Sjokkbølgeterapi for behandling av spastisitet hos pasienter med cerebral parese

Spastisitet er den vanligste motoriske lidelsen ved cerebral parese (CP). Målene for hans terapeutiske tilnærming inkluderer; redusere smerte, brukervennlighet av ortopediske hjelpemidler, forbedre holdning, minimere kontrakturer og deformiteter, og lette mobilitet og fingerferdighet, med det endelige målet om å maksimere pasientens potensiale og fremme deres uavhengighet og livskvalitet. Tilnærmingen til spastisitet ved CP er kompleks og presenterer seg som en stor utfordring for rehabiliteringsteamet. Radial ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi (rESWT) har blitt etablert de siste årene som et effektivt, ikke-invasivt alternativ med knapt noen bivirkninger (små blåmerker eller ubehag under påføringen) for behandling av spastisitet hos pasienter med CP. rESWT er en relativt ny terapi innen nevrologi, i 2010 ble den første kliniske studien publisert hvor sjokkbølger ble brukt for behandling av spastisitet hos pasienter med CP. For tiden har få arbeider studert effekten av rESWT hos pasienter med CP. I alle av dem viste resultatene behandlingens effektivitet i å redusere spastisitet lokalt hos personer med CP opptil 3 måneder etter påføring. Den mest studerte muskelgruppen har vært Triceps Surae, og det er stor forskjell når det gjelder behandlingsdosene som brukes i hver studie, spesielt når det gjelder antall økter og tidsintervallet mellom øktene. Den mest brukte protokollen er 3 rESWT-økter med et tidsintervall på 1 uke mellom øktene; Denne protokollen ble etablert som den mest effektive i behandlingen av traumepatologi. Til tross for all variasjonen i administreringen av dosen, har vi kunnet observere at ingen av dem har studert effekten av rESWT ved å forlenge tidsintervallet mellom øktene utover en uke for å sjekke om de terapeutiske effektene på spastisitet kan forlenges over tid. ved å bruke samme dose. De fleste av studiene konkluderer med at fremtidig forskning bør være rettet mot å studere den mest optimale dosen av behandling samt å evaluere de langsiktige resultatene.