Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Иммунные эффекты пищевых добавок с ферментированными зародышами пшеницы у пациентов с прогрессирующим раком солидных опухолей, получающих лечение стандартными ингибиторами контрольных точек

30 июня 2026 г. обновлено: University of California, Davis

Одногрупповое исследование для оценки иммунных эффектов пищевых добавок с ферментированными зародышами пшеницы (FWG) у пациентов с прогрессирующими злокачественными новообразованиями, получающих стандартную медицинскую помощь Терапия на основе ингибиторов контрольных точек

В этой фазе I клинического испытания проверяются иммунные эффекты ферментированных зародышей пшеницы у пациентов с прогрессирующим солидным раком, которые лечатся стандартными ингибиторами контрольных точек. Ферментированные зародыши пшеницы — это пищевая добавка, которую некоторые называют «диетическим продуктом для специальных медицинских целей для больных раком», помогающим им в лечении. Также были заявления о том, что ферментированные зародыши пшеницы «клинически доказаны» и «признаны медицинскими экспертами» как «усиливающие лечение рака» и усиливающие иммунный ответ на рак; однако в настоящее время нет документально подтвержденных терапевтических эффектов ферментированных зародышей пшеницы в качестве пищевой добавки. Ингибиторы контрольных точек, назначаемые в рамках стандартной терапии солидных опухолей на поздних стадиях, представляют собой тип иммунотерапии, который может помочь иммунной системе организма атаковать рак и может препятствовать росту и распространению опухолевых клеток. Информация, полученная в результате этого исследования, может позволить исследователям определить, имеет ли смысл давать ферментированные зародыши пшеницы со стандартными ингибиторами контрольных точек для пациентов с прогрессирующими солидными опухолями.

Обзор исследования

Подробное описание

ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ: I. Оценить влияние пищевой добавки ферментированных зародышей пшеницы (FWG) на активность уничтожения естественных клеток-киллеров (NK) в периферической крови больных раком, получающих стандартную иммунотерапию (SOC), которые добровольно решили принимать Пищевая добавка FWG.

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Оценить иммунологические эффекты FWG у субъектов с раком, получавших терапию на основе ингибитора контрольной точки (CPi).

II. Архивировать образцы стула субъектов с раком, получавших терапию на основе CPi, для будущих неинтервенционных исследований для последующего анализа по завершении исследования.

III. Оценить токсичность FWG у субъектов с раком, получающих терапию на основе ингибитора контрольной точки (CPi).

IV. Оценить иммунологические эффекты FWG у больных раком, получавших иммуноонкологическую терапию CPi (Immune Correlates).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

100

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Гистологически или цитологически подтвержденная немелкоклеточная карцинома легкого (НМРЛ), почечно-клеточная карцинома (ПКР), меланома, колоректальная карцинома (КРР) и трижды негативный рак молочной железы (ТНРМЖ) солидные опухоли, которые считаются подходящими для получения стандартного лечения CPi- основанная терапия
  • Возраст >= 18 лет на момент согласия
  • Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) = < 2 (Karnofsky >= 60%)
  • Ожидаемая продолжительность жизни более 6 месяцев
  • Женщины детородного возраста должны дать согласие на использование адекватной контрацепции (гормональный или барьерный метод контроля над рождаемостью; воздержание) на время участия в исследовании (включая перерывы в приеме) и в течение 5 месяцев (150 дней) после приема последней дозы исследуемого препарата. Женщины должны согласиться воздержаться от донорства яйцеклеток в течение этого периода времени.
  • Субъекты мужского пола должны согласиться использовать эффективный метод контроля рождаемости, начиная с 1-го дня 1-го цикла, включая перерывы в дозировании в течение 90 дней после получения последней дозы FWG. Субъекты мужского пола должны согласиться воздерживаться от донорства спермы во время приема FWG во время исследуемого лечения в течение как минимум 90 дней после последней дозы FWG.
  • Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия
  • Должен быть в состоянии проглотить исследуемое лечение

Критерий исключения:

