Предоперационная углеводная нагрузка в бариатрической хирургии — клинические испытания

Инсулинорезистентность является ключевой особенностью послеоперационного метаболизма, приводящей к снижению всасывания глюкозы в жировой ткани и скелетных мышцах с повышенным высвобождением глюкозы из-за печеночного глюконеогенеза и гипергликемии. Развитие резистентности к инсулину связано с увеличением продолжительности пребывания в стационаре (LOS), заболеваемости и смертности. Одна из стратегий, используемых для уменьшения послеоперационной реакции на стресс и периоперационной резистентности к инсулину, включает сокращение предоперационного времени голодания с помощью предоперационного углеводного перорального питья (УГ). Предоперационное потребление углеводов является неотъемлемой частью протокола ускоренного восстановления после операции (ERAS), и предыдущие исследования показали, что предоперационная загрузка углеводами может повысить комфорт пациента. Хотя протоколы ERAS все чаще используются и внедряются в центрах бариатрической хирургии, конкретные компоненты этих протоколов, такие как предоперационное пероральное углеводное питание, еще не были тщательно проанализированы.

Целью этого проспективного исследования является сравнение различий в результатах лечения пациентов при предоперационной нагрузке СНО и обычном протоколе натощак. Вторичная цель состоит в том, чтобы выполнить подгрупповой анализ шунтирования по Ру и рукавной гастрэктомии.