PE-Bacon при поздних осложнениях хронического лучевого повреждения прямой кишки (PE-Bacon)

Хроническое лучевое поражение (CRII) является частым осложнением после лучевой терапии злокачественных новообразований таза. По сравнению с отводящей хирургией, при резекционной хирургии поврежденная ткань полностью удаляется, чтобы избежать риска рецидива и улучшить результаты лечения пациентов. Таким образом, резекционная операция может быть оптимальным оперативным доступом при ХПИИ, осложненной поздними осложнениями. Однако из-за высокой частоты послеоперационных осложнений, таких как несостоятельность анастомоза и смертность, врачи стараются избегать выполнения хирургической резекции. Кроме того, существует редкое соглашение о типах хирургии.

С развитием хирургической техники и периоперационного ухода заболеваемость и смертность при резекционной хирургии значительно снизились. Кроме того, предыдущее исследование доказало, что анастомоз, по крайней мере, с одним концом кишки без радиационного повреждения может значительно снизить послеоперационную частоту несостоятельности анастомоза и смертность. А в операции Бэкона первичный анастомоз не выполняют, а натяжение анастомоза заметно снижается и о кровоснабжении анастомоза можно судить интуитивно по улучшению качества анастомоза на втором этапе кишечного анастомоза по уменьшению скорости несостоятельности анастомоза. Сочетание преимуществ проксимально расширенной резекции и двухэтапного анастомоза могло бы минимизировать возможные осложнения и максимизировать терапевтическую эффективность в теории, и небольшое проспективное клиническое исследование, проведенное исследователем, уже предварительно подтвердило это. И исследователь также предварительно доказал, что операция Паркса безопасна и возможна для лечения поздних осложнений CRII.

Таким образом, это исследование направлено на наблюдение за безопасностью и эффективностью операции PE-Bacon с операцией Parks в качестве контроля, чтобы выбрать более оптимальные хирургические методы и обеспечить доказательную медицинскую базу высокого уровня для пациентов с поздними осложнениями CRII.