Трехмерная печать по сравнению с традиционными акриловыми полными протезами, отверждаемыми при нагревании

Двадцать пациентов будут отобраны из амбулаторных клиник стоматологического факультета (Университет Суэцкого канала) по следующим критериям:

• Пациенты с хорошим нервно-мышечным контролем и без системных заболеваний
• Хорошо сформированные гребни с твердой и здоровой слизистой оболочкой без двусторонних передних подрезов.

Пациенты будут разделены поровну на две группы (n = 10): группа (A), которая получит обычный акриловый протез с термическим отверждением, и группа (B), которая получит протез, напечатанный на 3D-принтере.

Методология:

Для каждого пациента будет снят первичный оттиск и изготовлена ​​специальная акриловая каппа самоотверждающегося материала.

Вторичный оттиск оксида цинка (контур пещеры, Cavex Holland) будет снят у каждого пациента. Оттиск будет отлит сверхтвердым камнем и помечен мастер-моделью.

Слепок будет отсканирован и сохранен в формате стандартного языка тесселяции (stl) (мастер-коты).

Записи соотношения челюстей для каждого пациента будут вестись традиционным методом. Для группы А: постановка зубов будет производиться обычным способом на артикуляторе, а также будет выполнено выравнивание воскового протеза. Будет выполнено удаление воска, затем будет выполнена упаковка акрила, отверждаемого при нагревании.

Для группы B: блок окклюзии будет отсканирован (качающийся сканер, DOF inc, Корея) (сканер имеет точность 10 мкм) после записи соотношения челюстей.

Форма, размер и постановка виртуальных зубов будут выполнены в программе САПР (Exocad Dental CAD 3.0, Exocad GmbH, Германия) в соответствии с записью соотношения челюстей.

Расширение и толщина основания протеза будут спроектированы в программе САПР. Зубы будут экспортированы в отдельный файл, а база протеза будет экспортирована в отдельный файл stl.

Файлы stl виртуального протеза будут отправлены в программное обеспечение 3D-принтера (программное обеспечение Chitubox, CBD-Tech, Китай), где будет выполнена нарезка файла и настройка параметров слоев.

Виртуальный протез будет отправлен на 3D-принтер (фотонный 3D-принтер, ANYCUBIC 3D Printing, Китай) для печати (принтер имеет разрешение по оси Y: 1,25 мкм и разрешение слоя: 25 ~ 100 мкм). цветная смола (стоматологический песок, лаборатория Harz, Россия) и основа будут напечатаны отдельно с использованием розовой смолы (зубной розовый, лаборатория HArzz, Россия), затем она будет промыта этиловым спиртом (99% этилового спирта) для удаления излишков смолы. Зубы будут размещены на своих местах в основании протеза и закреплены розовой смолой.

Доотверждение оставшейся неотвержденной смолы будет проводиться в камере доотверждения в течение 30 минут (bre-lux power unit 2, bredent, Великобритания).

По поводу зубного протеза:

Удержание будет измеряться клинически с использованием датчика силы (электронный датчик Weihang, Weihang Industries, Китай) для группы A и группы B через 0, 1 и 3 месяца. Измеритель силы будет применяться путем фиксации цепи в центре полированной поверхности протеза. Тяговый конец датчика силы будет соединен с протезом для измерения удержания. Измеритель усилия будет тянуть протез вертикально вниз до тех пор, пока не будет потеряна фиксация протеза, и протез начнет двигаться вертикально. Сила, при которой протез смещается, записывается в граммах. Процедура извлечения будет повторена 10 раз, чтобы получить 10 записей для каждого старейшины, а затем будет рассчитано среднее значение этих записей.

Участники ответят на вопросник об удовлетворенности зубными протезами. Возможные ответы на каждый вопрос и соответствующие баллы: неудовлетворительно =0, нормально =1 и хорошо =2 (Rehmann et al., 2008). настольный сканер с двойной камерой 1,3 мегапикселя и точностью 10 микрон (качающийся сканер, DOF inc, Корея) и будет сравниваться с виртуальным сканером, запланированным на мастер-модели, с использованием метрологического программного обеспечения (Geomagic Control X, 3D systems, Канада). Это будет сделано путем наложения отсканированного напечатанного или обработанного протеза и виртуального эталонного протеза. Это будет сделано путем выбора двухточечного соответствия, а затем функции наилучшего соответствия.

Будут сделаны цветные карты различий в сопоставлении поверхностей. Области, которые будут иметь цвет от желтого до красного, будут указывать на соприкосновение основания протеза с гипсовой повязкой. Области, окрашенные в синий цвет, обозначают пространство между основанием протеза и гипсовой повязкой. Цветовая карта идеального протеза будет полностью зеленой, что даст значение измерения 0, что означает отсутствие деформации при обработке и идеальную адаптацию основания протеза к слепку.

Результаты будут сведены в таблицы и подвергнуты статистическому анализу с использованием SPSS Statistics версии 20 для Windows (SPSS, Inc., компания IBM, США).