- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05902429
Влияние перорального кладрибина на ремиелинизацию и воспаление у пациентов с рассеянным склерозом (CLAREMI)
5 января 2024 г. обновлено: Pontificia Universidade Católica do Rio Grande do Sul
Рассеянный склероз (РС) — хроническое иммуноопосредованное демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы.
Типичные поражения головного мозга при этом заболевании могут быть частично репарированы эндогенным процессом ремиелинизации, который ограничен и имеет тенденцию к истощению в течение болезни.
Таблетки кладрибина являются одобренным средством лечения, которое способствует избирательному истощению лимфоцитов, уменьшая воспалительную активность заболевания.
Настоящее исследование основано на гипотезе о том, что улучшенный контроль воспаления с помощью таблеток кладрибина обеспечивает тканевое микроокружение, более благоприятное для ремиелинизации поражений головного мозга при РС.
Эта гипотеза будет оцениваться в рамках одногруппового, открытого, одноцентрового, одноцентрового клинического исследования фазы IV, в котором примут участие 10 участников с рецидивирующе-ремиттирующим высокоактивным РС на относительно ранних стадиях заболевания. , будет получать обычное лечение таблетками кладрибина и будет находиться под наблюдением в течение 48 месяцев.
Будут измеряться неврологические, нейропсихологические параметры и параметры магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Ремиелинизацию будут оценивать с помощью нового метода МРТ, называемого миелиновой картой q-Space.
Кроме того, будут оцениваться профили лимфоцитов и цитокинов периферической крови, чтобы понять иммунологические аспекты, влияющие на способность к ремиелинизации у пациентов, получавших таблетки кладрибина.
Исследование будет проводиться в соответствии с действующими правилами, регулирующими клинические исследования в Бразилии.
Обзор исследования
Статус
Активный, не рекрутирующий
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
10
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Бразилия, 9061000
- Pontifical Catholic University of Rio Grande do Sul
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
К участию допускаются участники, отвечающие всем нижеперечисленным критериям:
- Согласие на участие в исследовании путем подписания МКФ;
- Возраст от 18 до 55 лет включительно;
- Рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз, диагностированный в соответствии с пересмотренными критериями McDonald's 2017 года;
- Высокоактивное заболевание, определяемое как 1) возникновение ≥2 рецидивов в течение 12 месяцев до включения в исследование, независимо от того, проводилось ли лечение другими препаратами, модифицирующими заболевание (DMD); или 2) появление ≥1 рецидива за предшествующие 12 месяцев во время лечения другим МДД вместе с ≥1 гадолиниево-усиленным поражением T1 или ≥9 поражений T2/FLAIR на МРТ, выполненной в тот же период;
- Давность заболевания (время от первого рецидива) ≤4 лет;
- оценка по шкале EDSS ≤5,0;
- Право на лечение таблетками кладрибина согласно этикетке, утвержденной в Бразилии;
- Для женщин или мужчин детородного возраста: согласие на использование эффективного метода контрацепции в соответствии с рекомендациями на этикетке таблеток кладрибина.
Критерий исключения:
Участники, соответствующие любому из следующих критериев, будут исключены:
- Противопоказания к применению таблеток кладрибина (согласно этикетке), включая (но не ограничиваясь) исходную лимфопению (<1000 клеток/мм³), активное новообразование или новообразование в течение последних 5 лет, активные инфекции (особенно туберкулез, гепатит В или C и ВИЧ), латентный туберкулез без надлежащего лечения, умеренная или тяжелая почечная или печеночная недостаточность, применение иммунодепрессантов или иммуносупрессия по другой причине;
- Беременность или лактация;
- Наличие других медицинских состояний или текущее или предыдущее использование другой терапии, способной помешать неврологической, нейропсихологической, радиологической или лабораторной оценке, по мнению следователя;
- Противопоказания к МРТ или использованию гадолиния;
- Неспособность придерживаться процедур исследования, по мнению исследователя.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Кладрибин таблетки
|
Таблетки кладрибина (Mavenclad®, Merck KGaA, Дармштадт, Германия) будут даваться в соответствии с инструкцией по применению с кумулятивной дозой 3,5 мг/кг массы тела, распределенной на 2 года в виде одного курса лечения 1,75 мг/кг в год.
Каждый курс лечения будет состоять из 2 недель лечения, одной в начале первого месяца и одной в начале второго месяца соответствующего года лечения.
Каждая неделя лечения будет состоять из 4 или 5 дней, в течение которых участник будет получать 10 мг или 20 мг (1 или 2 таблетки соответственно) в виде разовой суточной дозы, в зависимости от массы тела, в соответствии с таблицами, доступными на этикетке.
После завершения двух курсов лечения в 3-й и 4-й годы дальнейших курсов не потребуется.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Доля ремиелиновых поражений (по оценке нейрорадиолога) на карте миелина q-Space
Временное ограничение: 36 месяцев после начала лечения таблетками кладрибина
|
36 месяцев после начала лечения таблетками кладрибина
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Медианный «коэффициент поражений» (т.е. миелиновый индекс: сигнал поражения / нормально выглядящий сигнал белого вещества) на миелиновой карте q-Space
Временное ограничение: 36 месяцев после начала лечения таблетками кладрибина
|
36 месяцев после начала лечения таблетками кладрибина
|
|
Средняя интенсивность сигнала поражений на карте миелина q-Space
Временное ограничение: 36 месяцев после начала лечения таблетками кладрибина
|
36 месяцев после начала лечения таблетками кладрибина
|
|
Корреляция между профилем лимфоцитов и параметрами ремиелинизации на карте миелина q-Space
Временное ограничение: Поперечно (через 0, 12, 24 и 36 месяцев) и продольно (более 36 месяцев после начала лечения кладрибином в таблетках)
|
Поперечно (через 0, 12, 24 и 36 месяцев) и продольно (более 36 месяцев после начала лечения кладрибином в таблетках)
|
|
Корреляция между профилем цитокинов и параметрами ремиелинизации на карте миелина q-Space
Временное ограничение: Поперечно (через 0, 12, 24 и 36 месяцев) и продольно (более 36 месяцев после начала лечения кладрибином в таблетках)
|
Поперечно (через 0, 12, 24 и 36 месяцев) и продольно (более 36 месяцев после начала лечения кладрибином в таблетках)
|
|
Корреляция между параметрами ремиелинизации на карте миелина q-Space и развитием клинических показателей (годовая частота рецидивов, EDSS, MSFC и их подтесты)
Временное ограничение: Более 36 месяцев после начала лечения таблетками кладрибина
|
Более 36 месяцев после начала лечения таблетками кладрибина
|
|
Корреляция между параметрами ремиелинизации на карте миелина q-Space и эволюцией нейропсихологических показателей (субтесты BICAMS и MFIS)
Временное ограничение: Более 36 месяцев после начала лечения таблетками кладрибина
|
Более 36 месяцев после начала лечения таблетками кладрибина
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
28 апреля 2021 г.
Первичное завершение (Оцененный)
1 августа 2024 г.
Завершение исследования (Оцененный)
1 августа 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
5 июня 2023 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
5 июня 2023 г.
Первый опубликованный (Действительный)
15 июня 2023 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
8 января 2024 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
5 января 2024 г.
Последняя проверка
1 января 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания нервной системы
- Заболевания иммунной системы
- Демиелинизирующие аутоиммунные заболевания, ЦНС
- Аутоиммунные заболевания нервной системы
- Демиелинизирующие заболевания
- Аутоиммунные заболевания
- Рассеянный склероз
- Склероз
- Воспаление
- Рассеянный склероз, рецидивирующе-ремиттирующий
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Кладрибин
Другие идентификационные номера исследования
- MS700568_0128
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .