Эффекты Sleeper Stretch и MWM у пациентов с адгезивным капсулитом
12 декабря 2024 г. обновлено: Riphah International University
Эффекты растяжения и мобилизации сна при движении у пациентов с адгезивным капсулитом
Адгезивный капсулит — это состояние, характеризующееся прогрессирующим снижением объема движений в плечевом суставе из-за уплотнения капсулы.
Суставная капсула и окружающая ее соединительная ткань уплотняются, воспаляются и укорачиваются, что, в свою очередь, вызывает уменьшение диапазона движений, что приводит к хронической боли и скованности.
Адгезивный капсулит — самокупирующееся заболевание, которое проходит в течение 1–3 лет.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Подробное описание
Идиопатический (первичный) адгезивный капсулит возникает спонтанно без специфического провоцирующего события.
Первичный адгезивный капсулит возникает в результате хронического воспалительного ответа с фиброэластической пролиферацией, что на самом деле может быть аномальной реакцией иммунной системы.
Вторичный адгезивный капсулит возникает после травмы плеча или хирургического вмешательства или может быть связан с другим состоянием, таким как диабет, повреждение вращательной манжеты плеча, нарушение мозгового кровообращения или сердечно-сосудистые заболевания, которые могут продлить выздоровление и ограничить результаты. Распространенность адгезивного капсулита оценивается от 2% до 5 % от общей численности населения.
Замороженное плечо в основном поражает лиц в возрасте 40-65 лет с преобладанием женского пола.
Адгезивный капсулит протекает по капсульному типу, при котором внешнее вращение сильно ограничено, за которым следуют отведение и внутреннее вращение.
Адгезивный капсулит классически характеризуется тремя стадиями.
Продолжительность каждого этапа варьируется, но обычно первый этап (замораживание) длится от 3 до 6 месяцев, второй этап (замораживание) — от 3 до 18 месяцев, а последний этап (оттаивание) — от 3 до 6 месяцев. В настоящее время используются различные методы. используются, такие как применение влажного тепла, укрепляющие упражнения, растяжка и мануальные упражнения для лечения адгезивного капсулита. Методы мануальной терапии, такие как мобилизация плечевого сустава высокой и низкой степени, методы проприоцептивной нервно-мышечной стимуляции, методы мышечной энергии, мобилизация с движением и В ходе различных исследований доказана эффективность Sleeper Stretch для лечения адгезивного капсулита.
Консервативное лечение включает в себя различные методы упражнений и методы физиотерапии, такие как тепловая терапия, чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС), ультразвук (УЗИ), акупунктура и (усиление света путем стимулированного излучения) ЛАЗЕР.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
44
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Пакистан, 46000
- The Physiotherapy clinic Saidpur Road
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 40 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с адгезивным капсулитом 1 и 2 стадии.
- Пациенты с идиопатическим адгезивным капсулитом.
- Пациенты с односторонним поражением, имеющие болезненную тугоподвижность плеча в течение 3 и более месяцев без какой-либо травмы плеча.
- Заметная потеря активного и пассивного диапазона движений (отведение, внешнее и внутреннее вращение) минимум на 50% по сравнению со здоровой стороной.
- Асимметрия 1,5 см при двустороннем сравнении во время латерального теста со скольжением лопатки.
Критерий исключения:
- Пациенты с болью в плече из-за неврологических аномалий, т.е. Гемиплегия.
- Пациенты с повреждением или разрывом ротаторной манжеты.
- Недавняя травма верхней конечности.
- Заболевания костей, такие как переломы, остеопороз, артрит плечевого сустава.
- Шейный спондилез или шейная радикулопатия.
- Любое злокачественное новообразование или опухоль.
- Пациенты, перенесшие какие-либо внутрисуставные инъекции в плечевой сустав в течение последних трех месяцев.
