- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05884229
Влияние SPI (Surgical Pleth Index) — управляемая анестезия на потребление опиоидов при операциях на желудке
Влияние SPI (Surgical Pleth Index) — управляемая анестезия по сравнению с обычной анальгезией на потребление опиоидов при мультимодальной анальгезии в хирургии рукавной резекции желудка
Это одноцентровое проспективное рандомизированное исследование, целью которого является оценка роли интраоперационного мониторинга ноцицепции с помощью SPI (Surgical Pleth Index) в управлении обезболиванием и снижении потребления опиоидов у пациентов с ожирением, перенесших бариатрическую операцию.
Мы стремимся зарегистрировать 40 пациентов, перенесших лапароскопическую операцию по рукавной резекции желудка, в больнице округа Клуж-Напока. Они будут рандомизированы на две группы: одна с введением опиоидов во время операции под контролем SPI, а другая — с учетом опыта анестезиолога. Мы будем контролировать потребление опиоидов, показатели боли в течение первых 90 минут после операции, гемодинамические события во время операции и продолжительность между устранением нервно-мышечной блокады и экстубацией.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Cluj-Napoca, Румыния
- Рекрутинг
- First Surgical Clinic, County Hospital
-
Контакт:
- Crina E Leahu, MD
- Номер телефона: +40743346988
- Электронная почта: crinaleahu@yahoo.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- пациенты, которым назначена лапароскопическая рукавная резекция желудка в Первой хирургической клинике окружной больницы Клуж-Напока
Критерий исключения:
- препараты, влияющие на вегетативную нервную систему
- периферическая невропатия
- измененная функция почек/печени
- хроническое употребление опиоидов
- применение вазоактивных препаратов во время операции
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Стандартное введение опиоидов
|
|
|
Экспериментальный: Введение опиоидов под контролем SPI
|
В группе под контролем SPI, когда SPI выше 50 в первый раз и в течение более 3 минут, мы будем вводить 1,0 мкг/кг фентанила LBW.
Когда SPI снова превысит 50 и будет продолжаться более 5 минут, мы повторно введем 1,0 мкг/кг фентанила LBW.
Мы будем повторять, пока SPI не будет между 20-50.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Баллы боли по визуальной аналоговой шкале в течение первых 90 минут после операции
Временное ограничение: в течение первых 90 минут после операции
|
Баллы боли по визуальной аналоговой шкале в течение первых 90 минут после операции
|
в течение первых 90 минут после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Потребление опиоидов
Временное ограничение: во время операции
|
количество фентанила на LBW
|
во время операции
|
|
Концентрация севофлурана
Временное ограничение: во время операции
|
средняя МАК и концентрация севофлурана во время операции
|
во время операции
|
|
Время от нервно-мышечной реверсии до экстубации
Временное ограничение: в конце операции
|
Время от нервно-мышечной реверсии до экстубации
|
в конце операции
|
|
Гемодинамические события
Временное ограничение: во время операции
|
увеличение частоты сердечных сокращений или среднего артериального давления более чем на 20% от базальных значений (измеренных в палате)
|
во время операции
|
|
Спасательная анальгезия
Временное ограничение: в первые 90 минут после операции
|
потребность в опиоидах экстренной помощи в течение первых 90 минут после операции
|
в первые 90 минут после операции
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bergmann I, Gohner A, Crozier TA, Hesjedal B, Wiese CH, Popov AF, Bauer M, Hinz JM. Surgical pleth index-guided remifentanil administration reduces remifentanil and propofol consumption and shortens recovery times in outpatient anaesthesia. Br J Anaesth. 2013 Apr;110(4):622-8. doi: 10.1093/bja/aes426. Epub 2012 Dec 5.
- Chen X, Thee C, Gruenewald M, Ilies C, Hocker J, Hanss R, Steinfath M, Bein B. Correlation of surgical pleth index with stress hormones during propofol-remifentanil anaesthesia. ScientificWorldJournal. 2012;2012:879158. doi: 10.1100/2012/879158. Epub 2012 Sep 2.
- Won YJ, Lim BG, Kim YS, Lee M, Kim H. Usefulness of surgical pleth index-guided analgesia during general anesthesia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Int Med Res. 2018 Nov;46(11):4386-4398. doi: 10.1177/0300060518796749. Epub 2018 Sep 9.
- Ledowski T, Schneider M, Gruenewald M, Goyal RK, Teo SR, Hruby J. Surgical pleth index: prospective validation of the score to predict moderate-to-severe postoperative pain. Br J Anaesth. 2019 Aug;123(2):e328-e332. doi: 10.1016/j.bja.2018.10.066. Epub 2019 Mar 12.
- Bapteste L, Szostek AS, Chassard D, Desgranges FP, Bouvet L. Can intraoperative Surgical Pleth Index values be predictive of acute postoperative pain? Anaesth Crit Care Pain Med. 2019 Aug;38(4):391-392. doi: 10.1016/j.accpm.2018.05.004. Epub 2018 May 29. No abstract available.
- Chen IW, Lin CM, Chang YJ, Chen JY, Wu ZF, Ho CN, Feng IJ, Sun CK, Hung KC. Association of surgical pleth index with late postoperative analgesic requirement: A retrospective study. J Clin Anesth. 2020 Mar;60:12-13. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.08.022. Epub 2019 Aug 19. No abstract available.
- Guo J, Zhu W, Shi Q, Bao F, Xu J. Effect of surgical pleth index-guided analgesia versus conventional analgesia techniques on fentanyl consumption under multimodal analgesia in laparoscopic cholecystectomy: a prospective, randomized and controlled study. BMC Anesthesiol. 2021 Jun 4;21(1):167. doi: 10.1186/s12871-021-01366-x.
- Hung KC, Huang YT, Kuo JR, Hsu CW, Yew M, Chen JY, Lin MC, Chen IW, Sun CK. Elevated Surgical Pleth Index at the End of Surgery Is Associated with Postoperative Moderate-to-Severe Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Diagnostics (Basel). 2022 Sep 6;12(9):2167. doi: 10.3390/diagnostics12092167.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .