Взаимосвязь между степенью грибковой экспозицией бытовой окружающей среды и клиническими симптомами у больных хронической обструктивной болезнью легких (BPCO-Myc)

Воздействие спор Aspergillus связано с симптомами астмы или воспаления дыхательных путей (Chaudhary & Marr, 2011; Smith & Denning, 2011), что может привести к возникновению тяжелых грибковых осложнений с острым или хроническим воспалением. Сообщалось, что у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), основным этиологическим фактором которой является сигаретный дым, сенсибилизация A. fumigatus связана с плохой функцией легких (Bafadhel et al., 2014). Кроме того, у пациентов с ХОБЛ с грибковой сенсибилизацией наблюдается большее количество гранулоцитов, что указывает на более тяжелое воспаление (Agarwal, Gaur, & Chowdhary, 2015). Культуры грибов из мокроты часто бывают положительными у пациентов с астмой или ХОБЛ (Pashley, 2014). Также предполагалось, что грибковая колонизация и инфекция связаны с обострениями ХОБЛ, но их потенциальная роль в патогенезе ХОБЛ плохо изучена (Bafadhel et al., 2014). Гипотеза состоит в том, что у пациентов с ХОБЛ наблюдается ухудшение их легочных симптомов после контакта со спорами грибов. Это исследование обеспечит возможность количественной оценки воздействия грибков на окружающую среду в жилищах пациентов. Для этого в гостиной будет храниться электростатическая салфетка, а в спальне — еще одна на 12 недель. Салфетки будут проанализированы в микологической лаборатории больницы Круа-Рус.

Если результаты этого первого исследования будут убедительными, планируется продолжить этот анализ региональным многоцентровым исследованием.