Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Минимально инвазивная назальная трабекулостомия — исследование эффективности и безопасности

11 марта 2024 г. обновлено: Sanoculis Ltd

Минимально инвазивная система назальной трабекулостомии предназначена для снижения повышенного внутриглазного давления (ВГД).

Система представляет собой механизированное хирургическое устройство, предназначенное для создания трабекулостомических отверстий диаметром ~100 микрон каждое через внутрибрюшинный доступ непосредственно из передней камеры (ПК) в шлеммов канал (ПК) путем удаления сегментов трабекулярной сети (ТМ). ) (т. е. внутриносовая трабекулостомия). Подход ab-interno направлен на снижение ВГД за счет увеличения оттока водянистой влаги через прямое сообщение от АК к внешней стенке SC и коллекторным каналам.

Отверстие в носовой ТМ в SC создается стерильным хирургическим инструментом (Хирургическим аппаратом) из нержавеющей стали и пластика, соединенным с вращающейся системой (Активационным устройством). Хирургическое устройство малоинвазивной системы назальной трабекулостомии состоит из микротрепана из нержавеющей стали, покрытого небольшой игольчатой ​​втулкой с вращающимся механизмом позади нее. При вращении хирургическое устройство входит и перемещается вдоль TM, удаляя ткань TM с минимальным побочным повреждением.

Механическое вращение хирургического устройства достигается с помощью вращающейся системы (т. е. устройства активации), которая состоит из: (1) контроллера, который определяет продолжительность импульса активации, количество оборотов в минуту (об/мин) и движение вперед и назад микротрепан; (2) двигатель; и (3) ножной переключатель.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

71

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Yerevan, Армения, 0048
        • S.V.Malayan'S Eye Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 85 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • 1. Мужчина или женщина в возрасте от ≥ 18 до ≤ 85 лет 2. Неудовлетворительный уровень ВГД, т. е. ВГД ≥21 мм рт. ст., при скрининговом визите в исследуемом глазу 3. Выраженная открытоугольная глаукома (ОУГ) с типичными изменениями диска или поля зрения и открытый радужно-корнеальный угол в исследуемом глазу (в соответствии с критериями 1 Европейского общества глаукомы (EGS)) 4. Внешний вид зрительного нерва, характерный для глаукомы в исследуемом глазу 5. Степень Шаффера ≥ III во всех четырех угловых квадрантах в исследуемом глазу 6. Субъект получает от 0 до 5 гипотензивных препаратов в исследуемый глаз. 7. Субъект может и желает посещать все запланированные последующие осмотры. 8. Субъект понимает и подписывает информированное согласие.

Критерий исключения:

  • 1. Заболевания глаз с более плохим прогнозом для парного глаза, чем для исследуемого глаза. 2. Закрытоугольные формы глаукомы на любом глазу, если не запланирована операция по удалению катаракты непосредственно перед процедурой минимально инвазивной назальной трабекулостомии или исследуемый глаз не является артифакичным с задней камерой. интраокулярная линза (PCIOL) 3. Врожденная глаукома или развивающаяся глаукома в любом глазу 4. Фиксация угрожающих дефектов поля зрения или ВГД ≥40 мм рт.ст. в исследуемом глазу

    1. Другая вторичная глаукома (например, неоваскулярная, увеитная, хрусталиковая, травматическая или связанная с повышенным эписклеральным венозным давлением) в исследуемом глазу
    2. Периферические передние синехии (PAS), рубеоз или другие аномалии угла в исследуемом глазу
    3. У субъекта в анамнезе сквозная кератопластика (ПКП).
    4. Любая предыдущая хирургическая операция на исследуемом глазу (в месте доступа для применения системы минимально инвазивной назальной трабекулостомии), при которой конъюнктива не интактна и не эластична (за исключением хирургии чистой роговичной катаракты)
    5. Любое глазное заболевание или анамнез в исследуемом глазу, такие как тяжелая форма сухости глаз, активная пролиферативная ретинопатия, синдром ICE, эпителиальный или фиброзный рост и глазная патология, которые могут мешать точным измерениям ВГД
    6. Предшествующая операция по установке аб-внутреннего или аб-экстерно устройства, имплантированного в шлеммов канал или через него в исследуемом глазу.
    7. Острота зрения с максимальной коррекцией ниже 20/40 (эквивалент Снеллена) на парном глазу
    8. История идиопатического или аутоиммунного увеита в любом глазу
    9. Тяжелая травма исследуемого глаза
    10. Активная неоваскуляризация радужной оболочки, предшествующая циклодеструктивная процедура, предшествующая процедура пломбирования склеры, наличие силиконового масла, необходимость хирургического лечения глаукомы в сочетании с другими офтальмологическими процедурами или предполагаемая потребность в дополнительной офтальмологической хирургии на исследуемом глазу в течение 12 месяцев
    11. Наличие стекловидного тела в передней камере, предшествующая витрэктомия или кровоизлияние в стекловидное тело исследуемого глаза
    12. Афакия
    13. Предыдущая витреоретинальная операция на исследуемом глазу
    14. Клинически значимое воспаление или инфекция глаз в течение 90 дней до скрининга
    15. Невозможно прекратить использование антикоагулянтов в соответствии со стандартными предоперационными инструкциями хирурга.
    16. Неконтролируемое системное заболевание, которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу здоровье субъекта и/или помешать субъекту пройти все визиты в рамках исследования
    17. Текущее участие или участие в клинических испытаниях другого исследуемого препарата или устройства в течение последних 30 дней до визита для скрининга
    18. Беременные или кормящие женщины

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: одногрупповое исследование с внутрисубъектными сравнениями
Изучите глаза субъектов с неконтролируемой (ВГД > 20 мм рт. ст.) открытоугольной глаукомой (ОУГ), у которых ВГД не контролируется при использовании максимально переносимых препаратов против глаукомы.
Механическое вращение хирургического устройства достигается с помощью вращающейся системы (т. е. устройства активации), которая состоит из: (1) контроллера, который определяет продолжительность импульса активации, количество оборотов в минуту (об/мин) и движение вперед и назад микротрепан; (2) двигатель; и (3) ножной переключатель.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля субъектов достигла снижения ВГД на 20% или более по сравнению с исходным уровнем при таком же или меньшем количестве лекарств [сроки: 24 недели
Временное ограничение: 24 месяца
• Доля субъектов, достигших снижения ВГД на 20% или более по сравнению с исходным уровнем при том же или меньшем количестве лекарств. Субъекты, которые будут подвергаться вторичному хирургическому вмешательству, связанному с глаукомой, до 24-недельного визита, будут считаться неудачниками в анализе.
24 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 апреля 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 ноября 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

4 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 ноября 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 ноября 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 декабря 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

12 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 марта 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • MMS EEU-4

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться