- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06040970
Сацитузумаб Говитекан в комбинации с цисплатином при чувствительном к платине рецидивирующем раке яичников и эндометрия
Одноцентровое открытое одногрупповое исследование фазы I с когортой увеличения дозы сацитузумаба говитекана в комбинации с цисплатином при чувствительном к платине рецидивирующем раке яичников и эндометрия
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это открытое исследование фазы 1 с когортой увеличения дозы, проводимое в двух отдельных группах заболеваний (рак яичников и рак эндометрия). Основная цель исследования — определить оптимальную дозу сацитузумаба говитекана для использования в сочетании с цисплатином для лечения эпителиального рака яичников и эндометрия.
Для каждой группы заболеваний будет проведена фаза безопасного введения с использованием схемы 3+3 с пониженным уровнем дозы, если начальная доза демонстрирует токсичность, и расширенной когортой для оценки предварительной эффективности и переносимости экспериментального режима. Группа расширения дозы будет состоять из 14 пациенток из группы яичников и 12 пациентов из группы эндометрия, а также еще по 2 пациента в каждой группе для учета потенциальной замены пациентов. В результате общий размер выборки составит 22-28 пациенток в когорте рака яичников и общий размер выборки 20-26 пациенток в когорте рака эндометрия.
Фаза 1. Обкатка безопасности со схемой снижения дозы:
Уровень дозы 0, начальный уровень: сацитузумаб говитекан 10 мг/кг + цисплатин 70 мг/м2 внутривенно. Доза -1: сацитузумаб говитекан 7,5 мг/кг + цисплатин 70 мг/м2 внутривенно. На этом этапе минимум 6 пациентов и максимум Потребуется 12 пациентов.
Рекомендуемая когортная доза расширения дозы (DEC) определяется как наивысшая доза, при которой не более чем у 1 из 6 пациентов наблюдается дозолимитирующая токсичность (DLT).
Фаза 2, когорта увеличения дозы:
Сацитузумаб говитекан 7,5-10 мг/кг в/в (в зависимости от результата I фазы) + цисплатин 70 мг/м2 в/в.
Прием лекарственного препарата будет продолжаться до БП, неприемлемой токсичности или смерти.
DEC предназначен для подтверждения концепции относительно общей частоты ответа (ЧОО) и безопасности комбинации сацитузумаба с цисплатином в дозе, установленной на вводной фазе исследования безопасности. Как только будет установлена рекомендуемая доза DEC для комбинации сацитузумаба и цисплатина для каждой когорты заболеваний, в группу яичников будут включены еще 14 пациенток, а в группу эндометрия - 12 пациенток. К каждой когорте будут добавлены еще по 2 пациента, чтобы учесть потенциальную замену пациентов, в общей сложности 42-54 пациентов, подлежащих оценке.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Amy Tiersten, MD
- Номер телефона: (212) 241-3300
- Электронная почта: amy.tiersten@mssm.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Melanie Kier, MD
- Электронная почта: melanie.kier@mssm.edu
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
- Рекрутинг
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai Division of Hematology and Medical Oncology
-
Контакт:
- Amy Tiersten, MD
- Номер телефона: (212) 241-3300
- Электронная почта: amy.tiersten@mssm.edu
-
Контакт:
- Melanie Kier, MD
- Электронная почта: melanie.kier@mssm.edu
-
Главный следователь:
- Amy Tiersten
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
* необходимо предоставить ценность. Развернуть Патологически подтвержденный (гистологически или цитологически) диагноз эпителиального рака яичников или рака эндометрия. Рентгенологические признаки рецидивирующего эпителиального рака яичников (рак яичников, фаллопиевых труб или первичный рак брюшины) или рака эндометрия, «чувствительного к платине». по мере прогрессирования заболевания более чем через 6 месяцев после последней дозы химиотерапии на основе платины. Женщина, возраст ≥ 18 лет. Статус Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 0-1, без ухудшения в течение предыдущих 2 недель и минимальной ожидаемой продолжительности жизни 12 недель. измеримое заболевание (по крайней мере одно поражение, которое можно точно оценить повторно с помощью КТ), о чем свидетельствует исходная КТ грудной клетки/брюшной полости/таза или ПЭТ/КТ до начала лечения, или поддающееся оценке заболевание
Адекватные гематологические показатели, как определено ниже. без переливания крови или поддержки факторов роста в течение 2 недель после начала приема исследуемого препарата:
- Гемоглобин ≥ 8 г/дл
- Абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1500/мм3
- Тромбоциты ≥ 100 000/мкл
Адекватная функция органа, как определено ниже:
- Общий билирубин ≤ 1,5 ВГН
- АСТ(СГОТ)/АЛТ(СПГТ) ≤ 2,5 x ВГН или ≤ 5 x ВГН, если известны метастазы в печени
- Сывороточный альбумин > 3 г/дл
- Клиренс креатинина ≥ 50 мл/мин по уравнению Кокрофта-Голта.
