- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06040970
Sacituzumab Govitecan i kombination med cisplatin ved platinfølsom tilbagevendende ovarie- og endometriecancer
Et enkelt-center, åbent, enkelt-arm, fase I-studie med dosisudvidelseskohorte af Sacituzumab Govitecan i kombination med cisplatin ved platinfølsom tilbagevendende ovarie- og endometriecancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, fase 1-studie med en dosisudvidelseskohorte, udført i to separate sygdomsgrupper (ovarie- og endometriecancer). Det primære formål med undersøgelsen er at bestemme den optimale dosis af sacituzumab govitecan til brug i kombination med cisplatin til behandling af epiteliale ovarie- og endometriecancere.
For hver sygdomsgruppe vil der være en sikkerhedsindkøringsfase, der anvender et 3+3 design med et deeskaleret dosisniveau, hvis startdosis viser toksicitet og en ekspansionskohorte for at evaluere den foreløbige effekt og tolerabilitet af forsøgsregimet. Dosisudvidelseskohorten vil bestå af 14 patienter i ovariekohorten og 12 patienter i endometriekohorten med yderligere 2 patienter i hver kohorte for at tage højde for potentiel patienterstatning. Dette vil give en samlet prøvestørrelse på 22-28 patienter i ovariecancer-kohorten og en samlet prøvestørrelse på 20-26 patienter i endometriecancer-kohorten.
Fase 1, Sikkerhedsindkøring med dosisdeeskaleringsskema:
Dosis Niveau 0, startniveau: Sacituzumab govitecan 10 mg/kg + Cisplatin 70 mg/m2 IV Dosis -1: Sacituzumab govitecan 7,5 mg/kg + Cisplatin 70 mg/m2 IV I dette stadie skal minimum 6 patienter og højst Der kræves 12 patienter.
Den anbefalede dosisudvidelseskohorte (DEC) dosis er defineret som den højeste dosis, hvor højst 1 ud af 6 patienter oplever en dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Fase 2, dosisudvidelseskohorte:
Sacituzumab govitecan 7,5-10 mg/kg IV (afhængig af fase I resultat) + Cisplatin 70 mg/m2 IV.
Indgivelse af lægemiddelprodukt vil fortsætte indtil PD, uacceptabel toksicitet eller død.
DEC er designet til at indikere proof of concept vedrørende den overordnede responsrate (ORR) og sikkerheden ved kombinationen af sacituzumab med cisplatin ved den dosis, der er fastsat i undersøgelsens sikkerhedsindkøringsfase. Når den anbefalede DEC-dosis for sacituzumab og cisplatin-kombination er blevet fastlagt for hver sygdomskohorte, vil yderligere 14 patienter blive indskrevet til ovariegruppen og 12 patienter til endometriegruppen. Yderligere 2 patienter vil blive tilføjet til hver kohorte for at tage højde for potentiel patienterstatning for i alt 42-54 evaluerbare patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Amy Tiersten, MD
- Telefonnummer: (212) 241-3300
- E-mail: amy.tiersten@mssm.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Melanie Kier, MD
- E-mail: melanie.kier@mssm.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Rekruttering
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai Division of Hematology and Medical Oncology
-
Kontakt:
- Amy Tiersten, MD
- Telefonnummer: (212) 241-3300
- E-mail: amy.tiersten@mssm.edu
-
Kontakt:
- Melanie Kier, MD
- E-mail: melanie.kier@mssm.edu
-
Ledende efterforsker:
- Amy Tiersten
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
* skal give værdi Expand Patologisk (histologi eller cytologi) bekræftet diagnose af epitelial ovariecancer eller endometriecancer Radiografisk bevis for tilbagevendende epitelial ovariecancer (ovarie-, æggeleder- eller primær peritoneal cancer) eller endometriecancer, der er "platinfølsom", defineret som progression af sygdommen ud over 6 måneder fra den sidste dosis platinbaseret kemoterapi Kvinde, alder ≥ 18 år Verdenssundhedsorganisationen (WHO) præstationsstatus 0-1 uden forringelse i løbet af de foregående 2 uger og en forventet levetid på mindst 12 uger. målbar sygdom (mindst én læsion, der kan vurderes nøjagtigt gentagne gange ved CT) som påvist på før-behandlingens baseline CT af bryst/mave/bækken eller PET/CT, eller evaluerbar sygdom
Tilstrækkelige hæmatologiske tal, som defineret nedenfor. uden transfusion eller vækstfaktorstøtte inden for 2 uger efter påbegyndelse af studiets lægemiddel:
- Hæmoglobin ≥ 8 g/dL
- Absolut neutrofiltal ≥ 1500/mm3
- Blodplader ≥ 100.000/μL
Tilstrækkelig organfunktion som defineret nedenfor:
- Total bilirubin ≤ 1,5 ULN
- AST(SGOT)/ALT(SPGT) ≤ 2,5x ULN eller ≤ 5 x ULN hvis kendte levermetastaser
- Serumalbumin > 3 g/dL
- Kreatininclearance ≥ 50 ml/min i henhold til Cockcroft-Gault-ligningen
Kvinder i den fødedygtige alder skal indvillige i at bruge passende prævention inden studiestart, så længe studiedeltagelsen varer, og i 90 dage efter afslutningen af behandlingen. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
En kvinde i den fødedygtige alder er enhver kvinde (uanset seksuel orientering, som har gennemgået en tubal ligering eller forbliver i cølibat efter eget valg), som opfylder følgende kriterier:
- Har ikke gennemgået en hysterektomi eller bilateral oophorektomi; eller
- Har ikke været naturligt postmenopausal i mindst 12 på hinanden følgende måneder (dvs. har haft menstruation på noget tidspunkt i de foregående 12 på hinanden følgende måneder).
Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Behandling med et af følgende:
- Ethvert forsøgsmiddel eller forsøgslægemiddel fra en tidligere klinisk undersøgelse inden for 28 dage efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Enhver anden kemoterapi, immunterapi eller anticancermidler inden for 14 dage efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Større operation (eksklusive placering af vaskulær adgang) inden for 4 uger efter den første dosis af undersøgelsesbehandlingen
- Strålebehandling med et bredt strålefelt inden for 4 uger eller strålebehandling med et begrænset strålefelt til palliation inden for 2 uger efter første dosis af undersøgelsesbehandling
- Med undtagelse af alopeci, alle uafklarede toksiciteter fra tidligere behandling, der er større end almindelige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) grad 1 på tidspunktet for start af studiebehandlingen
- Som vurderet af investigator, ethvert bevis på alvorlige eller ukontrollerede systemiske sygdomme, herunder aktive blødningsdiateser, eller ukontrolleret infektion inklusive hepatitis B, hepatitis C og human immundefektvirus (HIV). Screening for kroniske lidelser er ikke påkrævet.
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som sacituzumab govitecan, cisplatin eller irinotecan.
- Perifer neuropati grad 2 eller højere
- Refraktær kvalme og opkastning, kroniske mave-tarmsygdomme
- Patienter må ikke være gravide eller ammende på grund af muligheden for medfødte abnormiteter og denne behandlings potentiale til at skade ammende spædbørn.
- Kvinder i den fødedygtige alder er uvillige til at bruge effektiv prævention under undersøgelsen indtil afslutningen af 4-ugers evalueringsperiode efter behandling
- Kendt historie med ustabil angina, MI eller CHF inden for 6 måneder efter randomisering eller klinisk signifikant hjertearytmi (bortset fra stabil atrieflimren), der kræver antiarytmibehandling
- Kendt historie med klinisk signifikant aktiv KOL eller anden moderat til svær kronisk luftvejssygdom til stede inden for 6 måneder efter tilmelding.
- Tidligere klinisk signifikant blødning, intestinal obstruktion eller GI-perforation inden for 6 måneder efter tilmelding.
- Andre samtidige medicinske eller psykiatriske tilstande, der efter Investigators mening kan være tilbøjelige til at forvirre undersøgelsesfortolkning eller forhindre gennemførelse af undersøgelsesprocedurer og opfølgende undersøgelser.
- Tidligere behandling med sacituzumab govitecan, irinotecan eller ethvert topoisomerase I-holdigt antistof-lægemiddelkonjugat til enhver tid for tidlig sygdom
- Har aktiv kronisk inflammatorisk tarmsygdom (colitis ulcerosa, Crohns sygdom) eller GI-perforation inden for 6 måneder efter tilmelding.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ovariecancer kohorte
DEC 3+3 dosisudvidelse af Sacituzumab Govitecan i kombination med cisplatin
|
Cisplatin 70 mg/m2 IV
Dosis 0: Sacituzumab govitecan 7,5 mg/kg Dosis -1: Sacituzumab govitecan 5 mg/kg
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Endometriecancer kohorte
DEC 3+3 dosisudvidelse af Sacituzumab Govitecan i kombination med cisplatin
|
Cisplatin 70 mg/m2 IV
Dosis 0: Sacituzumab govitecan 7,5 mg/kg Dosis -1: Sacituzumab govitecan 5 mg/kg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT) ved den maksimalt tolererede dosis (MTD) for Safety Run-In Phase
Tidsramme: inden for den første behandlingscyklus (hver cyklus = 21 dage)
|
Sikkerhedsindkøringsfase: Det primære endepunkt for sikkerhedsindkøringsfasen er at bestemme DLT og den anbefalede DEC-dosis af sacituzumab govitecan i kombination med et fast program for cisplatin hos patienter med ovarie- og endometriecancer. DLT er defineret som enhver terapi-tilskrivelig bivirkning (AE), der kræver seponering af behandlingen inden for én cyklus af kombineret terapi; specifikt grad 3 eller 4 ikke-hæmatologisk toksicitet og grad 4 hæmatologisk toksicitetshændelser. Disse vil blive vurderet via NCI's CTCAE v 5.0 toksicitetskriterier. DEC-dosis er defineret som den højeste dosis, hvor højst 1 ud af 6 patienter oplever en DLT. Alle primære endepunkter vil blive rapporteret separat for hver af ovarie- og endometriekohorterne. |
inden for den første behandlingscyklus (hver cyklus = 21 dage)
|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT) for DEC-fasen
Tidsramme: inden for 1 behandlingscyklus (hver cyklus = 21 dage)
|
Et primært endepunkt for dosisudvidelseskohorte-fasen (DEC) i denne undersøgelse vil være DLT-hastigheden evalueret inden for 1 cyklus af sacituzumab i kombination med cisplatin. DLT-frekvensen er defineret som andelen af patienter i sikkerhedspopulationen i fase 1 og dosisudvidelseskohorte-fasen (DEC) af studiet, der oplever mindst 1 DLT inden for den første cyklus af sacituzumab i kombination med cisplatin behandlet med det maksimalt tolererede niveau. dosis (MTD). DLT er defineret som enhver terapi-tilskrivelig bivirkning (AE), der kræver seponering af behandlingen inden for én cyklus af kombineret terapi; specifikt grad 3 eller 4 ikke-hæmatologisk toksicitet og grad 4 hæmatologisk toksicitetshændelser. Disse vil blive vurderet via NCI's CTCAE v 5.0 toksicitetskriterier. Alle primære endepunkter vil blive rapporteret separat for hver af ovarie- og endometriekohorterne. |
inden for 1 behandlingscyklus (hver cyklus = 21 dage)
|
|
Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: hver 3. cyklus (hver cyklus er 21 dage)
|
Et primært endepunkt for dosisudvidelseskohorten (DEC)-fasen vil være ORR evalueret inden for 3 cyklusser af sacituzumab i kombination med cisplatin hos patienter med platinfølsom tilbagevendende epitelial ovariecancer og endometriecancer. Dette vil blive målt hver 3. cyklus (12 uger +/- 1 uge). Den overordnede responsrate er defineret som andelen af patienter i fuldanalysepopulationen (FA) behandlet på MTD, i både fase 1 og DEC faserne af undersøgelsen, hvis cancer falder i størrelse ved vurdering (målt ved summen af komplet respons (CR) og delvis respons (PR)). Sygdomsstatus vil blive vurderet ud fra RECIST 1.1 kriterier for målbar og ikke-målbar sygdom. Populationen for fuld analyse (FA) omfatter alle patienter, der modtog mindst én cyklus af alle undersøgelsesmedicin og havde mindst én gyldig post-baseline-effektivitetsvurdering. Alle primære endepunkter vil blive rapporteret separat for hver af ovarie- og endometriekohorterne. |
hver 3. cyklus (hver cyklus er 21 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk Benefit Response (CBR)
Tidsramme: 6 måneder
|
For hele kohorten (Safety Run-In og Dose Expansion Cohort) vil CBR blive målt ved procentdelen af patienter, hvis cancer formindsker eller forbliver stabil i løbet af undersøgelsen. Dette vil blive målt som summen af komplet respons (CR), partiel respons (PR) og stabil sygdom (SD) i mere end eller lig med 6 måneder. Sygdomsstatus vil blive vurderet ud fra RECIST 1.1 kriterier for målbar og ikke-målbar sygdom. Analyseplanen for alle sekundære endepunkter vil blive udført separat for hver sygdomskohorte (ovarie- og endometrie). |
6 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 6 måneder
|
For hele kohorten (Safety Run-In og Dose Expansion Cohort) er 6-måneders progressionsfri overlevelse (PFS) som defineret som tiden fra behandlingsstart til bekræftet sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først. Sygdomsstatus vil blive vurderet med omfattende røntgenundersøgelser hver 3. behandlingscyklus (12 uger +/- 1 uge), men udviklingen af nye tegn eller symptomer på sygdom mellem planlagte evalueringer kan foranledige radiografiske eller ikke-radiografiske vurderinger uden for skemaet. Sygdomsstatus vil blive vurderet ud fra RECIST 1.1 kriterier for målbar og ikke-målbar sygdom. Analyseplanen for alle sekundære endepunkter vil blive udført separat for hver sygdomskohorte (ovarie- og endometrie). |
6 måneder
|
|
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder
|
For hele kohorten (Safety Run-In og Dose Expansion Cohort), type, forekomst, sværhedsgrad (som klassificeret af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events [NCI CTCAE] v5.0), alvor og forhold til undersøgelsesmedicin af uønskede hændelser vil blive fastlagt.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Amy Tiersten, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai Division of Hematology and Medical Oncology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Livmodersygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Gonadale lidelser
- Ovariale neoplasmer
- Uterine neoplasmer
- Uorganiske kemikalier
- Klorforbindelser
- Nitrogenforbindelser
- Platinforbindelser
- Cisplatin
- Sacituzumab Govitecan
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY-23-00832
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
Kliniske forsøg med Cisplatin
-
West China Second University HospitalRekrutteringNeoadjuverende kemoterapi | Epitelkarcinom, ovarieKina
-
Insmed IncorporatedAfsluttetOsteosarkom MetastatiskForenede Stater
-
Privo TechnologiesNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetOralt planocellulært karcinomForenede Stater
-
London Health Sciences Centre Research Institute...RekrutteringLokalt avanceret hoved- og halspladecellekarcinomCanada
-
Taiho Oncology, Inc.Quintiles, Inc.AfsluttetMavekræftForenede Stater, Canada
-
Cedars-Sinai Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeHPV-positivt orofaryngealt planocellulært karcinomForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendeNasopharyngealt karcinomKina
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...Afsluttet
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetLivmoderhalskræftJapan, Korea, Republikken, Taiwan
-
Fujian Cancer HospitalIkke rekrutterer endnuNasopharyngealt karcinomKina