Возможность удаленного тай-чи

Критерии включения:

• Определение случая ПТСР. Ветераны, которые соответствуют диагностическим критериям DSM-5 в соответствии с диагностическим алгоритмом DSM-5 для текущего посттравматического стрессового расстройства, оцененным по шкале посттравматического стресса, проводимой клиницистом для DSM-5 (CAPS-5), будут иметь право на участие в исследовании. Для диагноза текущего посттравматического стрессового расстройства необходимы: травматический стрессор (критерий А) и необходимое количество симптомов на уровне тяжести 2 или выше в каждом кластере симптомов. Каждый симптом оценивается по шкале серьезности от 0 (отсутствие симптомов) до 4 (крайняя степень), где 2 соответствует клинически значимой и явно выраженной симптоматике. Индивидуум должен подтвердить по крайней мере один симптом повторного переживания (критерий B), по крайней мере один симптом избегания (критерий C), по крайней мере два симптома негативных изменений в познании и настроении (критерий D) и по крайней мере два симптома чрезмерного возбуждения (критерий E). . Кроме того, эти симптомы должны присутствовать в течение как минимум одного месяца (критерий F) и вызывать либо клинически значимый дистресс, либо функциональные нарушения (критерий G).
• Хроническая боль, на которую указывают жалобы на мышечно-скелетную боль в одной или нескольких областях тела в течение шести месяцев или более.
• Готовы воздержаться от начала основанной на доказательствах и основанной на осознанности психотерапии посттравматического стрессового расстройства, боли и связанных с ними расстройств до завершения исследования (т. поведенческая терапия, снижение стресса на основе осознанности). Однако после регистрации, если другие поставщики прописывают лечение или если участникам требуется дополнительное вмешательство (например, для контроля состояния безопасности или злоупотребления психоактивными веществами), лечение будет разрешено, и будут сделаны соответствующие направления. Лица, которые в настоящее время участвуют в краткосрочном (например, 12-недельном протоколе) лечении, основанном на доказательствах, не будут соответствовать критериям, пока лечение не закончится.

Критерий исключения:

• Не имеет возможности дать согласие.
• Диагностированное серьезное медицинское расстройство (например, неврологическое расстройство, рак, хроническое инфекционное заболевание или заболевание печени) или черепно-мозговая травма средней или тяжелой степени, которая в противном случае могла бы объяснить симптомы со здоровьем или помешать их способности безопасно заниматься упражнениями тайцзи.
• Смена психотропных или обезболивающих препаратов в течение последнего месяца. Это сведет к минимуму количество изменений симптомов из-за изменений в лекарствах. (Тем не менее, после регистрации изменения в лекарствах ожидаются и будут контролироваться.)
• Регулярный текущий тай-чи, формальная программа медитации осознанности или практика йоги, определяемая как минимум три часа в неделю в течение более трех месяцев. (Ветераны с предыдущим опытом, которые в настоящее время не участвуют в регулярной практике на этом уровне, будут иметь право.)
• Высокий риск с точки зрения психического здоровья, например, недавняя госпитализация в психиатрическую больницу, отметка о высоком риске или отметка в их электронной медицинской карте VA с указанием текущих факторов высокого риска, участие в программе детоксикации или реабилитации от наркотиков или алкоголя или попытка самоубийства в течение предыдущего года. как указано в их электронной медицинской карте VA.
• Беременность, кормление грудью или планирование беременности в течение года. Включение беременных или кормящих грудью участников может потенциально усложнить результаты, поскольку в ходе вмешательства могут возникнуть новые симптомы, связанные с беременностью или кормлением грудью, а не с вмешательством или симптомами, связанными с посттравматическим стрессовым расстройством.
• Сообщает о трудностях стояния на ногах на протяжении большей части занятий тайцзицюань (примерно 60 минут).
• Сообщает, что врач сказал им, что им не следует заниматься физической активностью, если это не рекомендовано медицинской бригадой.
• Сообщает о другой причине, по которой они не могут безопасно участвовать в физической активности.
• Параллельное участие в другом клиническом исследовании