リモート太極拳の実現可能性

包含基準:

• PTSD ケースの定義。 DSM-5の臨床医管理PTSDスケール（CAPS-5）で評価された現在のPTSDのDSM-5診断アルゴリズムに従ってDSM-5診断基準を満たす退役軍人は、研究の対象となります。 現在の PTSD の診断には、外傷性ストレッサー (基準 A) と、各症状クラスターにおける重症度レベル 2 以上の必要な数の症状が必要です。 各症状は、0 (症状なし) から 4 (極度) の重症度スケールで評価され、2 は臨床的に重要であり、明らかに存在する症状を表します。 個人は、少なくとも 1 つの再体験 (基準 B) の症状、少なくとも 1 つの回避 (基準 C) の症状、少なくとも 2 つの認知と気分の否定的な変化の症状 (基準 D)、および少なくとも 2 つの過覚醒 (基準 E) の症状を支持する必要があります。 . さらに、これらの症状は少なくとも 1 か月間存在し (基準 F)、臨床的に重大な苦痛または機能障害 (基準 G) を引き起こしている必要があります。
• 身体の 1 つまたは複数の部位における筋骨格痛の訴えが 6 か月以上続くことで示される慢性痛。
• -研究が完了するまで、PTSD、痛みおよび関連障害に対する証拠に基づく心理療法およびマインドフルネスに基づく心理療法の開始を控える意思がある（つまり、長期暴露、認知処理療法、不眠症または痛みに対する認知行動療法、受容およびコミットメント療法、弁証法的行動療法、マインドフルネスに基づくストレス軽減）。 ただし、登録後は、他の医療提供者が治療を処方する場合、または参加者が追加の介入を必要とする場合 (安全性や薬物乱用状態の管理など)、治療が許可され、適切な紹介が行われます。 現在、短期間（12 週間のプロトコルなど）のエビデンスに基づく治療に従事している個人は、治療が終了するまで資格がありません。

除外基準:

• 同意を与える能力がない。
• 主要な医学的障害（神経障害、がん、慢性感染症、肝臓病など）と診断されているか、中等度または重度の外傷性脳損傷があり、それ以外の場合は健康上の症状を説明したり、太極拳の練習を安全に行う能力を妨げたりする可能性があります。
• 過去 1 か月間の向精神薬または鎮痛薬の変更。 これにより、投薬の変更による症状の変化の量を最小限に抑えることができます。 （登録後も、投薬の変更が予想され、監視されます。）
• 定期的な現在の太極拳、正式なマインドフルネス瞑想プログラム、またはヨガの練習で、3 か月以上、週に少なくとも 3 時間と定義されています。 （現在、このレベルでの定期的な練習に従事していない、以前の経験を持つベテランが対象となります。）
• メンタルヘルスの観点からのリスクが高い、例えば、最近の精神科入院、現在の高リスク因子を示す高リスクフラグまたはVA電子健康記録のメモ、薬物またはアルコールの解毒またはリハビリテーションプログラムへの参加、または前年内の自殺未遂VA 電子健康記録に示されているとおり。
• 妊娠中または授乳中、または年内に妊娠する予定。 妊娠中または授乳中の参加者の登録は、PTSD に関連する介入または症状ではなく、妊娠または授乳に起因する新しい症状が介入の過程で発生する可能性が高いため、結果を複雑にする可能性があります。
• 太極拳のクラスの大部分 (約 60 分) で、足で立つのが難しいと報告しています。
• 医療チームの推奨がない限り、身体活動を行うべきではないと医師から言われたと報告する。
• 身体活動に安全に参加できないその他の理由を報告します。
• 別の臨床試験への同時参加