Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

CRISPR/Cas13-опосредованная РНК-таргетная терапия для лечения nAMD. Исследование, инициированное исследователем (SIGHT-I)

9 ноября 2023 г. обновлено: HuidaGene Therapeutics Co., Ltd.

Исследование по оценке безопасности, переносимости и эффективности терапии редактирования РНК CRISPR-Cas13, направленной на нокдаун фактора роста эндотелия сосудов A (HG202) при лечении неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации (nAMD)

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) представляет собой прогрессирующее заболевание, приводящее к тяжелой и необратимой потере зрения, при этом неоваскулярная ВМД (нВМД) является причиной 90% слепоты при ВМД. nAMD в первую очередь обусловлен нарушением фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). Сверхэкспрессия VEGF приводит к аномальному росту хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ), что является отличительным признаком ВМД. Хотя анти-VEGF-агенты эффективны при лечении нВМД, долгосрочная эффективность снижается со временем из-за необходимости повторных инъекций, что влияет на соблюдение пациентами режима лечения, в то время как пациенты все еще могут потерять зрение в течение 7-го или 8-го года лечения. Эти частые интравитреальные инъекции могут увеличить риск осложнений, включая субмакулярное кровоизлияние, внутриглазную гипертензию, воспаление и отслоение сетчатки. Кроме того, до 46% пациентов с нВМД, принимающих анти-VEGF-агенты, показали плохой ответ или развили тахифилаксию на терапию анти-VEGF. HG202 — это терапия с редактированием РНК CRISPR/Cas13, в которой реализована новая высокоточная технология Cas13, использующая один единственный вектор AAV для частичного подавления экспрессии VEGFA и, таким образом, ингибирования образования CNV у пациентов с AMD, которые либо реагируют, либо не реагируют на анти- Агенты VEGF. Долгосрочная, стабильная доставка HG202 после однократного (1) лечения нВМД с помощью терапии с редактированием генов потенциально может снизить нагрузку на частое инъекционное лечение, связанное с доступными в настоящее время методами лечения, а также лечить пациентов с нВМД, которые не реагируют на терапию против VEGF и не лечиться.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

12

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Study Director
  • Номер телефона: +86 021-25076143
  • Электронная почта: HG20201@huidagene.com

Места учебы

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Китай
        • Рекрутинг
        • Eye & ENT Hospital of Fudan University
        • Контакт:
          • Gezhi Xu, PhD
          • Номер телефона: +86 18017316316
          • Электронная почта: drxugezhi@163.com
    • Tianjing
      • Tianjin, Tianjing, Китай
        • Рекрутинг
        • Tianjin Medical University Eye Hospital
        • Контакт:
          • Xiaorong Li, PhD
          • Номер телефона: +86 18622818042
          • Электронная почта: Xiaorli@163.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Мужчины или женщины ≥ 50 и ≤ 80 лет на момент подписания МКФ
  • В исследуемом глазу диагностирована хориоидальная неоваскуляризация (ХНВ), вторичная по отношению к ВМД;
  • Острота зрения с наилучшей коррекцией (BCVA) колебалась от 73 до 23 буквенных баллов исследования диабетической ретинопатии при раннем лечении (ETDRS) (что соответствует остроте зрения по Снеллену от 20/32 до 20/320) в исследуемом глазу;
  • BCVA в глазу, не участвовавшем в исследовании, имела буквенную оценку ETDRS 19 (что эквивалентно остроте зрения по Снеллену 20/400) и выше;
  • Способен выполнять тесты на остроту зрения и функцию сетчатки, а также способен и желает соблюдать процедуры исследования для этого клинического исследования;

ОТЗЫВНЫЕ ТЕМАТЫ:

  • Анамнез потребности в терапии анти-VEGF и ответ на нее в исследуемом глазу

НЕОТВЕТСТВЕННЫЕ СУБЪЕКТЫ:

  • В анамнезе получали анти-VEGF-терапию, но резистентны к лечению, что определяется как: а. полная или почти полная ремиссия субретинальной жидкости после первых трех доз анти-VEGF агентов, а затем отсутствие улучшения (уменьшение менее 50 мкм) или ухудшение ЭЛТ по данным ОКТ.

Критерий исключения:

  • Субретинальное кровоизлияние, рубцевание или фиброз более 50% от общего поражения исследуемого глаза;
  • Любое состояние, по мнению исследователя, которое может ограничить улучшение зрения исследуемого глаза;
  • Другие глазные заболевания, которые могут повлиять на центральное зрение исследуемого глаза (например, окклюзия вен сетчатки, отслоение сетчатки, макулярное отверстие, заболевание зрительного нерва и т. д.);
  • Наличие CNV, не связанное с нАМД, в исследуемом глазу,
  • Неконтролируемая глаукома в исследуемом глазу;
  • Активное внутриглазное воспаление или увеит любого глаза в анамнезе;
  • В анамнезе или наличие дистрофии роговицы исследуемого глаза;
  • Субъекты с иммунодефицитными заболеваниями, склонные к оппортунистическим инфекциям;
  • История других внутриглазных операций на исследуемом глазу в течение 3 месяцев до исходного уровня, которые, по мнению исследователя, могли повлиять на заживление или интерпретацию результатов исследования;
  • Предыдущая генная терапия или олигонуклеотидная терапия;
  • В анамнезе острый коронарный синдром, инфаркт миокарда, коронарная реваскуляризация, нарушение мозгового кровообращения или транзиторная ишемическая атака в течение 6 месяцев до скринингового визита;
  • Другие условия, которые следователь считает неподходящими для исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: HG202
Способ применения: однократная односторонняя субретинальная инъекция; Продолжительность исследования составляет около 52 недель для каждого субъекта, включая 4-недельный период скрининга, регистрационный/исходный визит, лечебный визит и 48-недельный период последующего наблюдения.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота и тяжесть глазных и системных нежелательных явлений
Временное ограничение: 24 недели
Количество нежелательных явлений (НЯ), серьезных нежелательных явлений (СНЯ) и дозолимитирующей токсичности (ДЛТ)
24 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота и тяжесть глазных и системных нежелательных явлений
Временное ограничение: 48 недель
Количество нежелательных явлений (НЯ), серьезных нежелательных явлений (СНЯ) и дозолимитирующей токсичности (ДЛТ)
48 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем остроты зрения с наилучшей коррекцией (BCVA)
Временное ограничение: 24 и 48 недель
Изменение МКОЗ по сравнению с исходным уровнем, измеренное с помощью диаграммы исследования ранней терапии диабетической ретинопатии (ETDRS) в исследуемом глазу при различных дозах
24 и 48 недель
Изменение центральной толщины сетчатки (CRT) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 24 и 48 недель
Изменение толщины центральной сетчатки (ЭЛТ) по сравнению с исходным уровнем, измеренное с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) в исследуемом глазу при различных дозах
24 и 48 недель
Изменение годового уровня дополнительных инъекций по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 48 недель
Изменение количества инъекций анти-VEGF от исходного уровня, пересчитанного в годовом исчислении, на ежегодное количество инъекций в исследуемом глазу при различных дозах
48 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Study Director, Huidagene Therapeuticd Co., Ltd.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

4 сентября 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

27 июня 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 сентября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 сентября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

11 сентября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

13 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться