Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Гиперэкплексия: адаптивные навыки и траектория развития нервной системы (StarDev)

8 августа 2025 г. обновлено: Hospices Civils de Lyon

Изучение адаптационных навыков и траектории развития нервной системы у пациентов с гиперэкплексией (болезнь Стартла)

Наследственная гиперэкплексия — редкое заболевание нейронов, вызванное генетическими дефектами, приводящее к дисфункции глицинергической нейротрансмиссии.

Клиническая картина характеризуется ригидностью и преувеличенной реакцией испуга на неожиданные раздражители, которые появляются вскоре после рождения.

Общая скованность может привести к апноэ и синдрому внезапной детской смерти.

Известно, что несколько генов связаны с наследственной гиперэкплексией. Наиболее распространенными являются глициновый рецептор альфа 1 (GLRA1), глициновый рецептор бета (GLRB) и член 5 семейства 6 переносчиков растворенных веществ (SLC6A5). Они кодируют постсинаптический рецептор глицина (GLRA1, GLRB) и пресинаптический транспорт глицина (SLC6A5). Генетические мутации в этих генах приводят к дисфункции глицинергической тормозной нейротрансмиссии.

Первоначально нервное развитие описывалось как нормальное или задержанное из-за двигательных нарушений. В самых последних исследованиях также сообщается о глобальной задержке развития и умственной отсталости.

Тем не менее, степень выраженности трудностей обучения и адаптивных способностей пациентов не уточняется.

Точно так же хорошо известна эффективность клоназепама при гиперэкплексии, но изменение дозы с течением времени и частота полной отмены никогда не изучались.

Первичной конечной точкой этого исследования является описание адаптивных навыков с использованием стандартизированного опросника, Шкалы адаптивного поведения Вайнленда (VABS2).

Вторичные конечные точки:

  • Курс нейроразвития
  • Описание эволюции клинических проявлений по годам
  • Оценка эффективности лечения КЛОНАЗЕПАМОМ, первоначально и с течением времени, и эволюция дозировки
  • Сравнение клинических и терапевтических характеристик в зависимости от генотипа

Обзор исследования

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

40

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Diane PINA
  • Номер телефона: +33 0633493731
  • Электронная почта: diane.pina@chu-lyon.fr

Места учебы

      • Bron, Франция, 69500
        • Рекрутинг
        • Hopital Femme Mere Enfant
        • Контакт:
        • Контакт:
          • Diane PINA
          • Номер телефона: +33 0633493731
          • Электронная почта: diane.pina@chu-lyon.fr
        • Главный следователь:
          • Laurence LION FRANCOIS, MD,PhD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

1 год и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Популяция пациентов, наблюдаемых в педиатрической неврологии или неврологии по поводу наследственной гиперэкплексии

Описание

Критерии включения:

  • Клинические диагностические критерии гиперэкплексии (см. Thomas et al. МОЗГ, 2013):

    • Наличие гипертонии (либо гипертония при осмотре, аксиальная или сегментарная, либо доступ ригидности)
    • Преувеличенные рефлекторные вздрагивания на слуховые, тактильные или визуальные раздражители
    • Наличие рефлекторных всплесков при перкуссии по средней линии
  • Дети > 2 лет и взрослые
  • Отсутствие противодействия со стороны одного из двух родителей (или законного представителя) или взрослого пациента

Критерий исключения:

  • Наличие вторичной по отношению к гиперэкплексии причины (травматической, аутоиммунной и др.)
  • Наличие другой причины задержки психомоторного развития (другая неврологическая патология, тяжелая черепно-мозговая травма и др.)
  • Беременные или кормящие женщины
  • Лицо, лишенное свободы по судебному или административному решению

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Пациенты, страдающие наследственной гиперэкплексией, старше 2 лет.

Будут включены 40 пациентов, страдающих наследственной гиперэкплексией. Исследователи изучают пациентов, страдающих наследственной гиперэкплексией. Диагноз клинический, основанный на следующих симптомах, появляющихся вскоре после рождения: скованность, преувеличенная реакция вздрагивания на неожиданные раздражители, общая скованность после вздрагивания.

Включены дети старше 2 лет и взрослые, поэтому можно оценить развитие нервной системы.

Собранные данные касаются:

  • Секс
  • Возраст
  • Социально-профессиональная категория пациентов или родителей / уровень образования родителей
  • История семьи
  • Данные неонатального пациента (беременность, роды)
  • Клинические данные (возраст появления симптомов, эволюция этих симптомов с течением времени, психомоторное развитие, школьное обучение, трудности в обучении, реабилитация)
  • Терапевтические данные (испробованные методы лечения, их дозировка и эффективность, изменения дозировки с течением времени)
  • Параклинические обследования (магнитно-резонансная томография (МРТ), сканер, электроэнцефалография (ЭЭГ))
  • Генетические данные, если таковые имеются

Это стандартизированное полуструктурированное интервью, которое измеряет адаптивные навыки в 4 областях: в области общения, социализации, повседневной жизни и двигательной активности (для детей до 7 лет). Его можно использовать для детей и взрослых.

Оценка: 2 = да, как правило, 1 = иногда или частично, 0 = нет, никогда, N = неприменимо (например, когда ребенок еще не достиг достаточного возраста), NS = не знаю. Результаты по областям и подобластям даются в необработанных баллах, которые затем преобразуются в эквивалентные возрасты с использованием сетки, предусмотренной для этой цели.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общий балл VABS2 и отдельные баллы (социализация, общение, повседневная жизнь и моторика)
Временное ограничение: максимум 2 месяца после включения

VABS2 измеряет адаптивные баллы в следующих областях:

  • Общение (рецептивное, экспрессивное, письменное)
  • Навыки повседневной жизни (личные, домашние и общественные)
  • Социализация (межличностные отношения, игра и свободное время, навыки преодоления трудностей)
  • Двигательные навыки (крупная и мелкая моторика) для детей до 7 лет.

Домены состоят из поддоменов, в которых баллы добавляются для формирования составных баллов домена. Составные баллы по четырем доменам затем объединяются, чтобы сформировать составной показатель адаптивного поведения для лиц в возрасте от рождения до 6 лет 11 месяцев. Составные баллы по трем предметным областям (коммуникация, повседневные жизненные навыки и социализация) объединяются, чтобы сформировать совокупный показатель адаптивного поведения для лиц в возрасте от 7 до 90 лет.

Результаты выражаются стандартными баллами, процентильными рангами, адаптивными уровнями и возрастными эквивалентами.

максимум 2 месяца после включения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 апреля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июня 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июня 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 декабря 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 декабря 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

15 декабря 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

11 августа 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 августа 2025 г.

Последняя проверка

1 августа 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 69HCL22_0568
  • 2022-A02107-36 (Другой идентификатор: ID-RCB)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться