- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05884229
Vliv SPI (Surgical Pleth Index) – řízená anestezie na spotřebu opioidů při operaci žaludečních rukávů
Vliv SPI (Surgical Pleth Index) – řízená anestezie versus konvenční analgezie na spotřebu opioidů při multimodální analgezii při operaci žaludečních rukávů
Jedná se o unicentrickou, prospektivní randomizovanou studii, která si klade za cíl vyhodnotit roli intraoperačního monitorování nocicepce pomocí SPI (Surgical Pleth Index) při vedení analgezie a snížení spotřeby opioidů u obézních pacientů podstupujících bariatrickou operaci.
Naším cílem je zapsat 40 pacientů podstupujících laparoskopickou operaci žaludku v nemocnici Cluj-Napoca County Hospital. Budou randomizováni do dvou skupin, jedné s podáváním opioidů během operace podle SPI a druhé podle zkušeností anesteziologa. Budeme sledovat spotřebu opioidů, skóre bolesti během prvních 90 minut po operaci, hemodynamické příhody během operace a dobu mezi zvratem nervosvalového bloku a extubací.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cluj-Napoca, Rumunsko
- Nábor
- First Surgical Clinic, County Hospital
-
Kontakt:
- Crina E Leahu, MD
- Telefonní číslo: +40743346988
- E-mail: crinaleahu@yahoo.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti plánovaní laparoskopické operaci žaludeční manžety na první chirurgické klinice v nemocnici Cluj-Napoca County Hospital
Kritéria vyloučení:
- léky, které ovlivňují autonomní nervový systém
- periferní neuropatie
- změněná funkce ledvin/jater
- chronické užívání opioidů
- použití vazoaktivních léků během operace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Žádný zásah: Standardní podávání opioidů
|
|
Experimentální: Podávání opioidů řízené SPI
|
Ve skupině řízené SPI, kdy je SPI poprvé vyšší než 50 a déle než 3 minuty, podáme 1,0 μg/kg fentanylu LBW.
Když je SPI opět vyšší než 50 a déle než 5 minut, znovu podáme 1,0 μg/kg fentanylu LBW.
Opakujeme, dokud SPI nebude mezi 20-50.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bolest se hodnotí na vizuální analogové škále během prvních 90 minut po operaci
Časové okno: během prvních 90 minut po operaci
|
Bolest se hodnotí na vizuální analogové škále během prvních 90 minut po operaci
|
během prvních 90 minut po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Spotřeba opioidů
Časové okno: během operace
|
množství fentanylu na LBW
|
během operace
|
Koncentrace sevofluranu
Časové okno: během operace
|
střední koncentrace MAC a sevofluranu během operace
|
během operace
|
Doba od neuromuskulárního obratu k extubaci
Časové okno: na konci operace
|
Doba od neuromuskulárního obratu k extubaci
|
na konci operace
|
Hemodinamické události
Časové okno: během operace
|
zvýšení srdeční frekvence nebo středního arteriálního tlaku o více než 20 % bazálních hodnot (měřeno na oddělení)
|
během operace
|
Záchranná analgezie
Časové okno: v prvních 90 minutách po operaci
|
potřeba záchranných opioidů během prvních 90 minut po operaci
|
v prvních 90 minutách po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bergmann I, Gohner A, Crozier TA, Hesjedal B, Wiese CH, Popov AF, Bauer M, Hinz JM. Surgical pleth index-guided remifentanil administration reduces remifentanil and propofol consumption and shortens recovery times in outpatient anaesthesia. Br J Anaesth. 2013 Apr;110(4):622-8. doi: 10.1093/bja/aes426. Epub 2012 Dec 5.
- Chen X, Thee C, Gruenewald M, Ilies C, Hocker J, Hanss R, Steinfath M, Bein B. Correlation of surgical pleth index with stress hormones during propofol-remifentanil anaesthesia. ScientificWorldJournal. 2012;2012:879158. doi: 10.1100/2012/879158. Epub 2012 Sep 2.
- Won YJ, Lim BG, Kim YS, Lee M, Kim H. Usefulness of surgical pleth index-guided analgesia during general anesthesia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Int Med Res. 2018 Nov;46(11):4386-4398. doi: 10.1177/0300060518796749. Epub 2018 Sep 9.
- Ledowski T, Schneider M, Gruenewald M, Goyal RK, Teo SR, Hruby J. Surgical pleth index: prospective validation of the score to predict moderate-to-severe postoperative pain. Br J Anaesth. 2019 Aug;123(2):e328-e332. doi: 10.1016/j.bja.2018.10.066. Epub 2019 Mar 12.
- Bapteste L, Szostek AS, Chassard D, Desgranges FP, Bouvet L. Can intraoperative Surgical Pleth Index values be predictive of acute postoperative pain? Anaesth Crit Care Pain Med. 2019 Aug;38(4):391-392. doi: 10.1016/j.accpm.2018.05.004. Epub 2018 May 29. No abstract available.
- Chen IW, Lin CM, Chang YJ, Chen JY, Wu ZF, Ho CN, Feng IJ, Sun CK, Hung KC. Association of surgical pleth index with late postoperative analgesic requirement: A retrospective study. J Clin Anesth. 2020 Mar;60:12-13. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.08.022. Epub 2019 Aug 19. No abstract available.
- Guo J, Zhu W, Shi Q, Bao F, Xu J. Effect of surgical pleth index-guided analgesia versus conventional analgesia techniques on fentanyl consumption under multimodal analgesia in laparoscopic cholecystectomy: a prospective, randomized and controlled study. BMC Anesthesiol. 2021 Jun 4;21(1):167. doi: 10.1186/s12871-021-01366-x.
- Hung KC, Huang YT, Kuo JR, Hsu CW, Yew M, Chen JY, Lin MC, Chen IW, Sun CK. Elevated Surgical Pleth Index at the End of Surgery Is Associated with Postoperative Moderate-to-Severe Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Diagnostics (Basel). 2022 Sep 6;12(9):2167. doi: 10.3390/diagnostics12092167.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intraoperační monitorování
-
University of South FloridaDokončenoAntikoagulace | Home Monitoring INR
-
Women's College HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)DokončenoPoužití mobilní aplikace Home Monitoring po ambulantní chirurgiiKanada
-
MRC/UVRI and LSHTM Uganda Research UnitKarolinska Institutet; Amsterdam Institute for Global Health and Development; University of Rwanda a další spolupracovníciNáborHIV | Virová zátěž | Point of Care MonitoringKeňa, Uganda
-
Imperial College LondonBoston University; University of Colorado, Denver; Baylor College of Medicine; University... a další spolupracovníciNáborPodvýživa | Posouzení příjmu stravy | Pasivní dietní monitoringSpojené království
-
Hospital Italiano de Buenos AiresDokončeno
-
Montreal Heart InstituteRoche Diagnostic Ltd.DokončenoKvalita života | Antikoagulancia | Monitoring drog | LÉKÁRNA | Ambulantní péčeKanada
-
VIVARDISAktivní, ne náborRespirační selhání | Respirační nedostatečnost | Home MonitoringFrancie
-
Portsmouth Hospitals NHS TrustDokončenoPoint of Care MonitoringSpojené království
-
waqqas.afifAbbVieNáborZánětlivá onemocnění střev | Crohnova nemoc | Monitoring drogKanada
-
Hospital del Río HortegaFrancisco Javier Garcia Alonso; Jesús BarrioNáborZánětlivá onemocnění střev | Monitoring drogŠpanělsko