Улучшение контроля артериального давления у взрослых с артериальной гипертензией, страдающих от небезопасного питания

Мы будем набирать членов сообщества на мероприятиях по раздаче продуктов питания. Члены сообщества, у которых, по их словам, диагностирована артериальная гипертензия, систолическое АД от 130 до 179 мм рт. или 32641, имеют право на участие в программе SNAP, имеют возраст от 18 до 69 лет и не участвовали в наших фокус-группах по развитию, имеют право на участие в этом исследовании. Участникам будет предложено завершить сбор исходных данных, случайным образом распределенных по исследовательской группе, и они получат инструкции о следующих шагах. Сбор исходных данных включает краткий опрос о поведении и базовые биометрические данные.

После заполнения исходных данных участники будут случайным образом распределены в одну из трех групп: (1) отсутствие стратегии (n = 25 участников), (2) обучение общинных медицинских работников (CHW) (n = 25 участников), ( 3) CHW Education and Navigation (n=25 участников). Каждый участник будет участвовать в исследовании в течение следующих 4 недель.

Стратегии реализации будут осуществляться обученным и сертифицированным CHW из сообщества Восточного Гейнсвилля. Участникам, которым не назначена никакая стратегия, будет предоставлена ​​цветная копия листовки NIH «Здоровое кровяное давление для здоровых сердец: маленькие шаги к контролю». Участники группы CHW Education будут приглашены на встречу с CHW, чтобы узнать о здоровом питании для снижения артериального давления и увеличения количества и качества жизни. Участникам группы CHW Education and Navigation будет предложено заполнить все учебные материалы CHW, и им будет предложено меню дополнительных услуг для персонализации, включая: (1) транспортировку в продуктовый магазин (еженедельно в течение 4 недель), (2) адаптированные к культурным условиям рецепты приготовления пищи для гипертоников, (3) виртуальный кулинарный класс с доставкой еды на дом под руководством партнера сообщества, (4) доступ к онлайн-библиотеке UF IFAS с видеороликами о приготовлении здоровой пищи и (5) обучение в магазине по этикеткам продуктов питания , ходить по магазинам бакалеи, и навыки управления ресурсами еды через варить дела на учебных планах магазина.

Мы создадим описательную статистику исходных характеристик для участников исследования в каждой группе и проверим сбалансированную рандомизацию. Мы проведем регрессионный анализ, оценки ANOVA и непараметрические статистические тесты для выявления различий в уровнях АД и каротиноидов до и после лечения в группах лечения и между ними. При исходном среднем систолическом уровне 140 мм рт. ст., стандартном отклонении 10, 25 участниках в группе и альфа 0,05, у нас будет 82% мощности для обнаружения разницы в 8 мм рт. ст. в обеих активных группах по сравнению с контрольной группой, аналогично предыдущим исследованиям диеты (≥ 71% мощности, если разница в одной руке составляет всего 4 мм рт.ст.). Средние баллы ≥3 по шкале от 0 до 5 для AIM, FIM и IAM будут означать успех.