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Sacituzumab Govitecan in combinazione con cisplatino nel carcinoma ovarico ed endometriale recidivante sensibile al platino

12 marzo 2024 aggiornato da: amy tiersten, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Uno studio di Fase I, a centro singolo, in aperto, a braccio singolo con una coorte di espansione della dose di sacituzumab Govitecan in combinazione con cisplatino nel cancro dell’ovaio e dell’endometrio recidivante sensibile al platino

Si tratta di uno studio di Fase 1 in aperto con una coorte di espansione della dose di Sacituzumab Govitecan in combinazione con cisplatino nel carcinoma ovarico ed endometriale ricorrente platino-sensibile. L'obiettivo dello studio è determinare la dose ottimale di sacituzumab govitecan da utilizzare in combinazione con cisplatino per il trattamento dei tumori epiteliali dell'ovaio e dell'endometrio.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio di Fase 1 in aperto con una coorte di espansione della dose, condotto in due gruppi di malattie separate (cancro dell'ovaio e dell'endometrio). L'obiettivo primario dello studio è determinare la dose ottimale di sacituzumab govitecan da utilizzare in combinazione con cisplatino per il trattamento dei tumori epiteliali dell'ovaio e dell'endometrio.

Per ciascun gruppo di malattie, ci sarà una fase di run-in di sicurezza utilizzando un disegno 3+3 con un livello di dose ridotto se la dose iniziale mostra tossicità e una coorte di espansione per valutare l'efficacia preliminare e la tollerabilità del regime sperimentale. La coorte di espansione della dose sarà composta da 14 pazienti nella coorte ovarica e 12 pazienti nella coorte endometriale con ulteriori 2 pazienti in ciascuna coorte per tenere conto della potenziale sostituzione dei pazienti. Ciò produrrà una dimensione totale del campione di 22-28 pazienti nella coorte del cancro ovarico e una dimensione totale del campione di 20-26 pazienti nella coorte del cancro dell'endometrio.

Fase 1, rodaggio di sicurezza con schema di riduzione della dose:

Livello di dose 0, livello iniziale: Sacituzumab govitecan 10 mg/kg + cisplatino 70 mg/m2 IV Dose -1: Sacituzumab govitecan 7,5 mg/kg + cisplatino 70 mg/m2 IV In questa fase, un minimo di 6 pazienti e un massimo di Saranno necessari 12 pazienti.

La dose raccomandata nella coorte di espansione della dose (DEC) è definita come la dose più alta alla quale non più di 1 paziente su 6 manifesta una tossicità dose-limitante (DLT)

Fase 2, coorte di espansione della dose:

Sacituzumab govitecan 7,5-10 mg/kg IV (a seconda del risultato di fase I) + Cisplatino 70 mg/m2 IV.

La somministrazione del farmaco continuerà fino alla malattia di Parkinson, a una tossicità inaccettabile o alla morte.

Il DEC è concepito per indicare una prova di concetto relativa al tasso di risposta globale (ORR) e alla sicurezza della combinazione di sacituzumab con cisplatino alla dose stabilita nella fase di run-in di sicurezza dello studio. Una volta stabilita la dose DEC raccomandata per la combinazione sacituzumab e cisplatino per ciascuna coorte di malattia, verranno arruolate ulteriori 14 pazienti per il gruppo ovarico e 12 pazienti per il gruppo endometriale. Verranno aggiunti ulteriori 2 pazienti a ciascuna coorte per tenere conto della potenziale sostituzione dei pazienti per un totale di 42-54 pazienti valutabili.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

54

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai Division of Hematology and Medical Oncology
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Amy Tiersten

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

* deve fornire valore Espandi Diagnosi confermata patologica (istologica o citologica) di cancro epiteliale dell'ovaio o cancro dell'endometrio Evidenza radiografica di cancro epiteliale dell'ovaio ricorrente (cancro dell'ovaio, delle tube di Falloppio o cancro peritoneale primario) o cancro dell'endometrio "sensibile al platino", definito come progressione della malattia oltre i 6 mesi dall'ultima dose di chemioterapia a base di platino Femmina, età ≥ 18 anni Performance status Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) 0-1 senza peggioramento nelle 2 settimane precedenti e aspettativa di vita minima di 12 settimane Il paziente ha malattia misurabile (almeno una lesione che può essere valutata accuratamente ripetutamente mediante TC) come evidenziato sulla TC basale pre-trattamento di torace/addome/pelvi o PET/TC, o malattia valutabile

