Краткосрочные результаты аннулопластики трехстворчатого клапана с использованием гибкой ленты

Функциональная трикуспидальная регургитация (FTR) остается распространенным явлением у пациентов с левосторонними клапанными пороками сердца, особенно с регургитацией или стенозом митрального клапана. Это в основном вызвано дилатацией и уплощением кольца трехстворчатого клапана (TV) в результате увеличения правого желудочка (RV) и неизбежно влияет на функцию RV. Многочисленные исследования подтверждают лучшие результаты использования жесткой кольцевой аннулопластики по сравнению с наложением швов для лечения FTR в отношении долговечности и отсутствия остаточной регургитации. Эти исследования относят преимущество жесткой кольцевой аннопластики к трехмерной конфигурации, достигаемой такими кольцами, которая соответствует нормальному кольцу трехстворчатого клапана и, в то же время, к жесткой поддержке кольца. С другой стороны, другие исследования поддерживают использование гибких протезных лент, таких как дакрон или политетрафторэтилен (ПТФЭ), особенно при наложении швов, из-за их легкости применения и доступности с хорошими послеоперационными результатами. Таким образом, шовная аннилопластика в настоящее время стала менее удобной для восстановления FTR, поскольку как гибкие ленты, так и жесткие кольца, по данным недавних метаанализов, дают хорошие среднесрочные результаты. Тем не менее, идеальный метод аннулопластики для восстановления FTR все еще остается спорным между трехмерными (3D) жесткими кольцами и гибкими протезными лентами. В этом ретроспективном сравнительном исследовании мы делимся своим опытом использования гибких фасонных лент в FTR.