Женщины детородного возраста должны согласиться использовать адекватную контрацепцию до включения в исследование, на время участия в исследовании и в течение 90 дней после завершения терапии. Если женщина забеременеет или заподозрит, что она беременна во время участия в этом исследовании, ей следует немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу.
Женщина детородного возраста – это любая женщина (независимо от сексуальной ориентации, перенесшая перевязку маточных труб или сохраняющая целомудрие по своему выбору), которая соответствует следующим критериям:
- Не подвергался гистерэктомии или двусторонней овариэктомии; или
- У вас не было естественной постменопаузы в течение как минимум 12 месяцев подряд (т. е. у нее были менструации в любое время в течение предшествующих 12 месяцев подряд).
Способность понимать и готовность подписать письменное информированное согласие.
Критерий исключения:
Лечение любым из следующих способов:
- Любые исследуемые агенты или исследуемые препараты из предыдущего клинического исследования в течение 28 дней после приема первой дозы исследуемого препарата.
- Любые другие химиотерапевтические, иммунотерапевтические или противораковые средства в течение 14 дней после приема первой дозы исследуемого препарата.
- Крупное хирургическое вмешательство (исключая наложение сосудистого доступа) в течение 4 недель после приема первой дозы исследуемого препарата.
- Лучевая терапия с широким полем облучения в течение 4 недель или лучевая терапия с ограниченным полем облучения для паллиативного лечения в течение 2 недель после приема первой дозы исследуемого препарата
- За исключением алопеции, любая неустраненная токсичность от предшествующей терапии, превышающая 1 степень по Общим терминологическим критериям для нежелательных явлений (CTCAE) на момент начала исследуемого лечения.
- По мнению исследователя, любые признаки тяжелых или неконтролируемых системных заболеваний, включая активные геморрагические диатезы, или неконтролируемые инфекции, включая гепатит В, гепатит С и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Скрининг на хронические заболевания не требуется.
- Аллергические реакции в анамнезе, связанные с соединениями, сходными по химическому или биологическому составу с сацитузумабом, говитеканом, цисплатином или иринотеканом.
- Периферическая нейропатия 2 степени или выше.
- Рефрактерная тошнота и рвота, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Пациенты не должны быть беременными или кормящими грудью из-за возможности возникновения врожденных аномалий и потенциального вреда этого режима для грудных детей.
- Женщины детородного возраста, не желающие использовать эффективные методы контрацепции во время исследования до завершения 4-недельного периода оценки после лечения.
- Известный анамнез нестабильной стенокардии, ИМ или ЗСН, присутствующих в течение 6 месяцев после рандомизации, или клинически значимой сердечной аритмии (кроме стабильной фибрилляции предсердий), требующей антиаритмической терапии.
- Известная история клинически значимой активной ХОБЛ или другого хронического респираторного заболевания средней или тяжелой степени, возникшего в течение 6 месяцев после включения в исследование.
- В анамнезе клинически значимого кровотечения, кишечной непроходимости или перфорации ЖКТ в течение 6 месяцев после включения в исследование.
- Другие сопутствующие медицинские или психиатрические состояния, которые, по мнению исследователя, могут затруднить интерпретацию исследования или помешать завершению процедур исследования и последующим обследованиям.
- Предыдущая терапия сацитузумабом, говитеканом, иринотеканом или любыми конъюгатами антитело-лекарственное средство, содержащими топоизомеразу I, в любое время на ранней стадии заболевания.
- Иметь активное хроническое воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) или перфорацию желудочно-кишечного тракта в течение 6 месяцев после включения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Когорта рака яичников
Увеличение дозы DEC 3+3 сацитузумаба говитекана в комбинации с цисплатином
|
Цисплатин 70 мг/м2 внутривенно
Доза 0: Сацитузумаб говитекан 7,5 мг/кг. Доза -1: Сацитузумаб говитекан 5 мг/кг.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Когорта рака эндометрия
Увеличение дозы DEC 3+3 сацитузумаба говитекана в комбинации с цисплатином
|
Цисплатин 70 мг/м2 внутривенно
Доза 0: Сацитузумаб говитекан 7,5 мг/кг. Доза -1: Сацитузумаб говитекан 5 мг/кг.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Дозолимитирующая токсичность (DLT) при максимально переносимой дозе (MTD) для фазы безопасного ввода в эксплуатацию
Временное ограничение: в течение первого цикла терапии (каждый цикл = 21 день)
|
Вводная фаза безопасности. Первичной конечной точкой вводной фазы безопасности является определение DLT и рекомендуемой дозы DEC сацитузумаба говитекана в сочетании с фиксированным графиком приема цисплатина у пациентов с раком яичников и эндометрия. ДЛТ определяется как любое нежелательное явление (НЯ), связанное с терапией, требующее прекращения терапии в течение одного цикла комбинированной терапии; в частности, негематологическая токсичность 3 или 4 степени и явления гематологической токсичности 4 степени. Они будут оцениваться с помощью критериев токсичности NCI CTCAE v 5.0. Доза ДЭК определяется как наивысшая доза, при которой не более чем у 1 из 6 пациентов возникает ДЛТ. Все первичные конечные точки будут сообщены отдельно для каждой когорты яичников и эндометрия. |
