Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование дискинезии лопаток, мобилизации плеч и переменных скорости подачи у бессимптомных теннисистов-подростков

5 декабря 2023 г. обновлено: Irem Kurt, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)
Теннис - это вид спорта, в котором необходимо создавать высокие результаты, удары и широкий диапазон движений по площадке, а высокосиловые движения повторяются неоднократно. Скорость и контроль важны с точки зрения спортивных результатов во время подачи в теннисе. Во время этих действий на плечо ложится динамическая нагрузка, превышающая физиологические пределы сустава. Нарушение кинетической цепи может привести к травме плеча. В связи с этим частота травм в теннисе составляет примерно 21,5 травм на 1000 тренировочных часов. Плечевой сустав обеспечивает широкий диапазон движений плеча, а также биомеханически связан с лопаткой. Дискинезия лопатки, патологическое положение лопатки, связана с распространенными патологиями, такими как разрывы вращательной манжеты плеча, разрывы губ и ущемление плеча. Хотя существуют исследования с разными мнениями о причине дискинезии лопаток, в современной литературе сообщается, что дискинезия лопаток косвенно связана с болью в плече у спортсменов, занимающихся работой над головой. Достижение максимальной производительности плеч в видах спорта, требующих выполнения упражнений над головой, таких как теннис, во многом зависит от тонкого баланса между лопаткой и ключицей, плечевой костью и суставами грудной клетки. Теннис, который становится все более распространенным видом спорта в нашей стране, подвергает плечевые суставы высоким нагрузкам. Если изменения не обнаружены и не приняты необходимые меры предосторожности, структура плеча может подвергнуться риску травмы. В текущем обзоре литературы не было обнаружено ни одного исследования, оценивающего взаимосвязь между дискинезией лопатки, подвижностью плеч и скоростью подачи у теннисистов. Цель нашего исследования — оценить влияние дискинезии лопатки, подвижности плечевого сустава и напряжения задней капсулы на скорость подачи у теннисистов. Считается, что результаты, полученные в результате нашего исследования, послужат основой для создания соответствующих программ упражнений в тренировках спортсменов путем определения влияния на спортивные результаты путем определения изменений, которые наблюдаются или будут наблюдаться в плечевых комплексах теннисистов.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

44

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 12 лет до 20 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

В группу теннисистов будут включены бессимптомные теннисисты-подростки в возрасте 7-17 лет, активно посещающие теннисный клуб не менее 1 года.

Описание

Критерии включения:

  • 12-20 возрастов
  • Волонтер
  • Не имеет когнитивных, психических и психологических проблем,
  • Не имеет системных заболеваний, таких как ревматоидный артрит,
  • Не имеет неврологических проблем,
  • Дополнительно в критерии для теннисистов входил опыт игры в теннисе более 1 года.

Критерий исключения:

  • Наличие серьезных неврологических, зрительных и слуховых проблем, которые могут помешать применению параметров оценки.
  • Дети и их семьи, которые не могут получить письменное согласие от своих семей.
  • Возникли проблемы со связью

