Патологические закономерности при хронической диарее при нормальной колоноскопии

диарея определяется как наличие 3 или более жидких или жидких стулов в день или чаще, чем обычно для данного человека. 3. (Ион здоровья мира. Диарейная болезнь. Доступно в 2017 г. Диарею можно разделить на острую, персистирующую и хроническую в зависимости от продолжительности. Острая диарея длится менее 14 дней, в то время как постоянная диарея длится более 14 дней, но не более 28 дней (Zilla GC, Israel EJ. et al ..2012). Хроническая диарея более 28 дней. (Schiller LR, Parda DS, et al.. 2017) В дополнение к продолжительности симптомов, хроническая диарея также имеет тенденцию протекать без четкого начала, тогда как персистирующая диарея может рассматриваться как острый процесс, который сохраняется в течение более длительного периода. ( zilla GC, Израиль EJ. et al..2012) оно может быть вторичным по отношению к таким разнородным причинам, как побочные эффекты лекарств, структурные аномалии тонкой и/или толстой кишки, результат предыдущей операции на желудочно-кишечном тракте, воспалительное или неопластическое заболевание поджелудочной железы или как часть кишечное функциональное расстройство, такое как функциональная диарея или синдром раздраженного кишечника (СРК) с преобладанием диареи (СРК-Д) или постинфекционный (ПИ-СРК) (Burgers K, Lindberg B, 2020) или первичный эозинофильный колит (PEC) определяется как воспалительное заболевание неизвестной этиологии, которое в основном проявляется болью в животе и диареей, сегментарной или диффузной инфильтрацией эозинофилов в слизистой оболочке толстой кишки (Вильянуэва М.С., Алими Ю. и др., 2015) (Импеллиццери G, Marasco G ,et al ..2019) или энтеропатии (это заболевания, которые влияют на функцию тонкой кишки (SB) и клинически проявляются в виде хронической диареи)( Jansson-Knodell CL, Hujoel IA, et al 2017), поскольку мономорфная эпителиотропная кишечная Т-клеточная лимфома (MEITL) является редким агрессивным заболеванием, которое в основном поражает слизистую оболочку SuB. Его симптомы могут быть неспецифическими, но часто представляют собой хроническую диарею (Ramirez-Quintero JD, Carvajal JJ, et al.. 2021). Оценка слизистой оболочки толстой кишки очень полезна для выявления воспалительного заболевания кишечника, ишемического колита, микроскопического колита, неоплазии, и внутриэпителиальные инфекции. Эндоскопический вид толстой кишки нормальный или почти нормальный при некоторых из этих заболеваний, и поэтому они могут оставаться незамеченными. Различные исследования показали, что систематическая эндоскопическая биопсия толстой кишки обеспечивает хорошие диагностические результаты у пациентов с хронической невоспалительной диареей. и нормальная колоноскопия (López-Valenzuela LA, Murcio-Pérez E, et al.. 2019) хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, которое в основном поражает пожилых людей. Микроскопический колит отличается от классического воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) своей почти нормальной слизистой оболочкой толстой кишки и гистологическими данными, соответствующими увеличенным лимфоцитарным инфильтратам с расширением коллагеновых волокон или без него (Khalili et al., 2020). Микроскопический колит имеет два основных подтипа: лимфоцитарный колит (LC) и коллагеновый колит (CC) (Shor et al., 2019) хроническая водянистая диарея и часто без потери веса. Эти формы колита также имеют полностью нормальный эндоскопический вид (Macaigne et al. др., 2014). Если колоноскопия проводится у пациентов с подозрением на СРК-Д, следует провести случайную биопсию толстой кишки, чтобы исключить структурные аномалии тонкой кишки и/или толстой кишки, результат предыдущей операции на желудочно-кишечном тракте, воспалительные или неопластические заболевания поджелудочной железы, или как часть кишечного функционального расстройства, такого как функциональная диарея или синдром раздраженного кишечника (СРК) с преобладанием диареи (СРК-Д) или постинфекционный (ПИ-СРК) (Burgers K, Lindberg B, 2020) или первичный эозинофильный колит и микроскопический колит (Münch et al., 2020).