Sviluppo di una scala per la valutazione dello sviluppo neuromotorio dei neonati

Le valutazioni nel periodo neonatale diventano estremamente importanti in termini di diagnosi precoce, follow-up medico e pianificazione degli interventi necessari. Considerando le condizioni fisiologiche sensibili e instabili dei neonati a termine e pretermine che necessitano di terapia intensiva neonatale, i test da utilizzare nella valutazione dovrebbero essere di standard validi, affidabili e facilmente applicabili. Esistono varie scale neuromotorie e neurocomportamentali a seconda dello scopo di utilizzo nella valutazione del bambino. Queste scale vengono utilizzate per rilevare i disturbi della funzione del sistema nervoso centrale del bambino, esaminare la relazione tra le funzioni neuromotorie e comportamentali, determinare il rischio di complicanze che potrebbero verificarsi in futuro, monitorare lo sviluppo del bambino e determinare l'efficacia degli interventi. Sebbene le scale di valutazione si concentrino sull'esame di tutti gli aspetti delle prestazioni comportamentali, forniscono una valutazione completa delle funzioni neurologiche superiori. Queste scale vengono utilizzate nel follow-up dei neonati prematuri che ricevono cure nell'unità di terapia intensiva neonatale e per determinare le differenze che possono verificarsi nel loro sviluppo neurocomportamentale. Si afferma che sono necessari esami neurologici più specifici per la diagnosi dei problemi di sviluppo neurologico che il bambino prematuro può incontrare a lungo termine o che la valutazione dei movimenti generali (GM) fornisce un migliore valore predittivo. Inoltre, il fatto che i neonati prematuri continuino a maturare compensando le carenze nel periodo neonatale grazie alla loro elevata capacità di neuroplasticità rende difficile prevedere con precisione lo stato neurocomportamentale dei neonati prematuri. Sebbene le scale utilizzate finora forniscano informazioni sulla progressione neuromotoria di un singolo bambino, si ritiene che non siano sufficienti per distinguere i bambini l'uno dall'altro. Oggi si pensa che nessuna batteria di valutazione si adatterà alla conoscenza delle loro condizioni e allo sviluppo funzionale dei bambini. Pertanto, il nostro studio mira a rivelare l'applicabilità e le proprietà psicometriche del test Neonatal Infant Motor Assessment Scale (NIMAS), che rivela le prestazioni neurologiche e motorie dei neonati ricoverati in terapia intensiva neonatale, sia come risposte automatiche che come comportamento funzionale.