- Пациенты с сердечно-сосудистыми нарушениями
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: мобилизация с движением и традиционная терапия
Мобилизация с движением для сгибания, отведения, внутренней ротации, внешней ротации
|
Мобилизация с движением для сгибания, отведения, внутренней ротации, внешней ротации
|
|
Экспериментальный: спящая растяжка вместе с традиционной терапией
ИТ будет выполняться, когда пациент лежит на боку, лежа на пораженной стороне, чтобы стабилизировать лопатку относительно стола, а плечо и локоть согнуты на 90 °. В этом положении терапевт или пациенты применяют пассивную внутреннюю ротацию к пораженному плечу. противоположная рука.
|
это будет выполняться с пациентом на боку, лежащим на пораженной стороне, чтобы стабилизировать лопатку относительно стола, а плечо и локоть согнуты на 90 °. В этом положении терапевт или пациенты применяют пассивную внутреннюю ротацию к пораженному плечу. противоположная рука.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
NPRS (числовая шкала оценки боли)
Временное ограничение: четыре недели
|
Числовая шкала оценки боли (NPRS) измеряет субъективную интенсивность боли.
NPRS представляет собой одиннадцатибалльную шкалу от 0 до 10. «0» = отсутствие боли и «10» = самая сильная боль, какую только можно себе представить.
коэффициент внутриклассовой корреляции = 0,74 для боли в плече.
|
четыре недели
|
|
Гониометр
Временное ограничение: четыре недели
|
Диапазон движений плеча, т.е.
Сгибание плеча, разгибание, отведение, приведение, внутреннее вращение, внешнее вращение будут измеряться с помощью гониометра, внутриклассовый коэффициент корреляции для использования гониометра для плечевого сустава. Диапазон движений колеблется от 0,91 до 0,99.
|
четыре недели
|
|
SPADI (индекс боли в плече и инвалидности)
Временное ограничение: четыре недели
|
Индекс боли в плече и инвалидности (SPADI) представляет собой заполненный пациентом опросник с 13 пунктами, оценивающими уровень боли и степень сложности повседневной деятельности, требующей использования верхних конечностей.
Подшкала боли состоит из 5 пунктов, а подшкала инвалидности — из 8 пунктов.
Пациенту предлагается выбрать число, которое лучше всего описывает его уровень боли и степень затруднения при использовании пораженного плеча.
Шкала боли суммируется до 50, а шкала инвалидности - до 80.
Общий балл SPADI выражается в процентах.
Оценка 0 указывает на лучшее, 100 — на худшее.
Более высокий балл показывает большую инвалидность.
SPADI надежен для субъектов с адгезивным капсулитом, внутриклассовый коэффициент корреляции для шкалы боли = 0,989.
а внутриклассовый коэффициент корреляции по инвалидности=0,990
|
четыре недели
|
|
Лопаточно-плечевой ритм
Временное ограничение: четыре недели
|
Вращение лопатки вверх будет измеряться с помощью инклинометра, размещенного на ости лопатки.
Пациенту будет рекомендовано выполнить отведение плеча, и измерения будут проводиться при 3 градусах, то есть от 0 до 45 градусов, от 0 до 90 градусов, от 0 до 120 градусов.
Будет проведено 3 измерения в каждом диапазоне, а затем будет рассчитано их среднее значение.
Плечево-плечевой ритм будет измеряться путем деления подъема плечевой кости на вращение лопатки вверх.
Лопаточно-плечевой ритм = подъем плечевой кости/вращение лопатки вверх.
Коэффициент внутриклассовой корреляции для измерения плечелопаточного ритма с помощью инклинометра составляет > 0,892.
|
четыре недели
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 января 2023 г.
Первичное завершение (Действительный)
10 июля 2023 г.
Завершение исследования (Действительный)
10 июля 2023 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
6 декабря 2022 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
6 декабря 2022 г.
Первый опубликованный (Действительный)
14 декабря 2022 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
25 марта 2025 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
12 декабря 2024 г.
Последняя проверка
1 декабря 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- REC -01394 Kiran Azam Khan
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .