Gennemførligheden af ​​Remote Tai Chi

Inklusionskriterier:

• PTSD Case Definition. Veteraner, der opfylder DSM-5 diagnostiske kriterier i henhold til DSM-5 diagnostisk algoritme for aktuel PTSD som vurderet på Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5), vil være berettiget til undersøgelsen. En diagnose af aktuel PTSD kræver: en traumatisk stressfaktor (Kriterium A) og det nødvendige antal symptomer på et sværhedsniveau på 2 eller højere i hver symptomklynge. Hvert symptom vurderes på en sværhedsgradsskala fra 0 (ingen symptomer) til 4 (ekstremt), hvor 2 repræsenterer klinisk signifikant og klart tilstedeværende symptomatologi. En person skal godkende mindst ét ​​genoplevende (kriterium B) symptom, mindst ét ​​undgåelsessymptom (kriterium C), mindst to symptomer på negative ændringer i kognition og humør (kriterium D) og mindst to hyperarousal (kriterium E) symptomer . Derudover skal disse symptomer have været til stede i mindst en måned (Kriterium F) og forårsage enten klinisk signifikant lidelse eller funktionsnedsættelse (Kriterium G).
• Kroniske smerter som indikeret ved klager over muskuloskeletale smerter i en eller flere kropsregioner i seks måneder eller mere.
• Villig til at afholde sig fra at påbegynde evidensbaseret og mindfulness-baseret psykoterapi for PTSD, smerte og relaterede lidelser indtil afslutningen af ​​undersøgelsen (dvs. langvarig eksponering, kognitiv behandlingsterapi, kognitiv adfærdsbehandling for søvnløshed eller smerte, accept- og engagementsterapi, dialektisk adfærdsterapi, mindfulness-baseret stressreduktion). Men efter tilmelding, hvis andre udbydere ordinerer behandling, eller hvis deltagerne har brug for yderligere intervention (såsom for at håndtere en sikkerheds- eller stofmisbrugstilstand), vil behandling være tilladt, og passende henvisninger vil blive foretaget. Personer, der i øjeblikket deltager i kortvarig (f.eks. 12-ugers protokol) evidensbaseret behandling, vil ikke være berettiget, før behandlingen er afsluttet.

Ekskluderingskriterier:

• Mangler evnen til at give samtykke.
• Diagnosticeret alvorlig medicinsk lidelse (f.eks. neurologisk lidelse, cancer, kronisk infektionssygdom eller leversygdom) eller har en moderat eller svær traumatisk hjerneskade, som ellers kunne forklare helbredssymptomerne eller forstyrre deres evne til sikkert at deltage i Tai Chi-øvelser.
• Ændring i psykotrop eller smertestillende medicin i løbet af den seneste måned. Dette vil minimere mængden af ​​symptomændring på grund af medicinændringer. (Når først tilmeldt, forventes medicinændringer ikke desto mindre og vil blive overvåget.)
• Regelmæssig aktuel Tai Chi, formelt mindfulness meditationsprogram eller yogapraksis, defineret som mindst tre timer om ugen i mere end tre måneder. (Veteraner med tidligere erfaring, som i øjeblikket ikke deltager i almindelig praksis på dette niveau, vil være berettigede.)
• Høj risiko fra et mentalt sundhedsperspektiv, f.eks. nylig psykiatrisk hospitalsindlæggelse, højrisikoflag eller en note i deres VA elektroniske sundhedsjournal, der angiver aktuelle højrisikofaktorer, indgået i et stof- eller alkoholafvænnings- eller rehabiliteringsprogram eller forsøg på selvmord inden for det foregående år som angivet i deres VA elektroniske sygejournal.
• Gravid eller ammende eller planlægger at blive gravid inden for året. Tilmelding af gravide eller ammende deltagere kan potentielt komplicere udfaldet, da der sandsynligvis vil opstå nye symptomer i løbet af interventionen, som kan tilskrives graviditeten eller amningen og ikke interventionen eller symptomerne relateret til PTSD.
• Rapporterer vanskeligheder med at stå på fødder i størstedelen af ​​en Tai Chi-time (ca. 60 minutter).
• Rapporter, at de har fået at vide af en læge, at de ikke bør deltage i fysisk aktivitet, medmindre det anbefales af et lægehold.
• Rapporterer en anden grund til, at de ikke sikkert kan deltage i fysisk aktivitet.
• Samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg