Разработка шкалы оценки нейромоторного развития детей раннего возраста

Оценки в неонатальном периоде становятся чрезвычайно важными с точки зрения ранней диагностики, медицинского наблюдения и планирования необходимых вмешательств. Учитывая чувствительные и нестабильные физиологические состояния доношенных и недоношенных детей, нуждающихся в неонатальной интенсивной терапии, тесты, которые будут использоваться при оценке, должны соответствовать действительным, надежным и легко применимым стандартам. Существуют различные нейромоторные и нейроповеденческие шкалы в зависимости от цели использования при оценке состояния ребенка. Эти шкалы используются для выявления нарушений функции ЦНС у младенцев, изучения взаимосвязи между нейромоторными и поведенческими функциями, определения риска осложнений, которые могут возникнуть в будущем, наблюдения за развитием ребенка и определения эффективности вмешательств. Хотя рейтинговые шкалы сосредоточены на изучении всех аспектов поведенческих характеристик, они обеспечивают всестороннюю оценку высших неврологических функций. Эти шкалы используются для наблюдения за недоношенными детьми, получающими помощь в отделении интенсивной терапии новорожденных, и для определения различий, которые могут возникнуть в их нейроповеденческом развитии. Утверждается, что для диагностики проблем развития нервной системы, с которыми недоношенный ребенок может столкнуться в долгосрочной перспективе, требуются более специфические неврологические обследования, или оценка общих движений (GM) обеспечивает лучшую прогностическую ценность. Кроме того, тот факт, что недоношенные дети продолжают созревать, компенсируя недостатки периода новорожденности благодаря их высокой нейропластичности, затрудняет точное прогнозирование нейроповеденческого статуса недоношенных детей. Хотя шкалы, используемые до сих пор, дают информацию о нейромоторном развитии одного ребенка, считается, что их недостаточно, чтобы отличить детей друг от друга. Сегодня считается, что ни одна оценочная батарея не адаптируется к знанию их состояния и функционального развития младенцев. Таким образом, наше исследование направлено на выявление применимости и психометрических свойств теста Шкалы оценки моторики новорожденных (NIMAS), который выявляет неврологическую и двигательную активность младенцев, госпитализированных в отделение интенсивной терапии новорожденных, как в виде автоматических реакций, так и в виде функционального поведения.