Využití pupilometrie pro hodnocení bolesti u pacientů na JIP s deliriem

Hodnocení bolesti u pacientů na jednotce intenzivní péče je neustálou výzvou. Přibližně 50 % až 80 % pacientů uvádí bolest v klidu nebo při lékařských či ošetřovatelských zákrocích (např. endotracheální odsávání, mobilizace a rehabilitace, přítomnost a péče o invazivní vstupy apod.). Překážky v hodnocení a zvládání bolesti jsou nejčastěji způsobeny narušením komunikace poruchou vědomí, podporou dýchacích cest a napojením na umělou plicní ventilaci nebo vlivem podaných léků.

Pacienti na jednotce intenzivní péče jsou náchylní k deliriu. Delirium může ohrozit schopnost pacientů verbalizovat bolest z různých důvodů (např. v důsledku zhoršené pozornosti, paměti, myšlení a jazykové bariéry). Také bolest a nedostatečná analgezie jsou rizikovými faktory pro delirium.

Změny zornicových reflexů a jejich identifikace automatizovanou pupilometrií přinesly pozitivní výsledky v hodnocení nocicepce u dospělých a dětských pacientů a v perioperační a pooperační péči. Současně byla zkoumána odpověď těchto pacientů na podání opioidů. Cílem bylo zlepšit jejich analgezii.

Cílem této studie je zjistit, zda existuje souvislost mezi automatizovanou pupilometrií a vybranými objektivními škálami měření bolesti u pacientů s pozitivním výsledkem na jednotce intenzivní péče (CAM-ICU) po operaci.