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경추 척수손상에서 손의 기능적 회복에 따른 건고정 악력

2023년 3월 31일 업데이트: Riphah International University

경추 척수 손상 환자의 건고정 악력과 기능적 손 회복의 연관성

척수 손상(SCI)은 개인이 가족과 사회에 큰 부담이 되는 파괴적인 사건입니다. SCI는 감각, 운동 및 자율 기능의 손상입니다. 척수손상 후 적절한 치료 및 치료가 없으며, 저개발국에는 적절한 평가 및 치료가 없습니다. 단면 연구 설계가 사용될 것이며 75명의 환자가 이 연구에 포함됩니다. 모집단은 21-55세, 남녀 모두 포함, 병변 수준 C5-C7의 사지 마비, 최소 정신 검사 상태 ≥24, 환자는 의학적으로 안정적이어야 합니다. 상완 플럭스 손상으로 말초 신경 병변의 병력이 있는 환자는 제외되었습니다. 손 기능 평가를 위해 건고정 악력을 평가해야 합니다. GRASSP 테스트(Graded Redefined Assessment of Strength sensibility and prehension) 및 기능적 손 회복 평가는 jebsen_Taylor 손 기능 테스트(JTHFT_IT), 악력을 위한 손 동력계, 액션 암(Action Arm)으로 평가합니다. 손 기능에 대한 도달 테스트 및 척수 독립 측정이 사용됩니다. Pearson 상관관계는 악력과 손의 기능적 활동 간의 연관성을 찾는 데 사용됩니다. 수집된 데이터는 SPSS 23을 사용하여 분석됩니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

척수 손상(SCI)은 장애인을 위한 서비스 계획과 척수 손상의 예방 및 통제를 위한 의사 결정 때문에 중요한 연구 분야입니다. 척수 손상(SCI)은 막대한 재정적, 사회적 및 개인적 비용을 수반하는 매우 파괴적이고 손상을 주는 상태입니다. 마찬가지로 SCI에 대한 알려진 치료법은 없습니다. 따라서 일차적 예방이 필요합니다. 교통사고 발생률이 높기 때문에 이에 관한 역학적 자료는 척수 손상의 구체적인 원인과 척수 손상의 다른 원인 운송, 낙상, 얕은 물에서의 잠수를 포함하는 외상성, 의원성 등 비외상성일 수 있음 . 따라서 예방 전략과 더 나은 치료 및 완치 계획을 위해 이에 대한 이해가 중요합니다. 척수 손상의 가장 치명적인 측면은 개인의 독립성 수준에 심하게 영향을 미치는 팔과 손 기능의 손상이기 때문에 사지마비입니다. 팔과 손의 기능을 개선하는 것이 SCI를 가진 개인에게 높은 우선 순위인 것으로 보고되었습니다. 손 기능은 특히 경추 척수 손상에서 병변의 신경학적 수준에 따라 변화합니다. C5 위의 손 기능이 거의 완전히 상실되고 C7 코드 병변 아래에서는 상지 기능이 거의 보존됩니다. 높은 우선 순위는 개인의 독립으로 인한 손 기능 보존과 삶의 질 향상입니다. Tenodesis 기능은 사변증 환자에서 손목의 위치를 ​​조정하여 기능적인 손 잡기 및 해제를 용이하게 하는 데 사용됩니다. 손목이 구부러지면 손가락과 엄지가 열리고 손목이 펴지면 손가락과 엄지가 손바닥으로 구부러집니다. 3등급의 손목 신전이 있고 손가락의 활동적인 움직임이 없는 사람들에게 가능합니다. Tenodesis 파악은 손목 움직임을 제어하고 손가락 제어를 제한하기 때문에 C6-C7 척수 손상에 유용합니다. 그래서 그들은 손에 대한 통제력이 없거나 제한적인 사람들보다 쉽게 ​​물건을 움켜쥐고 놓을 수 있습니다. 이는 ADL에 도움이 됩니다. 반복적인 능동 또는 수동 ROM으로 기능적 손 회복 또는 사지 마비의 손 힘이 향상됩니다. 병변의 척추 수준 위와 아래. SCI에서 그립 강도와 손 기능을 향상시키기 위해 사용되는 핸드 그립 장치. 검색된 데이터에 따르면 경추 척수 손상의 신경 병변 수준과 건고착 그립 강도를 참조하여 기능적 손 회복 사이의 연관성을 설명하기 위해 수행된 연구는 없습니다. 경추 척수손상 환자에서 건고정술 그립과 기능적 손 회복의 연관성을 알아보고자 하였다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

70

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, 파키스탄, 54000
        • Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

SCI

설명

포함 기준:

  • 연령대는 21세부터 55세까지입니다.
  • 남성과 여성 모두
  • 신경학적 병변 수준이 C5-C7인 사지마비
  • 미니 정신 상태 검사 ≥24
  • 등급 C 및 D는 ASIA 손상 척도에 따라 이 연구에 포함됩니다.
  • 수정된 애쉬워스 척도에 따른 0, 1, +1 등급의 상지 근육

제외 기준:

  • C5-C7 자궁 경부 SCI를 가진 상지의 구축.
  • 복합 말초 또는 중추 신경계 질환
  • 상완 신경총 손상으로 말초 신경 병변의 병력
  • 이전에 알려진 다발성 신경병증 또는 심각한 두개골 손상
  • 손 부위의 골절 또는 수술의 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 다른
  • 시간 관점: 단면

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
GRASSP(강도 민감도 및 파악력)의 등급 재정의 평가
기간: 8 개월
GRASSP는 경추 척수 손상에서 상지의 감각 및 운동 손상 데이터를 위한 임상 연구 도구입니다. GRASSP는 세 가지 구성 요소를 가지고 있는데, 첫 번째는 dermatome에 의해 선택되는 감각 영역 테스트 사이트이고, 두 번째는 myotome에 의해 테스트되는 근육의 근력 및 톤 영역이며, 세 번째는 분절이 움직임 패턴에 영향을 미치는 파악 영역입니다.
8 개월
Jebsen-Taylor 손 기능 테스트(JTHFT-IT)
기간: 8 개월
JTHFT-IT는 사지 마비 환자에게 사용됩니다. 이 척도는 팔과 손의 평가에 사용되며, 돌리고 작은 물체를 집어 들고, 작은 물체를 들어 올리고, 또한 잡고 풀어주는 움직이는 물체로서의 기본 기능을 포함하여 옷을 입히고 용변을 보는 것과 같은 복잡한 기능을 포함합니다. 각 항목의 최대 실행 시간이 120초이므로 7개 항목의 최대 실행 시간은 14분입니다.
8 개월
핸드 그립 동력계 강도 도구
기간: 8 개월
팔과 손의 올바른 위치에서 사용되며 그립 강도에 따라 달라질 수 있습니다. 오른손과 왼손이 모두 사용되며 주로 사용하는 손에서 득점이 시작됩니다. Ib 및 in( kg)의 남성에 대한 해석, 88-95(Ib) 및 40-43kg의 불량, 평균 강도 105-114 in(Ib) 및 48-51 in( kg), 123-141(Ib의 우수한 강도 ) 및 56-64(kg). 암컷의 경우 강도는 44-48(ib)과 34-38(kg)이 다르고 평균 강도 값은 57-65(ib)이고 26-29인치(kg)인 반면 좋은 강도 등급은 75- 84(ib) 및 34-38(kg).
8 개월
척수 독립 측정
기간: 8 개월
기본적으로 세 가지 하위 척도가 있습니다. 첫 번째는 자가 관리 및 손 기능 평가로 0-4개 항목 및 점수는 0-20점, 두 번째는 호흡 및 괄약근 관리 5-8개 항목 및 점수는 0-40점, 세 번째는 이동성 9-18개 항목 및 점수 0-40입니다. 총점은 100이고 총 문항은 19이며 평가는 30-45분 안에 완료됩니다.
8 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Tehreem Mukhtar, Riphah International University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 4월 25일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 25일

연구 완료 (실제)

2022년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 4월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 4월 28일

처음 게시됨 (실제)

2022년 5월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 31일

마지막으로 확인됨

2023년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • REC/Lhr/22/0209 Amna Ali

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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척수 손상에 대한 임상 시험

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