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Поперечный разрез

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Бессимптомные теннисисты-подростки
В группы юных теннисистов будут сформированы теннисисты-подростки в возрасте от 7 до 17 лет, активно посещающие теннисный клуб не менее 1 года. Будут записываться возраст, масса тела (кг) и рост (сантиметры) каждого человека, включенного в исследование. Форма оценки, которая включает демографические данные, такие как продолжительность тренировок (мин/день), частота (раз/неделя) и спортивный возраст, будет записана по запросу родителей. Все замеры будут сняты перед уроком и без разминки. Все измерения будут оцениваться опытным физиотерапевтом.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Вытягивание плеч
Временное ограничение: Базовый уровень
Плечи в вытянутом положении; Оно будет определяться расстоянием заднего угла латерального акромиального отростка от ложа до 2,5 см и более. Чтобы предотвратить изменения измерений из-за вращения плечевого сустава, человека следует расположить на животе с согнутыми локтями и плечами в нейтральном положении. Измерение штангенциркулем записывается в см. Межэкспертная надежность теста была хорошей, а коэффициент внутриклассовой корреляции составил ICC > 0,90.
Базовый уровень
Измерение длины малой грудной мышцы
Временное ограничение: Базовый уровень
Субъект стоит вертикально, рука, подлежащая тестированию, расслаблена, расстояние между началом и местом прикрепления мышцы измеряется в см с помощью штангенциркуля как линейная длина. Начало мышцы определяют как нижнюю часть IV ребра, на один палец латеральнее грудино-реберного соединения, а местом прикрепления является медиально-нижнюю часть клювовидного отростка. Умножение продольной части человека на 100 расстояния между началом и местом прикрепления дает индекс малой грудной мышцы (PMI). PMI позволяет нормализовать каждое измерение по росту субъекта, чтобы получить относительную длину малой грудной мышцы человека в состоянии покоя. Было установлено, что измерение длины малой грудной мышцы имело хорошую межоценочную надежность (ICC: 0,85) и хорошую достоверность (ICC = 0,96) по сравнению с трехмерной электромагнитной системой. Ее достоверность среди оценщиков колеблется в пределах 0,53-0,56.
Базовый уровень
Пассивная внутренняя ротация плеча (IR) и внешняя ротация (ER) Измерение подвижности и гибкости
Временное ограничение: Базовый уровень
Пассивный IR и ER совместный диапазон измерений движения человека будут производиться с помощью гониометра. Пока человек лежит на спине, измерение будет выполняться в градусах (°) путем отведения плечевого сустава на 90°, сгибания локтевого сустава на 90° и нейтрального положения предплечья. Во время пассивной ИК-оценки измерение будет остановлено, когда задне-латеральная часть акромиона приподнимется над землей, чтобы предотвратить движения лопатки под визуальным контролем. Внутриэкспертная надежность (ICC) для ИР колебалась от 0,38 до 0,60, а для ER - от 0,78 до 0,88.
Базовый уровень
Активное измерение гибкости плеча IR и ER
Временное ограничение: Базовый уровень
Для активного измерения подвижности (гибкости) IR и ER в качестве контрольных точек будут определены остистый отросток шейного позвонка (C7) и остистый отросток 5-го грудного позвонка (T5). Расстояние между большим пальцем и С7 измеряется в см с помощью рулетки, требуя от человека сделать максимальное внешнее вращение, заведя руку за шею большим пальцем вниз. Затем человека попросят привести руку за поясом до максимального внутреннего вращения большим пальцем вверх, а расстояние между кончиком большого пальца и Т5 будет измерено в см с помощью рулетки. Было заявлено, что надежность измерения гибкости IR составляла 0,44, надежность измерения гибкости ER составляла 0,39, и оба измерения были надежными.
Базовый уровень
Тест на заднее напряжение плеча
Временное ограничение: Базовый уровень
Это будет сделано, когда человек находится в положении лежа на боку. Когда плечевая кость субъекта находится в нейтральном положении, рука отводится на 90° и сгибается в локтевом суставе на 90°, в то время как эксперт стабилизирует лопатку в полностью втянутом положении, в то время как рука пассивно опускается вниз в горизонтальное приведение. В конечном пункте расстояние между ложем и медиальным надмыщелком будет измерено в см и записано. То же измерение будет повторено для другого плеча и записано.
Базовый уровень
Дискинезия лопатки - тест на боковое скольжение лопатки
Временное ограничение: Базовый уровень
Тест бокового скольжения лопатки (LSST), разработанный KIBLER в 1991 году, использовался для оценки дискинезии лопатки. Тест включает в себя три позиции: руки по бокам в нейтральном положении, руки на талии, большие пальцы направлены назад, плечи отведены под углом 90° и руки максимально развернуты внутрь. Во всех трех положениях расстояние между нижним углом лопатки и остистым отростком ближайшего грудного позвонка измеряется двусторонне штангенциркулем и фиксируется в см. Двустороннее расстояние между лопатками более 1,5 см регистрируется как наличие дискинезии лопаток. LSST — это тест, который можно использовать клинически, его надежность при повторном тестировании может варьироваться от 0,43 до 0,88, а его межэкспертная надежность может варьироваться от 0,75 до 0,85.
Базовый уровень
Тест на ретракцию лопатки
Временное ограничение: Базовый уровень
Для теста на ретракцию лопатки (SRT) участник будет располагаться спиной к исследователю. Исследователь будет стоять рядом с участником, стабилизируя лопатку в ретракционном состоянии. Тест будет считаться положительным, если боль возникает, когда лопатка стабилизируется при ретракции.
Базовый уровень
Тест поддержки лопатки
Временное ограничение: Базовый уровень
Пока участник активно сгибает плечо, к лопатке участника-исследователя будет применено вращательное движение вверх. Тест будет считаться положительным, если дуга движения плеча увеличивается или боль в болезненной дуге уменьшается/проходит при повороте исследователем лопатки вверх.
Базовый уровень
Измерение скорости обслуживания
Временное ограничение: Базовый уровень
Радар будет использоваться при измерении рабочей скорости. Спортсмены выполняют подвижность верхних конечностей и разминку в течение 5 минут, чтобы достичь максимального уровня скорости подачи, а затем выполняют 2 подхода по 8 повторений. Спортсмены бросают теннисные мячи на расстоянии 1 м от центральной линии подачи, используя собственные ракетки и в соответствии со стандартами Международной федерации тенниса 6-7. см в диаметре, весом 58,4 г). Радар будет расположен в 4 м позади центра базовой линии на высоте примерно 2,2 м. Скорость орудия будет оцениваться в километрах в час с помощью калиброванного радара (Bushnell 1101911 Velocity Speed ​​Gun). Спортсменам будет предложено выполнить подачу с 8 максимальными повторениями. Будет использоваться среднее значение сервисов с максимальной скоростью. Между служебными выстрелами предусмотрен перерыв в 30 с. Его надежность доказана значениями ICC в диапазоне 0,91-0,94.
Базовый уровень

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Измерение физической функции верхних конечностей
Временное ограничение: Базовый уровень
Для измерения физической функции верхних конечностей будет использоваться метод быстрой инвалидности руки, плеча и кисти (Q-DASH). Анкета включает 11 наименований, извлеченных из полной версии, и каждый вопрос состоит из 5-балльной шкалы. Общий балл рассчитывается по формуле [(сумма n ответов) /n-1] ×25, n= указывает общее количество отвеченных вопросов. Общий балл варьируется от 0 (отсутствие инвалидности) до 100 (тяжелая инвалидность). 0–15: «нет проблем», 16–40: «есть проблема, но можно работать», 40 и выше: «не могу работать».
Базовый уровень

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 января 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 ноября 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 февраля 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 августа 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 августа 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

29 августа 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

7 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 декабря 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Здоровый

Подписаться