Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Новый портативный цифровой биомаркер для обнаружения изменений при рассеянном склерозе (РС)

19 марта 2026 г. обновлено: Celestra Health Systems

Новый носимый цифровой биомаркер для обнаружения изменений в состоянии рассеянного склероза (РС) посредством домашнего мониторинга пациентов с РС

Измерить эффективность решения для удаленного мониторинга пациентов, основанного на использовании смарт-внутренних носимых устройств (и соответствующего приложения для смартфонов) для ежедневного мониторинга состояния пациентов с рассеянным склерозом. Основное внимание уделяется объективному измерению походки, учитывая, что у 75% людей с РС наблюдаются клинически значимые нарушения походки. Первоначальные данные «золотого стандарта» лаборатории ходьбы показывают, что цифровой биомаркер на основе искусственного интеллекта (ИИ) окажется очень эффективным для обнаружения изменений в состоянии пациента с РС.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Подробное описание

Рассеянный склероз (РС) — это пожизненное аутоиммунное заболевание, которое обычно впервые диагностируется у молодых людей; РС влияет на центральную нервную систему и может привести к различным нарушениям, включая ходьбу, когнитивные функции, ловкость, сон, зрение и контроль над мочевым пузырем. Примечательно, что нарушения походки являются наиболее распространенными и считаются наиболее важными для качества жизни человека с РС (PwMS). Кроме того, передвижение является ключевым показателем, используемым для оценки тяжести рассеянного склероза, и является основой для расширенной шкалы статуса инвалидности (EDSS), которая представляет собой глобальный стандарт для оценки состояния пациента с рассеянным склерозом. По этим причинам клиницисты используют различные тесты походки для оценки тяжести и прогрессирования заболевания, которые требуют частых посещений врача и не имеют объективных измерений по сравнению с тем, что можно измерить в лабораторных условиях. Текущие шкалы не обнаруживают тонкого прогрессирования, которое может указывать на раннюю трансформацию во вторичный прогрессирующий РС (ВПРС) из рецидивирующе-ремиттирующего РС (РРРС) или значительное прогрессирование прогрессирующих форм РС.

Благодаря достижениям в области носимых технологий и разработке алгоритмов на основе искусственного интеллекта (ИИ) клиницисты могут получать значимые показатели походки лабораторного уровня, собранные в домашних условиях пациента, для помощи в их практике. Врачам может быть предоставлена ​​объективная информация о ходьбе для отслеживания индивидуального прогрессирования заболевания, что позволяет составить более целенаправленный план лечения. Часть этих данных также передается пациентам через приложение для смартфонов, чтобы держать их в курсе и мотивировать.

Несколько раз в неделю умные стельки в обуви пациента будут собирать данные со встроенных датчиков (датчики давления, акселерометр, гироскоп). Носимые смарт-стельки вставляются в пару обуви пациента для «повседневного использования» и очень похожи на «комфортные» стельки, которые можно приобрести в местной аптеке. Данные интеллектуальной стельки будут использоваться для создания персонализированных моделей на основе искусственного интеллекта, которые вычисляют характер ходьбы каждого человека; это включает в себя отслеживание тонких изменений с течением времени (улучшение, ухудшение), а также определение конкретных фенотипов походки.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

90

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 60 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Исследуемая популяция состоит из 90 PwMS, равномерно распределенных по 3 местам/регионам, примерно у 10% пациентов в диапазоне EDSS от 0 до 2,5, у 45% пациентов в диапазоне EDSS от 3 до 4,5 и у 45% пациентов в диапазоне EDSS от 5 до 6,5. (некоторые пациенты из этой последней группы будут использовать опоры для ходьбы в виде AFO, электронных скоб для ног и т. д.).

Описание

Критерии включения:

  • Участники должны иметь диагноз рассеянного склероза (РС) на основании критериев Макдональда в возрасте от 18 до 60 лет.
  • Участник должен иметь балл по расширенной шкале статуса инвалидности (EDSS) при скрининге менее или равный 6,5 включительно.
  • Когорта участников будет включать не менее 3 участников в каждом месте, демонстрирующих один из следующих фенотипов походки: атаксический, гемиплегический и спастический. (Некоторые участники могут проявлять более одного фенотипа).
  • Когорта участников будет включать не менее 3 участников в каждом центре с прогрессирующей формой рассеянного склероза.

Критерий исключения:

  • Участники, которые в настоящее время страдают от скелетно-мышечной травмы (например, растяжение связок, перелом, деформация и т. д.), что ограничивает их способность использовать полный диапазон движений любого сустава во время набора.
  • Невозможность дать информированное согласие.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Приверженность участника
Временное ограничение: 6 месяцев
Для измерения приверженности участников в отношении носимых интеллектуальных стелек и соответствующего приложения для смартфонов с целью мониторинга заболевания рассеянным склерозом. Приверженность определяется как сбор участником образцов 15-минутной ходьбы 3 раза в неделю с использованием умных стелек и соответствующего приложения для смартфона. Приверженность будет оцениваться путем подсчета количества выполненных заданий, деленного на количество предложенных заданий. > 80% считается высокой приверженностью.
6 месяцев
Клиницист Принятие
Временное ограничение: 6 месяцев
Измерить приемлемость решения клиницистами, подтвердив, что результаты легко интерпретируются и полезны для клинициста. В частности, мы будем измерять удовлетворенность клиницистов с помощью 5-балльной шкалы Лайкерта следующим образом: очень удовлетворены, удовлетворены, ни удовлетворены, ни не удовлетворены, не удовлетворены и очень не удовлетворены.
6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Измерение качества походки
Временное ограничение: 6 месяцев
Измерить качество походки участника РС за 6-месячный период в условиях свободной жизни. Это включает обнаружение и измерение стабильности походки, улучшения походки и ее ухудшения. Качество походки представляет собой составную оценку, состоящую из взвешенного набора стандартных показателей походки, основанных на шкале от 0 до 100, где 100 представляет идеальную походку, характерную для здорового человека, а 0 представляет наихудшую оценку. Для каждого образца ходьбы будет рассчитана составная оценка качества ходьбы. Стандартные показатели походки включают: (1) временные показатели, такие как продолжительность шага и время одной опоры, (2) пространственные показатели, такие как длина шага и высота шага, и (3) пространственно-временные показатели, такие как скорость шага и скорость поворота.
6 месяцев
Корреляция между алгоритмами походки ИИ и восприятием терпения
Временное ограничение: 6 месяцев
Сопоставить изменения походки, воспринимаемые алгоритмами походки на основе искусственного интеллекта (ИИ), с восприятием участником стабильности, улучшения или ухудшения походки.
6 месяцев
Идентификация фенотипов походки на основе искусственного интеллекта
Временное ограничение: 6 месяцев
Оценить точность алгоритмов на основе ИИ для выявления специфических фенотипов походки, которые распространены в популяции пациентов с РС, включая атаксическую, гемиплегическую и спастическую походку.
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Gauruv Bose, Dr., The Ottawa Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 ноября 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 января 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 марта 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 марта 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 марта 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 марта 2026 г.

Последняя проверка

1 марта 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Мы не планируем делиться данными об отдельных участниках (IPD) с другими исследователями.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться