Ударно-волновая терапия для лечения спастичности у пациентов с церебральным параличом

Спастичность является наиболее частым двигательным расстройством при детском церебральном параличе (ДЦП). Цели его терапевтического подхода включают в себя; уменьшение боли, простота использования ортопедических приспособлений, улучшение осанки, минимизация контрактур и деформаций, а также облегчение подвижности и ловкости с конечной целью максимизации потенциала пациента и повышения его независимости и качества жизни. Подход к спастичности при ДЦП сложен и представляет собой серьезную проблему для реабилитационной команды. Радиальная экстракорпоральная ударно-волновая терапия (рЭУВТ) зарекомендовала себя в последние годы как эффективная, неинвазивная альтернатива практически без побочных эффектов (небольшие синяки или дискомфорт во время применения) для лечения спастичности у пациентов с ХП. рЭУВТ является относительно новой терапией в области неврологии, в 2010 году было опубликовано первое клиническое исследование, в котором ударные волны применялись для лечения спастичности у пациентов с ХП. В настоящее время мало работ по изучению эффективности рЭУВТ у больных ХП. Во всех них результаты продемонстрировали эффективность лечения в отношении локального снижения спастичности у людей с ДЦП в сроки до 3 месяцев после применения. Наиболее изученной группой мышц была трицепс голени, и существуют большие различия в дозах лечения, применяемых в каждом исследовании, особенно в отношении количества сеансов и временного интервала между сеансами. Наиболее широко используемый протокол — 3 сеанса рЭУВТ с временным интервалом 1 неделя между сеансами; Этот протокол был признан наиболее эффективным при лечении травматической патологии. Несмотря на всю изменчивость в введении дозы, мы смогли заметить, что ни один из них не изучал эффект рЭУВТ путем удлинения временного интервала между сеансами более чем на одну неделю, чтобы проверить, может ли терапевтическое воздействие на спастичность быть продлено с течением времени. применяя ту же дозу. В большинстве исследований делается вывод о том, что будущие исследования должны быть направлены на изучение наиболее оптимальной дозы лечения, а также на оценку отдаленных результатов.