в течение первого цикла терапии (каждый цикл = 21 день)
|
|
Дозолимитирующая токсичность (DLT) для фазы DEC
Временное ограничение: в течение 1 цикла терапии (каждый цикл = 21 день)
|
Первичной конечной точкой для фазы когорты увеличения дозы (DEC) этого исследования будет частота DLT, оцениваемая в течение 1 цикла сацитузумаба в комбинации с цисплатином. Частота ДЛТ определяется как доля пациентов в группе безопасности фазы 1 и фазы когорты расширения дозы (DEC) исследования, у которых наблюдался по крайней мере 1 ДЛТ в течение первого цикла сацитузумаба в комбинации с цисплатином, получавших максимально переносимую дозу. доза (МПД). ДЛТ определяется как любое нежелательное явление (НЯ), связанное с терапией, требующее прекращения терапии в течение одного цикла комбинированной терапии; в частности, негематологическая токсичность 3 или 4 степени и явления гематологической токсичности 4 степени. Они будут оцениваться с помощью критериев токсичности NCI CTCAE v 5.0. Все первичные конечные точки будут сообщены отдельно для каждой когорты яичников и эндометрия. |
в течение 1 цикла терапии (каждый цикл = 21 день)
|
|
Общая частота ответов (ORR)
Временное ограничение: каждые 3 цикла (каждый цикл составляет 21 день)
|
Первичной конечной точкой для фазы когорты увеличения дозы (DEC) будет оценка ЧОО в течение 3 циклов применения сацитузумаба в комбинации с цисплатином у пациентов с чувствительным к платине рецидивирующим эпителиальным раком яичников и раком эндометрия. Это значение будет измеряться каждые 3 цикла (12 недель +/- 1 неделя). Общий уровень ответа определяется как доля пациентов в популяции полного анализа (FA), получавших лечение в MTD, как на фазе 1, так и на фазе DEC исследования, у которых рак уменьшается в размерах при оценке (измеряется по сумме полный ответ (CR) и частичный ответ (PR)). Статус заболевания будет оцениваться на основе критериев RECIST 1.1 для измеримых и неизмеримых заболеваний. Популяция полного анализа (FA) включает всех пациентов, которые получили хотя бы один цикл всех исследуемых препаратов и имели хотя бы одну действительную оценку эффективности после исходного уровня. Все первичные конечные точки будут сообщены отдельно для каждой когорты яичников и эндометрия. |
каждые 3 цикла (каждый цикл составляет 21 день)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ответ на клиническую пользу (CBR)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Для всей когорты (группа безопасного запуска и когорта расширения дозы) CBR будет измеряться процентом пациентов, у которых рак уменьшается или остается стабильным на протяжении всего исследования. Это будет измеряться как сумма полного ответа (CR), частичного ответа (PR) и стабильного заболевания (SD) в течение более или равного 6 месяцам. Статус заболевания будет оцениваться на основе критериев RECIST 1.1 для измеримых и неизмеримых заболеваний. План анализа всех вторичных конечных точек будет проводиться отдельно для каждой когорты заболеваний (яичников и эндометрия). |
6 месяцев
|
|
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Для всей когорты (группа безопасного запуска и группы расширения дозы) 6-месячная выживаемость без прогрессирования (ВБП) определяется как время от начала лечения до подтвержденного прогрессирования заболевания или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступит раньше. Статус заболевания будет оцениваться с помощью комплексных рентгенографических исследований каждые 3 цикла лечения (12 недель +/- 1 неделя), но развитие новых признаков или симптомов заболевания между плановыми обследованиями может привести к внеплановым рентгенографическим или нерентгенографическим исследованиям. Статус заболевания будет оцениваться на основе критериев RECIST 1.1 для измеримых и неизмеримых заболеваний. План анализа всех вторичных конечных точек будет проводиться отдельно для каждой когорты заболеваний (яичников и эндометрия). |
6 месяцев
|
|
Количество нежелательных явлений
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Для всей когорты (группа безопасного запуска и группы расширения дозы), тип, заболеваемость, тяжесть (по шкале общих терминологических критериев для нежелательных явлений Национального института рака [NCI CTCAE] v5.0), серьезность и связь с исследуемыми препаратами. Нежелательных явлений будет определено.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Amy Tiersten, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai Division of Hematology and Medical Oncology
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Генитальные заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Заболевания матки
- Заболевания половых органов, Женский
- Новообразования эндокринных желез
- Заболевания яичников
- Заболевания придатков
- Генитальные Новообразования, Женщины
- Заболевания гонад
- Новообразования яичников
- Новообразования матки
- Неорганические химические вещества
- Хлорные соединения
- Азотные соединения
- Платиновые соединения
- Цисплатин
- Sacituzumab Govitecan
Другие идентификационные номера исследования
- STUDY-23-00832
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .