Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Прорывная инфекция COVID-19 у полностью вакцинированных людей и у людей, получивших бустерную дозу

18 октября 2023 г. обновлено: Methodist Health System
Новый коронавирус SARS-CoV-2 (ранее известный как новый коронавирус 2019 года [2019-nCoV]) был идентифицирован как агент, вызвавший вспышку пневмонии (называемой COVID-19) в Ухане, Китай, в декабре 2019 года. Вирус быстро распространился по другим странам и 11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила COVID-19 пандемией. К марту 2021 года многие страны и организации приступили к поиску лекарства или вакцины от этой разрушительной вирусной инфекции. мРНК-вакцина Pfizer против COVID-19 первой получила разрешение на экстренное использование (EUA) от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) 11 декабря 2020 г., за ней последовала мРНК-вакцина Moderna против COVID-19 18 декабря 2020 г. Вакцина против вирусного вектора COVID-19 Janssen, 27 февраля 2021 г. Вакцины с мРНК и вакцина с вирусным вектором разработаны на основе спайкового белка SARS-COV-2. Эти вакцины были введены миллионам американцев до июля 2021 года.

Обзор исследования

Подробное описание

Новый коронавирус SARS-CoV-2 (ранее известный как новый коронавирус 2019 года [2019-nCoV]) был идентифицирован как агент, вызвавший вспышку пневмонии (называемой COVID-19) в Ухане, Китай, в декабре 2019 года. Вирус быстро распространился по другим странам и 11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила COVID-19 пандемией. К марту 2021 года многие страны и организации приступили к поиску лекарства или вакцины от этой разрушительной вирусной инфекции. мРНК-вакцина Pfizer против COVID-19 первой получила разрешение на экстренное использование (EUA) от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) 11 декабря 2020 г., за ней последовала мРНК-вакцина Moderna против COVID-19 18 декабря 2020 г. Вакцина против вирусного вектора COVID-19 Janssen, 27 февраля 2021 г. Вакцины с мРНК и вакцина с вирусным вектором разработаны на основе спайкового белка SARS-COV-2. Эти вакцины были введены миллионам американцев до июля 2021 года.

Подобно другим инфекциям, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, вакцинация против COVID-19 не является панацеей от инфекции SARS-CoV-2. Однако у полностью вакцинированных людей риск заражения SARS-CoV-2, госпитализации, тяжелого заболевания и смерти от COVID-19 относительно меньше. Вирусы могут ускользать от иммунной защиты хозяина посредством мутаций, которые создают новые варианты первичного вируса. Некоторые варианты появляются и исчезают, в то время как другие сохраняются и могут иметь свойства, которые могут отличаться от свойств первичного вируса. К концу 2020 года в Махараштре, Индия, был обнаружен новый вариант, дельта-вариант. Этот вариант легко передается и вызывает инфекции даже у полностью вакцинированных людей, он менее чувствителен к нейтрализующим антителам выздоровевших субъектов и менее чувствителен к антителам, индуцированным вакциной, и есть доказательства того, что он вызывает более тяжелые инфекции. Пока мир пытался сдержать и контролировать распространение дельта-варианта, ВОЗ сообщила о новом варианте COVID-19, омикрон. Он был обнаружен в конце ноября 2021 года в образцах, собранных в Ботсване и Южной Африке. Ожидается, что новые варианты SARS-CoV-2 будут продолжать появляться, и мир продолжает искать средства борьбы с пандемией.

Данные о вакцинации против COVID-19 из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показали, что соотношение населения, получившего полную серию вакцинации против COVID-19 от Pfizer, Moderna или Janssen по состоянию на 2 февраля 2022 года, составляет 17,46/11,25/. 1. Кроме того, больше тех, кто получил вакцину против вирусного вектора COVID-19 Janssen, предпочли и получили бустерную дозу мРНК-вакцины. К сожалению, в данных CDC отсутствуют данные о ревакцинации для жителей Техаса.

FDA в сотрудничестве с CDC принимает решение о том, когда рекомендуется бустер. Это решение основано на многих факторах, включая уровень антител и клеток памяти после вакцинации против COVID-19 и инфекции. Существует много доказательств того, что снижение титра антител к COVID-19 и клеток памяти может увеличить вероятность прорыва инфекции COVID-19. К сожалению, нет предыдущего отчета или исследования, сравнивающего заболеваемость COVID-19 среди людей, полностью привитых какой-либо из утвержденных вакцин против COVID-19. Это исследование направлено на поиск взаимосвязи между последней дозой вакцины против COVID-19 у полностью вакцинированного человека и прорывом инфекции COVID-19. Исследование также обнаружит корреляцию между продолжительностью от бустерной дозы до диагностики прорыва инфекции COVID-19.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

100

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 100 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Н/Д

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Все субъекты, получавшие помощь в Методистском медицинском центре Далласа в период с 1 августа 2021 г. по 28 февраля 2022 г., и у которых был диагностирован COVID-19.

Описание

Критерии включения:

  • Быть мужчиной или женщиной, ≥18 лет
  • Быть готовым и способным дать информированное согласие, если это необходимо; в случаях, когда необходимо получить сокращенное информированное согласие по телефону, пациент должен понимать и говорить по-английски.
  • Получил как минимум две дозы мРНК-вакцины или одну дозу вакцины Janssen против COVID-19.
  • Имел положительный результат теста на антиген COVID-19 или ПЦР не менее чем через 14 дней после последней вакцины против COVID-19.
  • Пациенты, у которых был диагностирован COVID-19 в методистском учреждении в течение последних 30 дней, предшествующих их госпитализации, должны иметь результат в своей электронной медицинской карте.

Критерий исключения:

  • Не удовлетворяет всем критериям включения.
  • У пациента была диагностирована инфекция COVID-19 в неметодистском учреждении в течение последних 30 дней.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Ретроспектива

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Диагноз COVID-19
В исследование будут включены все субъекты, которые получали помощь в методистском медицинском центре Далласа в период с 1 августа 2021 года по 28 февраля 2022 года и у которых был диагностирован COVID-19. Диагноз COVID-19 для целей данного исследования — либо положительный антиген COVID-19, либо положительный результат ПЦР-теста на COVID-19.
вакцинированные люди, получившие мРНК-вакцину Pfizer COVID-19
вакцинированные люди, получившие мРНК-вакцину Moderna COVID-19

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровень заболеваемости прорывными инфекциями COVID-19 среди полностью вакцинированных
Временное ограничение: до 6 месяцев
Количество прорывных инфекций COVID-19 среди полностью вакцинированных участников
до 6 месяцев
уровень заболеваемости прорывными инфекциями COVID-19 у полностью вакцинированных субъектов, получивших бустерную вакцину против COVID-19, отличную от их первоначальных двух доз (для мРНК-вакцины) или однократной дозы вакцины Janssen против COVID-19.
Временное ограничение: до 6 месяцев
Сравнение количества прорывных инфекций COVID-19 у полностью вакцинированных субъектов, получивших бустерную дозу COVID-19
до 6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Valentine Ebuh, MD, Methodist Health System

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 марта 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 марта 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

17 августа 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 мая 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 мая 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 мая 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 октября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 октября 2023 г.

Последняя проверка

1 августа 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования COVID-19

Клинические исследования МРНК-вакцина Pfizer против COVID-19

Подписаться