения каждого элемента составляет 120 секунд.
8 месяцев
Ручной динамометрический инструмент для измерения силы
Временное ограничение: 8 месяцев
Он используется в правильном положении руки и кисти, может различаться по силе хвата, доступ будет как для правой, так и для левой руки, и подсчет очков начнется с доминирующей руки. Интерпретация для мужчин в Ib и в (кг), плохая в 88-95 (Ib) и 40-43 кг, средняя сила 105-114 в (Ib) и 48-51 в (кг), в то время как хорошая сила в 123-141 (Ib). ) и 56-64 (кг). а у женщин значения плохой силы различны 44-48(б) и 34-38(кг), среднее значение силы будет 57-65(б) и у 26-29 в(кг), а хороший показатель силы 75- 84(б) и 34-38(кг).
8 месяцев
Измерение независимости спинного мозга
Временное ограничение: 8 месяцев
Есть в основном три субшкалы. Во-первых, это уход за собой, а также оценка функции рук, в которой 0-4 балла и балл 0-20, во-вторых, дыхание и управление сфинктерами 5-8 баллов и балл 0-40, а в-третьих, подвижность с 9-18 баллами и баллом. 0-40. Общий балл составляет 100, а всего предметов - 19, а оценка занимает 30-45 минут.
8 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Tehreem Mukhtar, Riphah International University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

25 апреля 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

25 декабря 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 декабря 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 апреля 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 апреля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 мая 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 апреля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

31 марта 2023 г.

Последняя проверка

1 марта 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться