Использование пупиллометрии для оценки боли у пациентов отделения интенсивной терапии с делирием

Оценка боли у пациентов интенсивной терапии является постоянной проблемой. Приблизительно от 50% до 80% пациентов жалуются на боль в покое или во время медицинских или сестринских вмешательств (например, эндотрахеальная аспирация, мобилизация и реабилитация, наличие и уход за инвазивными входами и т. д.). Препятствия для оценки и лечения боли чаще всего возникают из-за вмешательства в общение из-за нарушения сознания, поддержки дыхательных путей и подключения к искусственной вентиляции легких или эффекта введенных лекарств.

Пациенты в реанимации склонны к делирию. Делирий может поставить под угрозу способность пациентов вербализовать боль по разным причинам (например, из-за нарушения внимания, памяти, мышления и языкового барьера). Кроме того, факторами риска развития делирия являются боль и неадекватное обезболивание.

Изменения зрачковых рефлексов и их идентификация с помощью автоматизированной пупиллометрии дали положительные результаты в отношении оценки ноцицепции у взрослых и детей, а также в периоперационном и послеоперационном уходе. В то же время исследовалась реакция этих пациентов на введение опиоидов. Цель состояла в том, чтобы улучшить их обезболивание.

Целью данного исследования является выяснить, существует ли связь между автоматизированной пупиллометрией и выбранными объективными шкалами измерения боли у пациентов с положительной реакцией на метод оценки спутанности сознания после операции в отделении интенсивной терапии (CAM-ICU).