Послеоперационная грыжа пищеварение сексуальность (IRIS)

Почти 20% пациентов, прооперированных на брюшной полости, имеют послеоперационную грыжу, и ежегодно во Франции более 50 000 пациентов оперируют по поводу эвентрации с установкой париетальной сетки.

Эти послеоперационные грыжи, соответствующие постоянной экстериоризации органов брюшной полости, содержащихся в брюшном мешке, через дефект рубцовой мускулатуры в брюшной стенке, ответственны за серьезные анатомические и физиологические изменения, затрагивающие дыхательную, сердечно-сосудистую и опорно-двигательную системы.

Иногда грыжевой мешок настолько велик, что внутренние органы теряют свое место в брюшной полости. Наличие большого выпячивания передней части живота изменяет центр тяжести пациента, влияя на его передвижение и осанку.

Таким образом, хирургическая пластика брюшной полости, показанная для устранения хронической боли, функциональных ограничений и косметических повреждений, связанных с послеоперационной грыжей, помогает восстановить нормальную анатомию и улучшить мышечное напряжение стенки, восстановить мышечно-скелетный баланс туловища и, таким образом, кардиореспираторную и сердечно-сосудистую системы. двигательные функции больных. Последующее улучшение качества жизни и уменьшение хронической боли было продемонстрировано несколькими исследованиями, включая рандомизированное исследование [Rogmark, но некоторые аспекты функциональных ограничений, связанных с наличием эвентрации, никогда не изучались (не опубликовано) , а также их специфическое влияние на качество жизни.

Фактически ежедневный опыт лечения этих патологий свидетельствует о том, что у большинства пациентов с проблемами брюшной стенки, с одной стороны, возникают трудности с реабилитацией (усилия по проталкиванию живота оказываются неэффективными из-за утечки брюшного давления в послеоперационном грыжевом мешке). , иногда заставляя пациентов сдерживать живот с помощью ручных маневров или носить брюшной пояс) и, с другой стороны, трудности при половом акте (ген, связанный с выпячиванием живота, нарушением образа тела и самооценки).

Таким образом, лучшее знание фактического функционального нарушения пищеварения и половой функции, связанного с этими париетальными патологиями, позволит оптимизировать уход за пациентами, которые будут лучше информированы о своем заболевании и преимуществах, которые они могут ожидать от париетального восстановления (легкость лечения). дефекации, улучшение сексуальной жизни, улучшение качества жизни).