Коучинг сиделок с аутизмом в Африке (ACACIA)

Во всем мире растет потребность во внедрении услуг на уровне сообщества, которые поддерживают улучшение качества жизни аутичных людей. Раннее вмешательство при аутизме имеет решающее значение, поскольку оно может значительно улучшить результаты как для ребенка, так и для семьи, но во всем мире существуют пробелы в реализации. Эти разрывы наиболее очевидны в Африке, где к 2050 году будет жить сорок процентов детей в мире. Учитывая нехватку специалистов в Африке, ключевой стратегией реализации станет передача задачи раннего вмешательства по лечению аутизма неспециалистам. Естественные поведенческие вмешательства, направленные на развитие (NDBI), представляют собой класс подходов к раннему вмешательству при аутизме, которые могут быть эффективно реализованы лицами, осуществляющими уход. Благодаря партнерству между Университетом Дьюка и Университетом Кейптауна команда заложила основу для инновационного и масштабируемого коучинга для маленьких детей, страдающих аутизмом. NDBI по коучингу воспитателей систематически адаптировался к контексту Южной Африки, в котором коучинг эффективно проводится неспециалистами-практиками в области раннего развития детей, нанятыми Департаментом образования. Предлагаемое исследование будет основываться на этой основополагающей работе путем проведения испытания реализации гибридной эффективности типа 1 коучингового вмешательства, проводимого неспециалистами, в рамках существующей системы помощи в Южной Африке. Цель состоит в том, чтобы внедрить осуществимую, масштабируемую модель вмешательства при раннем аутизме в Африке путем проведения исследований с участием различных в культурном и языковом отношении участников в условиях сообщества, которые учитывают различные точки зрения заинтересованных сторон и включают перераспределение задач. Предлагаемое исследование будет основываться на текущих отношениях с семьями, практикующими врачами и политиками путем формализации этих отношений и включения других ключевых групп заинтересованных сторон, таких как южноафриканские аутичные самозащитники, посредством партнерства между сообществом и академическими кругами, что является ключевым связующим фактором в EPIS (исследование). , Подготовка, Внедрение, Поддержка) структура реализации. Предлагаемый проект преследует три основные цели. Во-первых, оценить реальную эффективность неспециализированного коучинга NDBI опекунов для улучшения моделей взаимодействия опекуна и ребенка и результатов развития ребенка, а также оценить экономическую эффективность этого подхода. Во-вторых, определить детерминанты реализации для информирования о масштабировании. В-третьих, расширить возможности исследований аутизма в Африке для повышения масштабируемости. Этот проект также предлагает уникальную возможность изучить изменчивость поведения и феноменологию, связанную с аутизмом. Таким образом, в исследовании будет оцениваться степень, в которой реакция на вмешательство опосредована опекуном и размерными характеристиками ребенка. Кроме того, с помощью инновационного метода цифровой оценки будут изучены изменения количественных показателей поведения, связанного с аутизмом. Наконец, кросс-культурные различия в поведении, связанном с аутизмом, будут оцениваться путем сравнения с существующими количественными фенотипическими данными, собранными в исследованиях, проведенных в США. Это исследование является своевременным и новаторским и послужит основой для расширения масштабов раннего вмешательства в отношении аутизма в Африке. Оценка воздействия масштабируемого вмешательства в окружающую среду, такую ​​как Южная Африка, которая сталкивается со значительными контекстуальными проблемами, повышает экологическую достоверность и актуальность результатов для многих регионов мира, которые сталкиваются с аналогичными проблемами.