Conte ematologiche adeguate, come definito di seguito. senza trasfusione o supporto di fattori di crescita entro 2 settimane dall'inizio del farmaco in studio:

  • Emoglobina ≥ 8 g/dl
  • Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1500/mm3
  • Piastrine ≥ 100.000/μL

Funzione organica adeguata come definita di seguito:

  • Bilirubina totale ≤ 1,5 ULN
  • AST(SGOT)/ALT(SPGT) ≤ 2,5 volte ULN o ≤ 5 volte ULN se metastasi epatiche note
  • Albumina sierica > 3 g/dL
  • Clearance della creatinina ≥ 50 ml/min secondo l'equazione di Cockcroft-Gault

Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare un'adeguata contraccezione prima dell'ingresso nello studio, per la durata della partecipazione allo studio e per 90 giorni successivi al completamento della terapia. Se una donna dovesse rimanere incinta o sospettare di esserlo durante la partecipazione a questo studio, dovrà informare immediatamente il suo medico curante.

Una donna potenzialmente fertile è qualsiasi donna (indipendentemente dall'orientamento sessuale, che abbia subito una legatura delle tube o che sia rimasta celibe per scelta) che soddisfa i seguenti criteri:

  • Non è stata sottoposta a isterectomia o ovariectomia bilaterale; O
  • Non è stata in postmenopausa naturale per almeno 12 mesi consecutivi (vale a dire, ha avuto mestruazioni in qualsiasi momento nei precedenti 12 mesi consecutivi).

Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un consenso informato scritto.

Criteri di esclusione:

Trattamento con uno dei seguenti:

  • Qualsiasi agente sperimentale o farmaco in studio da un precedente studio clinico entro 28 giorni dalla prima dose del trattamento in studio
  • Qualsiasi altra chemioterapia, immunoterapia o agenti antitumorali entro 14 giorni dalla prima dose del trattamento in studio
  • Intervento chirurgico maggiore (escluso il posizionamento dell'accesso vascolare) entro 4 settimane dalla prima dose del trattamento in studio
  • Radioterapia con un ampio campo di radiazioni entro 4 settimane o radioterapia con un campo di radiazioni limitato a scopo palliativo entro 2 settimane dalla prima dose del trattamento in studio
  • Ad eccezione dell'alopecia, qualsiasi tossicità irrisolta derivante da una terapia precedente superiore al grado 1 dei Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) al momento dell'inizio del trattamento in studio
  • A giudizio dello sperimentatore, qualsiasi evidenza di malattie sistemiche gravi o non controllate, comprese diatesi emorragiche attive, o infezioni non controllate tra cui l'epatite B, l'epatite C e il virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Non è richiesto lo screening per le condizioni croniche.
  • Anamnesi di reazioni allergiche attribuite a composti con composizione chimica o biologica simile a sacituzumab govitecan, cisplatino o irinotecan.
  • Neuropatia periferica di grado 2 o superiore
  • Nausea e vomito refrattari, malattie gastrointestinali croniche
  • I pazienti non devono essere incinti o in allattamento a causa del rischio di anomalie congenite e del rischio che questo regime possa danneggiare i lattanti.
  • Donne in età fertile non disposte a utilizzare contraccettivi efficaci durante lo studio fino alla conclusione del periodo di valutazione post-trattamento di 4 settimane
  • Anamnesi nota di angina instabile, infarto miocardico o CHF presenti entro 6 mesi dalla randomizzazione o aritmia cardiaca clinicamente significativa (diversa dalla fibrillazione atriale stabile) che richiede terapia antiaritmica
  • Anamnesi nota di BPCO attiva clinicamente significativa o altra malattia respiratoria cronica da moderata a grave presente entro 6 mesi dall'arruolamento.
  • Anamnesi precedente di sanguinamento clinicamente significativo, ostruzione intestinale o perforazione gastrointestinale entro 6 mesi dall'arruolamento.
  • Altre condizioni mediche o psichiatriche concomitanti che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbero confondere l'interpretazione dello studio o impedire il completamento delle procedure dello studio e degli esami di follow-up.
  • Terapia precedente con sacituzumab govitecan, irinotecan o qualsiasi coniugato farmaco-anticorpo contenente topoisomerasi I in qualsiasi momento per la malattia in stadio iniziale
  • Avere una malattia infiammatoria cronica intestinale attiva (colite ulcerosa, morbo di Crohn) o perforazione gastrointestinale entro 6 mesi dall'arruolamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: braccio affetto da cancro ovarico
DEC 3+3 espansione della dose di Sacituzumab Govitecan in combinazione con cisplatino

Dose 0: Sacituzumab govitecan 10 mg/kg

Dose 1: Sacituzumab govitecan 7,5 mg/kg

Altri nomi:
  • Sacituzumab Govitecan
Cisplatino 70 mg/m2 e.v
Sperimentale: braccio affetto da cancro dell’endometrio
DEC 3+3 espansione della dose di Sacituzumab Govitecan in combinazione con cisplatino

Dose 0: Sacituzumab govitecan 10 mg/kg

Dose 1: Sacituzumab govitecan 7,5 mg/kg

Altri nomi:
  • Sacituzumab Govitecan
Cisplatino 70 mg/m2 e.v

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tossicità dose-limitante (DLT) per la fase di run-in di sicurezza
Lasso di tempo: entro il primo ciclo di terapia (ogni ciclo = 21 giorni)

Fase di run-in di sicurezza: tossicità dose-limitante (DLT) e dose raccomandata nella coorte di espansione della dose (DEC) di sacituzumab govitecan in combinazione con uno schema fisso di cisplatino in pazienti con tumori dell'ovaio e dell'endometrio.

La DLT è definita come qualsiasi evento avverso (EA) attribuibile alla terapia che richieda l'interruzione della terapia entro un ciclo di terapia combinata; in particolare eventi di tossicità non ematologica di grado 3 o 4 e di tossicità ematologica di grado 4. Questi saranno valutati tramite i criteri di tossicità CTCAE v 5.0 dell'NCI. La dose DEC è definita come la dose più alta alla quale non più di 1 paziente su 6 sperimenta una DLT.

entro il primo ciclo di terapia (ogni ciclo = 21 giorni)
Tossicità dose limitante (DLT) per la fase DEC
Lasso di tempo: entro 1 ciclo di terapia (ogni ciclo = 21 giorni)
Fase di coorte di espansione della dose: la DLT è definita come qualsiasi evento avverso (EA) attribuibile alla terapia che richiede l'interruzione della terapia entro un ciclo di terapia combinata; in particolare eventi di tossicità non ematologica di grado 3 o 4 e di tossicità ematologica di grado 4. Questi saranno valutati tramite i criteri di tossicità CTCAE v 5.0 dell'NCI. Il tasso di DLT per la coorte DEC è definito come la proporzione di pazienti nella popolazione di sicurezza e nella fase DEC dello studio che presentano almeno 1 DLT durante il primo ciclo di sacituzumab in combinazione con cisplatino trattati alla dose massima tollerata (MTD).
entro 1 ciclo di terapia (ogni ciclo = 21 giorni)
Tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: ogni 3 cicli (ogni ciclo dura 21 giorni)

Tasso di risposta complessivo

L'ORR sarà misurato dalla percentuale di pazienti il ​​cui cancro diminuisce di dimensioni al momento della valutazione. Questo sarà misurato come la somma della risposta completa e della risposta parziale secondo i criteri RECISIT 1.1.

ogni 3 cicli (ogni ciclo dura 21 giorni)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta al beneficio clinico (CBR)
Lasso di tempo: 6 mesi
Il CBR sarà misurato in base alla percentuale di pazienti il ​​cui cancro si restringe o rimane stabile per tutta la durata dello studio. Questo sarà misurato come la somma della risposta completa (CR), della risposta parziale (PR) e della malattia stabile (SD) per un periodo maggiore o uguale a 6 mesi.
6 mesi
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 6 mesi
Sopravvivenza libera da progressione (PFS) a 6 mesi, definita come il tempo dall'inizio del trattamento fino alla progressione confermata della malattia o alla morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo. Lo stato della malattia (ovvero SD, PR, PR, CR o malattia progressiva (PD)) sarà valutato sulla base dei criteri RECIST 1.1 per malattia misurabile e non misurabile.
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Amy Tiersten, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai Division of Hematology and Medical Oncology

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 marzo 2024

Completamento primario (Stimato)

7 settembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

7 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 settembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 settembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

18 settembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 marzo 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Non è prevista la condivisione dei dati dei singoli partecipanti, delle informazioni di supporto o dei campioni biologici raccolti come parte di questo studio per ricerche future, anche se l'identità del partecipante viene rimossa. Dati e campioni verranno utilizzati solo per completare questo studio. Qualora i risultati di questo studio venissero presentati o riportati in una pubblicazione, i partecipanti non verranno identificati. Tutti i risultati saranno mantenuti riservati e non saranno divulgati senza autorizzazione, ad eccezione di quanto richiesto dalla legge.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro ovarico

Prove cliniche su Sacituzumab

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