Острое пассивное нагревание у здоровых пожилых людей

Старение связано с ухудшением состояния сердечно-сосудистой системы и когнитивных функций, а также с хроническим воспалением и развитием нейродегенеративных состояний, таких как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона. Кроме того, старение приводит к потере размера и силы мышц, обычно называемой саркопенией, что приводит к повышенному риску падений или нежелательных явлений, связанных с физическими упражнениями. Хорошо известно, что частые физические упражнения улучшают здоровье сердечно-сосудистой системы и обмена веществ, одновременно снижая риск заболеваний и смертности от всех причин, выступая в качестве лечения многих различных заболеваний. Несмотря на доказательства его эффективности, многие люди борются с соблюдением программ упражнений, особенно пожилые люди и клинические группы населения, причем многие люди в этих группах населения не могут выполнять упражнения из-за физических ограничений или медицинских противопоказаний. Ожидается, что к 2050 году каждый шестой человек будет старше 65 лет, и ожидается соответствующий рост неинфекционных заболеваний (например, рака, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний) среди этой стареющей популяции. необходимо улучшить общее состояние здоровья пожилых людей.

Недавняя работа показала, что одним из таких потенциальных решений может быть использование пассивной теплотерапии (PHT) (например, погружение в горячую воду, сауна), которая может принести пользу для здоровья, сравнимую с физическими упражнениями. Острая ЛГ вызывает улучшение состояния сосудов, включая увеличение кровотока, снижение артериального давления. и макро- и микроваскулярная дилататорная функция в различных популяциях. Также было показано, что острая ЛГ увеличивает время реакции, в то время как ее влияние на исполнительную функцию как у молодых, так и у пожилых людей неоднозначно. Однако механизмы этих улучшений в настоящее время неясны и могут быть связаны с повышением активности оксида азота или снижением биомаркеров воспаления.

Одним из потенциальных механизмов физиологических преимуществ, получаемых от PHT, является увеличение количества цитопротекторных белков теплового шока (HSP) (в частности, HSP27, HSP60, HSP70 и HSP90) внутриклеточно (i) и внеклеточно (e) в ответ на повышение глубокой температуры тела. Было показано, что увеличение экспрессии этих HSP играет роль в уменьшении воспаления и защите сосудистой системы за счет повышения активности эндотелиальной синтазы оксида азота. Повышенные концентрации HSP могут также предотвращать накопление вредных биомаркеров в головном мозге, которые играют роль в снижении когнитивных функций и развитии нейродегенеративных заболеваний. Имеются также доказательства того, что повышенные предоперационные уровни как iHSP70, так и eHSP70 коррелируют с улучшением послеоперационных результатов после операции на сердце. Старение, однако, связано со снижением транскрипционной активности HSP в различных тканях, что приводит к нарушению ответа на тепловой шок и развитию провоспалительного состояния.

Предыдущая работа с использованием острого погружения в горячую воду показала смешанные результаты: различные исследования показали увеличение eHSP70, iHSP70 и iHSP90, в то время как другие не сообщили об изменении экспрессии. Тепловые стимулы, применяемые в этих исследованиях, различались по величине, продолжительности и всему телу или нет, и измерения HSP проводились в различные моменты времени до, во время и после PHT. Следовательно, вполне возможно, что активация HSP могла быть упущена, поскольку не существует временной зависимости между единичным приемом PHT и активацией HSP. Кроме того, продолжительность острых сосудистых и когнитивных преимуществ от ФГТ и время, когда функция возвращается к исходному уровню, еще предстоит определить. Исследование взаимосвязи во времени для определения пикового ответа HSP на острую пассивную тепловую терапию у пожилых людей позволит понять связь между острыми изменениями сосудистой или когнитивной функции и одновременной активацией как внутриклеточных, так и внеклеточных HSP, а также его потенциальные последствия для улучшение хирургических результатов.