Сердечная боль и боль в спине - онлайн-вмешательство, направленное на устранение эмоциональной и физической боли

В этом исследовании примут участие взрослые с хронической болью в спине и шее. Участниками станут взрослые в возрасте от 18 до 75 лет. Участники будут исключены, если у них есть серьезное заболевание или нарушение (рак, системная инфекция, серьезное нарушение зрения), если есть явные доказательства значительного структурного повреждения, которое может вызвать их боль (например, компрессионный перелом позвонка); рассматривается вопрос об интервенционных процедурах на позвоночнике (например, инъекциях стероидов) или хирургическом вмешательстве; боль в ногах или руках более сильная, чем боль в спине или шее; если у них диагностирована фибромиалгия, ревматоидный артрит или активный психоз. Участникам будет разрешено участвовать в этом исследовании независимо от текущего приема лекарств или участия в другом лечении.

Участники, которые заинтересованы в участии, пройдут краткое онлайн-интервью, чтобы определить, имеют ли они право на участие, и им будет предоставлена ​​основная информация об исследовании. После того, как право на участие будет определено, форма согласия и базовые меры будут отправлены и заполнены онлайн.

Участники получат электронное письмо с подтверждением того, что они по-прежнему заинтересованы в участии. Как только они ответят, они выполнят базовые измерения (в режиме онлайн), а затем будут рандомизированы 1: 1 для психологии боли и повлияют на образовательное вмешательство в области неврологии или вмешательство в поведение в отношении здоровья. Для обучения неврологии боли участники выполнят 15-20-минутное онлайн-упражнение, в котором исследуются около 5 областей: степень симптомов центральной сенсибилизации, катастрофизация, личностные факторы, стрессоры, которые вызвали или усугубили боль, и неблагоприятные детские переживания. Участники интервенции по контролю поведения в отношении здоровья будут участвовать в онлайн-упражнении продолжительностью от 15 до 20 минут, исследуя свое поведение в отношении здоровья в пяти областях: физические упражнения, сон, диета, гигиена и социальные связи.

После того, как они завершили первое вмешательство, участники будут случайным образом распределены для письменного задания по раскрытию эмоций или задания по написанию здорового поведения. Для письменного задания на эмоциональное раскрытие участников попросят написать в течение 20 минут о своих самых глубоких мыслях и чувствах по поводу самого травматического опыта в их жизни. Будет 10-минутный перерыв, а когда они вернутся, участников попросят еще раз написать в течение 20 минут о том, как вы пришли к пониманию того, что произошло, и как вы изменились благодаря этому событию. Задание по написанию здорового поведения будет включать в себя написание в течение 20 минут письма выбранному им человеку с описанием здорового поведения, 10-минутный перерыв и второе 20-минутное задание по написанию, описывающее время, когда они вели себя здоровым образом.

Последующие меры будут проводиться через 5 недель после вмешательства. Будут оцениваться клинические исходы, отражающие изменения тяжести боли, связанные с болью вмешательства и катастрофизацию боли. Психологические исходы, отражающие изменения симптомов депрессии, тревоги, усталости и сна. Наконец, будут результаты отношения к стигме вокруг хронической боли и атрибуции пациентов о роли психологических и мозговых факторов в боли и самоэффективности.