Транскраниальная стимуляция переменным током при нарушениях сна при нейрокогнитивных расстройствах, обусловленных болезнью Альцгеймера

Актуальность: Нарушения сна широко распространены среди стареющего населения и пациентов с возрастными нейродегенеративными заболеваниями, которые серьезно влияют на когнитивные функции и даже приводят к накоплению бета-амилоида (Аβ). В настоящее время немедикаментозные вмешательства при нарушениях сна у пациентов с деменцией считаются первой линией лечения, данные клинических испытаний о которых очень ограничены. Обнадеживающие результаты недавних исследований транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) показали умеренное положительное влияние на качество сна при доклинической болезни Альцгеймера (БА). По сравнению с tDCS, транскраниальная стимуляция переменным током высокой четкости (HD-tACS) позволяет увлекать активность нейронов с оптимизированной очаговостью за счет введения небольшого электрического тока с определенной частотой и оказывает значительное усиливающее воздействие на активность медленных волн.

Цели: цель исследователей: 1) изучить и сравнить безопасность, эффективность и устойчивость HD-tACS и HD-tDCS с частотой 40 Гц в левой дорсолатеральной префронтальной коре (DLPFC) при легком нейрокогнитивном расстройстве, вызванном AD (NCD-AD) у пациентов со сном. нарушения; 2) изучить взаимосвязь между изменениями качества сна, когнитивной функции и уровнем Aβ в слюне.

Методы: китайские праворукие пациенты с НИЗ-АД легкой степени тяжести с нарушениями сна (в возрасте от 60 до 90 лет) будут случайным образом распределены для 4-недельного вмешательства либо HD-tACS, HD-tDCS, либо имитация HD-tCS, с 33 участников на руку. Перед вмешательством данные структурной магнитно-резонансной томографии (МРТ) используются для построения индивидуальной реалистичной модели головы. Всесторонние оценки, включая качество сна, когнитивные способности и уровни Aβ в слюне, будут проводиться на исходном уровне, на 4-й, 8-й, 12-й и 24-й неделе. Соблюдение программы и побочные эффекты будут отслеживаться на протяжении всего вмешательства.

Анализ данных: первичными результатами будут изменения качества сна и производительности памяти с помощью парадигм, управляемых модальностью (HD-tACS, HD-tDCS, имитация HD-tCS), и сравнение групповых различий в разные моменты времени. Вторичными результатами будут изменения объективного режима сна, глобального познания, уровней Aβ в слюне и качества жизни. Будет проведен анализ намерения лечить. Изменения показателей эффективности от исходного уровня до каждой последующей точки будут тестироваться с использованием модели смешанного эффекта.

Значимость. Это исследование направлено на изучение осуществимости, безопасности и эффективности HD-tACS и HD-tDCS по сравнению с левым DLPFC при нарушениях сна и когнитивной дисфункции у пациентов с легким НИЗ-AD. Он также проверит соблюдение программы, переносимость и побочные эффекты этой инновационной нейротехнологии. Информация будет полезна для более глубокого понимания взаимосвязи «нарушения сна и отложения амилоида» и направления дальнейших исследований в области медицины сна и нейродегенеративных заболеваний.