  • Предыдущая аллогенная трансплантация костного мозга или трансплантация паренхиматозных органов
  • Химиотерапия или лучевая терапия в течение 2 недель (6 недель для нитрозомочевины или митомицина С) до цикла 1 день 1. Тем не менее, разрешены следующие методы лечения: * Заместительная гормональная терапия или оральные контрацептивы * Травяная терапия, предназначенная для противоопухолевой терапии, должна быть прекращена как минимум за 1 неделю до регистрации)
  • Любой субъект, который не восстановился как минимум до 2-й степени тяжести побочных эффектов (кроме алопеции) из-за препаратов, введенных более чем за 2 недели до этого. Лечение любым другим исследуемым агентом в течение 3 недель
  • В настоящее время принимает FWG
  • Лечение системными иммуностимуляторами (например, интерфероном [IFN]-альфа или интерлейкином [IL]-2) в течение 6 недель до
  • Текущее или предшествующее использование иммунодепрессантов (например, кортикостероидов, циклофосфамида, азатиоприна, метотрексата, талидомида, ингибиторов кальциневрина и средств против фактора некроза опухоли [анти-ФНО]) в течение 14 дней до первой дозы ФРГ. Исключениями из этого критерия являются: * Интраназальные, ингаляционные, местные или местные инъекции стероидов (например, внутрисуставные инъекции); стероиды в качестве премедикации при реакциях гиперчувствительности; могут быть включены системные кортикостероиды в физиологических дозах, не превышающих 10 мг/день преднизолона или его эквивалента. разрешено применение ингаляционных кортикостероидов и минералокортикоидов (например, флудрокортизона) у пациентов с ортостатической гипотензией или надпочечниковой недостаточностью
  • Пациенты, принимающие бисфосфонаты по поводу гиперкальциемии. Разрешено использование терапии бисфосфонатами по другим причинам (например, при метастазах в кости или остеопорозе).
  • Известная история аллергических реакций или чувствительности, приписываемая соединениям, сходным по химическому или биологическому составу с исследуемым агентом (например, к глютену)
  • Активные или ранее подтвержденные аутоиммунные или воспалительные заболевания (включая воспалительные заболевания кишечника [например, колит, болезнь Крона], дивертикулит, за исключением предшествующего эпизода, который разрешился, или дивертикулез, глютеновая болезнь, синдром раздраженного кишечника или другие серьезные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с с диареей; системной красной волчанкой; синдромом Вегенера [гранулематоз с полиангиитом]; миастенией; болезнью Грейвса; ревматоидным артритом; гипофизитом; увеитом и др.) в течение последних 3 лет до начала лечения. Исключениями из этого критерия являются: субъекты с витилиго или алопецией; субъекты с гипотиреозом (например, после синдрома Хашимото), стабильные после заместительной гормональной терапии; или субъекты с псориазом, не требующие системного лечения
  • История идиопатического легочного фиброза, пневмонита (в том числе вызванного лекарствами), организующей пневмонии (например, облитерирующего бронхиолита, криптогенной организующейся пневмонии и т. д.) или признаков активного пневмонита при скрининговой компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки. Поле облучения (фиброз) разрешено * Пациенты с аутоиммунным гипотиреозом в анамнезе, получающие стабильную дозу заместительного гормона щитовидной железы, имеют право * Пациенты с контролируемым сахарным диабетом 1 типа, получающие стабильный режим инсулина, имеют право
  • Пациенты с известным активным туберкулезом
  • Обширное хирургическое вмешательство в течение 28 дней до 1-го цикла, 1-й день или ожидаемая потребность в серьезном хирургическом вмешательстве во время исследования
  • Введение живой аттенуированной вакцины в течение 4 недель до 1-го цикла, 1-го дня или в ожидании того, что такая живая аттенуированная вакцина потребуется во время исследования и до 5 месяцев после последней дозы FWG
  • Не должны получать живую аттенуированную гриппозную вакцину в течение 4 недель до 1-го цикла, 1-го дня или в любое время в ходе исследования.
  • Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые могут повлиять на безопасность пациента или ограничить соблюдение требований исследования.
  • Субъекты женского пола, которые беременны или кормят грудью
  • Любое условие, которое, по мнению исследователя, препятствует пониманию или предоставлению информированного согласия.
  • Предшествующая непереносимость терапии на основе CPi
  • Любое медицинское состояние, которое, по мнению исследователя, может помешать безопасности пациента или соблюдению режима во время судебного разбирательства.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Ферментированная зародыш пшеницы
Пациенты получают ферментированную зародышевую пшеницу (PO) ежедневно, начиная с за 3 дня до начала терапии контрольно-пропускными пунктами по стандарту ухода в дни 1-56 в течение 8 недель. Пациенты подвергаются сбору образцов крови во время скрининга, в дни 1, 4, 15, 43 и в конце посещения лечения. Пациенты подвергаются сбору выборки кала во время скрининга, 1, 4, 4 и в конце посещения лечения.
Дано устно (PO)
Другие имена:
  • Авемар
  • ФРГЭ
  • Ферментированная зародыш пшеницы
  • Фв

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Активность уничтожения естественных клеток-киллеров (NK)
Временное ограничение: От исходного уровня до дня 4
Доля пациентов с 20-процентным увеличением активности уничтожения NK-клеток, измеренной ex vivo на 4-й день (только после добавления в пищу ферментированных зародышей пшеницы) по сравнению с исходными значениями, будет рассчитана вместе с точными доверительными интервалами 95% для каждого типа опухоли. Также будет проведен объединенный анализ с использованием данных всех типов опухолей.
От исходного уровня до дня 4

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Активация NK-клеток
Временное ограничение: Исходный уровень до 57-го дня
Продукция интерферона-гамма (IFNgamma), экспрессия маркеров активации (CD69) и дегрануляции (CD107a), односторонний парный t-критерий будет использоваться для сравнения с исходными значениями, а значение р<0,05 будет рассматриваться как статистически значимый. Преобразование данных будет выполняться по мере необходимости, чтобы лучше соответствовать предположению о нормальности t-тестов.
Исходный уровень до 57-го дня
Неблагоприятные события
Временное ограничение: Базовый уровень до 90 дней после последней дозы учебного лечения.
Количество участников, испытывающих побочные явления, связанные с лечением (AE), оцениваемые в соответствии с Национальным институтом рака общих терминологических критериев для нежелательных явлений (NCI CTCAE) v5.0
Базовый уровень до 90 дней после последней дозы учебного лечения.
Иммунологические эффекты FWG (иммунные корреляты): распределение подмножеств мононуклеарных клеток
Временное ограничение: Базовая линия до 57
Процент подмножеств мононуклеарных клеток в мононуклеарных клетках периферической крови (PBMC) с помощью многопараметрической флуоресцентной сортировки клеток (FACS).
Базовая линия до 57
Иммунологические эффекты FWG (иммунные корреляты): анализ пролиферации Т -клеток, продукции цитокинов и цитотоксических лимфоцитов (CTL) активности
Временное ограничение: Базовая линия до 57
Активность CTL будет оцениваться с использованием анализа ELISPOT для измерения процентного содержания IFN-гамма-продуцирующего кластера дифференцировки 8 (CD8)+T-клеток в процентах от мононуклеарных клеток периферической крови (PBMC).
Базовая линия до 57
Иммунологические эффекты FWG (иммунные корреляты): функция клеток T-REG
Временное ограничение: Базовая линия до 57
Процентное изменение интерлейкина-10 (IL-10), IL-4, трансформирующего фактора роста β (TGF-β), IL-2, альфа-фактора некроза опухоли (TNF-α) и индивидуального гамма (IFN-γ) с помощью многопараметрического флуоресцентного флуоресцентного активации.
Базовая линия до 57
Иммунологические эффекты FWG (иммунные корреляты): анализ цитокинов сыворотки
Временное ограничение: Базовая линия до 57
Percentage change in cytokines and growth factors (including interleukin-1 [IL-1], IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-10, IL-12, IL-17, tumor necrosis factor [TNF], INF-γ, transforming growth factor-beta [TGF-beta], granulocyte-macrophage colony-stimulating factor [GM-CSF], Фактор роста, полученный из тромбоцитов [PDGF] и фактор роста эндотелия сосудов [VEGF]) в сыворотке пациентов с использованием анализа Luminex для иммунологических аналитов.
Базовая линия до 57

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Joseph M Tuscano, MD, University of California, Davis

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

2 июня 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 июня 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 июня 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 июля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 июля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 июня 2026 г.

Последняя проверка

1 июня 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • UCDCC#304 (Другой идентификатор: University of California Davis Comprehensive Cancer Center)
  • P30CA093373 (Грант/контракт NIH США)
  • NCI-2023-04604 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться