Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hjertepine og ryggsmerter – en nettbasert intervensjon som tar tak i emosjonell og fysisk smerte

4. desember 2023 oppdatert av: Mark A. Lumley, Wayne State University

Randomisert klinisk utprøving av smertepsykologi/nevrovitenskap og skriftlig avsløring for kroniske smerter

Denne studien er designet for å avgjøre om et kort utdanningsprogram og en skriftlig emosjonell avsløringsoppgave kan forbedre kroniske rygg-/nakkesmerterrelaterte utfall og endre smertetro og andre prosesser hos personer med kroniske ryggsmerter.

Individer vil bli tilfeldig tildelt en eksperimentell tilstand (smerte og påvirke nevrovitenskap) eller en kontrolltilstand (spørreskjema for generelle helseaktiviteter), og deretter randomiseres til en andre eksperimentell tilstand (skriftlig følelsesmessig avsløring) eller en kontrolltilstand (skrive om sunne vaner). ).

Analyser vil undersøke de viktigste og interaktive effektene av smerten og påvirke nevrovitenskapelig utdanning og skriftlig følelsesmessig avsløring på forbedrede smerterelaterte utfall ved 1-måneds oppfølging. Deltakere i begge de eksperimentelle tilstandene forventes å vise mer forbedring av smertens alvorlighetsgrad, smerteinterferens, psykologiske plager og psykologiske holdninger til smerte ved oppfølging, i forhold til deltakerne i kontrollgruppene.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien skal rekruttere voksne med kroniske rygg- og nakkesmerter. Deltakerne vil være voksne mellom 18 og 75 år. Deltakere vil bli ekskludert hvis de har tilstedeværelse av alvorlig sykdom eller svekkelse (kreft, systemisk infeksjon, alvorlig synshemming), hvis det er klare bevis på betydelig strukturell skade som sannsynligvis forårsaker smerten deres (f.eks. vertebral kompresjonsfraktur); vurderes for intervensjonelle ryggradsprosedyrer (f.eks. steroidinjeksjoner) eller kirurgi; smerter i ben eller armer er mer alvorlige enn rygg- eller nakkesmerter; dersom de har blitt diagnostisert med fibromyalgi, revmatoid artritt eller har aktiv psykose. Deltakerne vil få lov til å delta i denne studien uavhengig av nåværende medisinbruk eller engasjement i annen behandling.

Deltakere som er interessert i å delta vil fullføre et kort online zoomintervju for å avgjøre kvalifisering og vil få grunnleggende informasjon om studien. Når kvalifikasjonen er fastslått, vil samtykkeskjema og grunnlinjetiltak sendes ut og fylles ut online.

Deltakerne vil få en e-post med bekreftelse på at de fortsatt er interessert i å delta. Når de svarer, vil de fullføre grunnlinjetiltak (på nettet) og deretter bli randomisert 1:1 til smertepsykologien og påvirke nevrovitenskapelig utdanningsintervensjon eller helseatferdsintervensjonen. For smertenevrovitenskapsutdanningen vil deltakerne fullføre en 15 til 20-minutters online øvelse som spør om 5 domener: graden av sentrale sensibiliseringssymptomer, katastrofale , personlighetsfaktorer, stressfaktorer som utløste eller forverret smerten, og negative barndomsopplevelser. Deltakerne i helseatferdskontrollintervensjonen vil delta i en 15 til 20-minutters online trening som undersøker deres helseatferd på fem domener: trening, søvn, kosthold, hygiene og sosiale forbindelser.

Når de har fullført den første intervensjonen vil deltakerne bli tilfeldig tildelt den skriftlige emosjonelle avsløringsoppgaven eller oppgaven med å skrive sunn atferd. For den skriftlige følelsesmessige avsløringsoppgaven vil deltakerne bli bedt om å skrive i 20 minutter om sine aller dypeste tanker og følelser om den mest traumatiske opplevelsen i livet deres. Det vil være en 10-minutters pause, og når de kommer tilbake vil deltakerne bli bedt om å skrive igjen i 20 minutter om hvordan du har forstått hva som skjedde og hvordan du har endret deg på grunn av hendelsen. Skriveoppgaven for sunn atferd vil omfatte å skrive i 20 minutter et brev til en person etter eget valg som beskriver sunn atferd, en 10-minutters pause og en andre 20-minutters skriveoppgave som beskriver en tid da de utførte en sunn atferd.

Oppfølgingstiltak vil bli gitt 5 uker etter intervensjonen. Det vil bli vurdert kliniske utfall som reflekterer endringer i smertens alvorlighetsgrad, smerterelatert interferens og smertekatastrofer. Psykologiske utfall som reflekterer endringer i symptomer for depresjon, angst, tretthet og søvn. Til slutt vil det være holdningsmessige utfall i stigma rundt kronisk smerte og pasientenes attribusjoner om rollen til psykologiske og hjernebaserte faktorer i smerte og selveffektivitet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

120

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 48202
        • Rekruttering
        • The New School for Social Research Department of Psychology
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • engelsktalende
  • Kroniske muskel- og skjelettsmerter i rygg eller nakke i mer enn 1 år som primær symptomklage
  • Deltakere bosatt i vestlige land USA, Storbritannia og Australia
  • Ha tilgang til en datamaskin eller smarttelefon

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse av alvorlig sykdom eller svekkelse (kreft, systemisk infeksjon, alvorlig synshemming)
  • Klare bevis på betydelig strukturell skade som sannsynligvis forårsaker smerten deres (f.eks. vertebral kompresjonsfraktur);
  • Blir vurdert for intervensjonelle ryggradsprosedyrer (f.eks. steroidinjeksjoner) eller kirurgi;
  • Ben- eller armsmerter mer alvorlig enn rygg- eller nakkesmerter
  • Leddgikt
  • Fibromyalgi
  • Aktiv psykose

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Smertepsykologi Nevrovitenskap+ Skriftlig følelsesmessig avsløring
Pain Neuroscience Education øvelse etterfulgt av Written Emotional Disclosure
En øvelse på 15 til 20 minutter der de undersøker variabler i seg selv som tyder på at smerten deres er drevet av prosesser i sentralnervesystemet. Deltakerne skal deretter skrive i 20 minutter om sine aller dypeste tanker og følelser om den mest traumatiske opplevelsen i livet deres. En 10-minutters pause etterfulgt av å skrive igjen i 20 minutter om hvordan de har forstått hva som skjedde og hvordan de har endret seg på grunn av hendelsen.
Aktiv komparator: Smertepsykologi Nevrovitenskap + avsløring av sunne vaner
Pain Neuroscience Education etterfulgt av skriving av sunne vaner
Denne tilstanden er en øvelse på 15 til 20 minutter som pasienter fullfører, der de undersøker variabler i seg selv som tyder på at smerten deres er drevet av prosesser i sentralnervesystemet i hjernen. Etterfulgt av å skrive i 20 minutter et brev til en person etter eget valg som beskriver sunn atferd, en 10 minutters pause og deretter en andre 20 minutters skriveoppgave som beskriver en gang de utførte en sunn atferd.
Aktiv komparator: Helseatferd + Skriftlig følelsesmessig avsløring
Helseatferdsopplæring etterfulgt av skriftlig følelsesmessig avsløring
Denne 15 til 20-minutters øvelsen som er relatert til sunn atferd. Deltakerne blir bedt om å undersøke ulike områder av sin egen helseatferd slik de har vært engasjert i de siste 24 timene (f.eks. ernæring, søvn, trening, hygiene, sosiale forbindelser). Deltakerne skal deretter skrive i 20 minutter om sine aller dypeste tanker og følelser om den mest traumatiske opplevelsen i livet deres. En 10-minutters pause etterfulgt av å skrive igjen i 20 minutter om hvordan de har forstått hva som skjedde og hvordan de har endret seg på grunn av hendelsen.
Placebo komparator: Helseatferd + avsløring av sunne vaner
Helseatferdsintervensjon etterfulgt av skriving av sunne vaner
Denne 15 til 20-minutters øvelsen som er relatert til sunn atferd. Deltakerne blir bedt om å undersøke ulike områder av sin egen helseatferd slik de har vært engasjert i de siste 24 timene (f.eks. ernæring, søvn, trening, hygiene, sosiale forbindelser). Etterfulgt av å skrive i 20 minutter et brev til en person etter eget valg som beskriver sunn atferd, en 10 minutters pause og deretter en andre 20 minutters skriveoppgave som beskriver en gang de utførte en sunn atferd.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kort smerteliste Kort smerteoversikt smerte alvorlighetsskala (0 - 10; høyere verdier = større smerte alvorlighetsgrad)
Tidsramme: Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Alvorlighetsskala for smerte (0 - 10; høyere verdier = større smerte alvorlighetsgrad)
Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Smerteforstyrrelser
Tidsramme: Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
PROMIS Smerteinterferens - Short Form 6b (6-20; høyere verdier = større smerteinterferens)
Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Pasientrapportert utfall Måleinformasjonssystem: Depresjon kort skjema 8b
Tidsramme: Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Selvrapportert depresjon (8-40; høyere verdier = større alvorlighetsgrad av depresjon)
Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Pasientrapportert utfall Måling Informasjonssystem: Angst kort skjema 8a
Tidsramme: Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Selvrapportert angst (8-40; høyere verdier = større alvorlighetsgrad av angst)
Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Pasientrapporterte resultater Måleinformasjonssystem: Fatigue
Tidsramme: Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Selvrapportert tretthet (4-20; høyere verdier = økt tretthet)
Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Pasientrapporterte resultater Måleinformasjonssystem: Søvn
Tidsramme: Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Selvrapportert søvn (4-20; høyere verdier = økte søvnvansker)
Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Pain Catastrophizing Scale
Tidsramme: Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Pain Catastrophizing Scale (Sullivan et al., 1995): En summert poengsum av de 13 katastrofale elementene vil bli beregnet (0-52, høyere score indikerer større katastrofe)
Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Spørreskjemaer for smertetilskriving
Tidsramme: Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Den 4-elements psykologiske attribusjonsskalaen vurderer pasientens tro på at deres tanker og følelser og psykologisk terapi påvirker smerte, og 3-elements hjerneattribusjonsskala vurderer pasientens tro på at smerten deres er hjernebasert. Høyere skårer indikerer en større tro på at smerte er en hjernerelatert [hjerneattribusjon] og at smerte påvirkes av tanker, følelser og psykologiske intervensjoner [psykologisk attribusjon])
Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Stigmaskala for kroniske sykdommer i kort form (SSCI-8)
Tidsramme: Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Stigmaskala for kroniske sykdommer kortform: En summert poengsum av de 8 elementene vil bli beregnet (8-40m høyere poengsum indikerer større stigma)
Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Generell Self Efficacy Scale
Tidsramme: Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Generell egeneffektivitetsskala: En summert poengsum av de 10 elementene vil bli beregnet (10-40) høyere poengsum indikerer større egeneffektivitet
Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Emosjonell tilnærmings mestringsskala
Tidsramme: Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging
Emosjonell tilnærmings mestringsskala: En oppsummert poengsum på de 8 elementene, vil bli beregnet (8-32) høyere skåre indikerer større emosjonell tilnærmings mestring
Bytt fra baseline til 5 ukers oppfølging

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Mark Lumley, PhD, Wayne State University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. desember 2022

Primær fullføring (Antatt)

1. september 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. august 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. august 2022

Først lagt ut (Faktiske)

24. august 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. desember 2023

Sist bekreftet

1. desember 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • The New School

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

delt med Lauren Krulis- The New School for Social Research

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere