Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние черного: механизмы, лежащие в основе снижения психосоциального стресса при вмешательстве в области сердечно-сосудистой системы

19 сентября 2023 г. обновлено: Joshua Joseph, MD, Ohio State University
Более низкий уровень здоровья сердечно-сосудистой системы (CVH), на что указывают Life's Simple 7 (LS7; физическая активность, диета, уровень холестерина, кровяное давление, индекс массы тела, курение, гликемия) и Life's Essential 8 (LE8; LS7 + сон) Американской кардиологической ассоциации. метрики, вносят основной вклад в то, что у чернокожих мужчин самая короткая продолжительность жизни среди всех некоренных расовых / половых групп. К сожалению, существует недостаточно литературы о мерах, направленных на улучшение сердечно-сосудистых заболеваний среди чернокожих мужчин. Команда ученых-клиницистов и общественных партнеров совместно разработала вмешательство в образ жизни на уровне сообщества под названием «Воздействие чернокожих»: 24-недельное вмешательство для чернокожих мужчин с неидеальным ХВГ (<4 показателей LS7 в идеальном диапазоне) с 45 минутами еженедельная физическая активность, 45 минут еженедельного санитарного просвещения и общение с тренером по здоровью, тренером по групповому фитнесу и общественным медицинским работником. Пилотное тестирование вмешательства в одной группе (n=74) выявило высокую осуществимость, приемлемость и сохранение, а также увеличение показателя LS7 на 0,93 (95% доверительный интервал: 0,40, 1,46, p<0,001) через 24 недели. Вторичные результаты включали улучшение психосоциального стресса (т. е. воспринимаемого стресса, депрессивных симптомов), активации пациентов и социальных потребностей. Таким образом, необходимы масштабные клинические испытания, чтобы определить эффективность Black Impact и оценить основные межличностные и молекулярные механизмы, с помощью которых Black Impact улучшает психосоциальный стресс и сердечно-сосудистые заболевания. Таким образом, исследователи предлагают провести рандомизированное исследование Black Impact, контролируемое по списку ожидания. Это новое вмешательство на уровне местного сообщества призвано обеспечить масштабируемую модель для улучшения сердечно-сосудистых заболеваний и психосоциального стресса на уровне населения и оценить биологические основы, с помощью которых вмешательство снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Предлагаемое исследование согласуется с обязательствами Американской кардиологической ассоциации решить проблему равенства сердечно-сосудистых заболеваний посредством инновационных мультимодальных решений.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

340

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Amani Wilson
  • Номер телефона: 614-706-0369
  • Электронная почта: Amani.Wilson@osumc.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Luiza Reopell
  • Номер телефона: 614-653-8213
  • Электронная почта: Luiza.Reopell@osumc.edu

Места учебы

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43202
        • Рекрутинг
        • The Ohio State University
        • Контакт:
          • Amani Wilson
          • Номер телефона: 614-706-0369
          • Электронная почта: Amani.Wilson@osumc.edu
        • Контакт:
          • Luiza Reopell
          • Номер телефона: 614-653-8213
          • Электронная почта: Luiza.Reopell@osumc.edu
        • Главный следователь:
          • Joshua Joseph

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Критериями включения являются: 1) чернокожие мужчины (самоотчет); 2) совершеннолетний возраст 18 лет и старше; 3) Общий средний балл Life's Essential 8 < 80; 4) англоговорящий; и 5) живет в Метрополитен-Колумбусе, штат Огайо.

Критерий исключения:

  • ограничения физической активности, налагаемые медицинским работником.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Вмешательство «Черного удара»
Вмешательство Black Impact — это партнерство академических кругов, сообщества и правительства, адаптированное на основе Программы профилактики диабета и программ «Проверка, изменение, контроль» Американской кардиологической ассоциации, основанное на отзывах заинтересованных сторон и позволяющее включать дополнительные научно обоснованные стратегии для воздействия на целевые результаты. Это вмешательство представляет собой 24-недельное вмешательство в образ жизни местного сообщества, направленное на улучшение сердечно-сосудистого здоровья среди чернокожих мужчин. Каждый участник будет назначен в группу, состоящую из >5 участников, в зависимости от близости участника к центральному месту проведения собрания сообщества. Каждую команду еженедельно будет руководить тренер по здоровью, который будет предоставлять контент и инструктировать по вопросам изменения образа жизни по образцу программы профилактики диабета и программы проверки, изменения и контроля артериального давления, а также работника общественного здравоохранения, который помогает удовлетворять социальные потребности и подключает участников к первичной медицинской помощи. услуги по уходу и тренер, ведущий физическую активность. Команды встречаются по 90 минут в неделю.
Без вмешательства: Контроль списка ожидания Black Impact
Обычный уход

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сердечно-сосудистое здоровье
Временное ограничение: 24 недели
Первичным результатом рандомизированного контролируемого исследования является изменение состояния сердечно-сосудистой системы при 24-недельном наблюдении, которое будет рассчитываться с использованием различий между субъектами, а не различий внутри субъектов, с использованием линейного смешанного эффекта для оценки изменений по сравнению с исходным уровнем в Life's. Оценка Essential 8 (диапазон 0–100, чем выше балл, тем лучше). Волна исследования будет ковариатой в моделях. Модель будет содержать данные исходного уровня (0 недель), во время вмешательства (12 недель) и после вмешательства (24 недели). Эти модели будут оценивать различия между участниками контрольного списка ожидания и участниками вмешательства, используя взаимодействие между показателем времени и лечения. Остаточные графики проверят предположения модели и соответствие модели с преобразованием результатов (например, log, квадратный корень, Box-Cox), используемый по мере необходимости для удовлетворения допущений моделирования (например, нормальность, постоянная дисперсия) и добиться подходящего соответствия модели.
24 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение восприятия стресса
Временное ограничение: 24 недели
Изменение психосоциального стресса (воспринимаемого стресса) будет изучаться с использованием изменений шкалы воспринимаемого стресса с помощью линейных смешанных моделей со случайными эффектами на уровне субъектов для учета продольных измерений по каждому субъекту, с лечением по временным взаимодействиям, проверяющим различия в изменениях во времени в группах исследования. . Стратегия подбора модели будет проверять спецификацию модели и ее соответствие путем проверки соответствия предположениям о распределении.
24 недели
Изменение жизненно важного 8 кровяного давления
Временное ограничение: 24 недели
Изменение кровяного давления Life's Essential 8 (диапазон 0–100, чем выше, тем лучше) будет измеряться с помощью автоматического сфигмоманометра и исследоваться с использованием линейных смешанных моделей со случайными эффектами на уровне субъектов, которые будут учитывать продольные измерения для каждого субъекта, с лечением с помощью тестирования временных взаимодействий. различия в изменениях с течением времени в разных группах исследования. Стратегия подбора модели будет проверять спецификацию модели и ее соответствие путем проверки соответствия предположениям о распределении.
24 недели
Изменение 8 основных липидов крови
Временное ограничение: 24 недели
Изменение жизненно важных 8 липидов крови за счет холестерина не-ЛПВП (диапазон 0–100, чем выше, тем лучше) будет измерено с помощью образца крови и исследовано с использованием линейных смешанных моделей со случайными эффектами на уровне субъекта, которые будут учитывать продольные измерения для каждого субъекта, с лечение по временным взаимодействиям, проверяющее различия в изменениях с течением времени в группах исследования. Стратегия подбора модели будет проверять спецификацию модели и ее соответствие путем проверки соответствия предположениям о распределении.
24 недели
Изменение уровня глюкозы в крови Life's Essential 8
Временное ограничение: 24 недели
Изменение уровня глюкозы в крови Life's Essential 8 через гемоглобин A1c (диапазон 0–100, чем выше, тем лучше) будет измерено с помощью образца крови и исследовано с использованием линейных смешанных моделей со случайными эффектами на уровне субъекта, которые будут учитывать продольные измерения для каждого субъекта, при лечении временные взаимодействия проверяют различия в изменениях с течением времени в разных группах исследования. Стратегия подбора модели будет проверять спецификацию модели и ее соответствие путем проверки соответствия предположениям о распределении.
24 недели
Изменение индекса массы тела Life's Essential 8
Временное ограничение: 24 недели
Изменение индекса массы тела Life's Essential 8 путем измерения индекса массы тела по высоте (метры) и весу (килограммы), рассчитывается как килограммы на квадратный метр (диапазон 0–100, чем выше, тем лучше) и исследуется с использованием линейных смешанных моделей со случайной случайностью на уровне субъекта. Эффекты будут учитываться в продольных измерениях по каждому предмету, при этом лечение по временным взаимодействиям будет проверять различия в изменениях с течением времени в разных группах исследования. Стратегия подбора модели будет проверять спецификацию модели и ее соответствие путем проверки соответствия предположениям о распределении.
24 недели
Изменение диеты Life's Essential 8 (субъективное)
Временное ограничение: 24 недели
Изменения в диете «Основные 8 жизненных продуктов» (субъективные), измеренные с помощью Средиземноморской схемы питания из 16 пунктов для американцев (диапазон 0–100, чем выше, тем лучше) и изученные с использованием линейных смешанных моделей со случайными эффектами на уровне субъектов, будут учитывать продольные измерения по каждому субъекту. с лечением по временным взаимодействиям, проверяющим различия в изменениях с течением времени в группах исследования. Стратегия подбора модели будет проверять спецификацию модели и ее соответствие путем проверки соответствия предположениям о распределении.
24 недели
Изменение диеты Life’s Essential 8 (цель)
Временное ограничение: 24 недели
Изменения в диете Life's Essential 8 (цель), измеренные с помощью дермальных каротиноидов с помощью веггиометра (диапазон 0–100, чем выше, тем лучше) и изученные с использованием линейных смешанных моделей со случайными эффектами на уровне субъектов, будут учитывать продольные измерения для каждого субъекта с лечением по времени. взаимодействия, проверяющие различия в изменениях с течением времени в разных группах исследования. Стратегия подбора модели будет проверять спецификацию модели и ее соответствие путем проверки соответствия предположениям о распределении.
24 недели
Изменение основной физической активности (субъективное мнение)
Временное ограничение: 24 недели
Изменение жизненной важности 8. Физическая активность (субъективная), измеренная по самооценке минут умеренной или энергичной физической активности в неделю (диапазон 0–100, чем выше, тем лучше) и исследованная с использованием линейных смешанных моделей со случайными эффектами на уровне субъекта, будет учитывать продольные измерения каждого субъекта с лечением по временным взаимодействиям, проверяющим различия в изменениях с течением времени в группах исследования. Стратегия подбора модели будет проверять спецификацию модели и ее соответствие путем проверки соответствия предположениям о распределении.
24 недели
Изменение жизненно важной физической активности (цель)
Временное ограничение: 24 недели
Изменение жизненной важности 8. Физическая активность (цель), измеренная с помощью акселерометрии в течение 1 недели с использованием часов Actigraph (диапазон 0–100, чем выше, тем лучше) и исследованная с использованием линейных смешанных моделей со случайными эффектами на уровне субъекта, будет учитывать продольные измерения по каждому субъекту. с лечением по временным взаимодействиям, проверяющим различия в изменениях с течением времени в группах исследования. Стратегия подбора модели будет проверять спецификацию модели и ее соответствие путем проверки соответствия предположениям о распределении.
24 недели
Изменение воздействия никотина на жизненно важные 8 веществ
Временное ограничение: 24 недели
Изменение воздействия никотина Life's Essential 8, измеренное по данным самооценки употребления сигарет или систем ингаляционной доставки никотина (диапазон 0–100, чем выше, тем лучше) и исследованное с использованием линейных смешанных моделей со случайными эффектами на уровне субъекта, будет учитывать продольные измерения для каждого субъекта. с лечением по временным взаимодействиям, проверяющим различия в изменениях с течением времени в группах исследования. Стратегия подбора модели будет проверять спецификацию модели и ее соответствие путем проверки соответствия предположениям о распределении.
24 недели
Изменения в жизненно важных 8 вопросах здоровья сна
Временное ограничение: 24 недели
Изменение здоровья сна Life's Essential 8, измеренное по самооценке среднего количества часов сна за ночь (диапазон 0–100, чем выше, тем лучше) и исследованное с использованием линейных смешанных моделей со случайными эффектами на уровне субъекта, будет учитывать продольные измерения для каждого субъекта при лечении. по временным взаимодействиям проверяют различия в изменениях с течением времени в разных группах исследования. Стратегия подбора модели будет проверять спецификацию модели и ее соответствие путем проверки соответствия предположениям о распределении.
24 недели
Изменение центрального аортального давления
Временное ограничение: 24 недели
Изменение центрального аортального давления (мм рт. ст.), измеренное с помощью устройства Sphygmocor XCEL, будет исследовано с использованием линейных смешанных моделей со случайными эффектами на уровне субъектов, которые будут учитывать продольные измерения для каждого субъекта, с лечением по временным взаимодействиям, проверяющим различия в изменениях во времени в группах исследования. Стратегия подбора модели будет проверять спецификацию модели и ее соответствие путем проверки соответствия предположениям о распределении.
24 недели
Изменение скорости каротидно-бедренной пульсовой волны
Временное ограничение: 24 недели
Изменение скорости пульсовой волны сонной и бедренной артерий (метры в секунду), измеренное с помощью устройства Sphygmocor XCEL, будет исследовано с использованием линейных смешанных моделей со случайными эффектами на уровне субъектов, которые будут учитывать продольные измерения для каждого субъекта, с обработкой по временным взаимодействиям, проверяющей различия в изменениях в течение время в учебных группах. Стратегия подбора модели будет проверять спецификацию модели и ее соответствие путем проверки соответствия предположениям о распределении.
24 недели
Изменение активации пациента
Временное ограничение: 24 недели
Конвергентные параллельные смешанные методы будут использоваться для интеграции количественных и качественных данных об активации пациентов, измеренных с помощью показателя активации пациентов через 12 и 24 недели с использованием аналитической структуры, описанной в основном исходе. Качественный анализ будет включать глубокое погружение в стенограммы и аудио, а также итеративное создание и синтез аналитических заметок и кодов для организации данных для получения тематического понимания. Исследователи будут использовать дедуктивно-доминантный подход, при котором априорно определяется подмножество центральных кодов, чтобы сфокусировать анализ, с индуктивным появлением дополнительных кодов в ходе анализа. Следователи будут использовать Nvivo для облегчения кодирования и анализа. Механическое понимание наблюдаемого состояния сердечно-сосудистой системы в конечном итоге будет улучшено за счет интеграции качественных и количественных данных на основе повествования.
24 недели
Изменение социальных потребностей
Временное ограничение: 24 недели
Конвергентные параллельные смешанные методы будут использоваться для интеграции количественных и качественных данных, чтобы отразить влияние вмешательства на социальные потребности. В количественном анализе будут использованы данные Инструмента скрининга социальных потребностей, связанных со здоровьем, Центров медицинской помощи и услуг Medicaid на 12 и 24 неделе с использованием аналитической структуры, описанной в основном исходе. Качественный анализ будет включать глубокое погружение в стенограммы и аудио, а также итеративное создание и синтез аналитических заметок и кодов для организации данных для получения тематического понимания. Исследователи будут использовать дедуктивно-доминантный подход, при котором априорно определяется подмножество центральных кодов, чтобы сфокусировать анализ, с индуктивным появлением дополнительных кодов в ходе анализа. Следователи будут использовать Nvivo для облегчения кодирования и анализа.
24 недели
Изменение социального функционирования
Временное ограничение: 24 недели
Конвергентные параллельные смешанные методы будут использоваться для интеграции количественных и качественных данных, чтобы отразить влияние вмешательства на социальное функционирование. В количественном анализе будут использоваться данные из шкал социальных функций информационной системы измерения результатов, сообщаемых пациентами, через 12 и 24 недели с использованием аналитической структуры, описанной в основном исходе. Качественный анализ будет включать глубокое погружение в стенограммы и аудио, а также итеративное создание и синтез аналитических заметок и кодов для организации данных для получения тематического понимания. Исследователи будут использовать дедуктивно-доминантный подход, при котором априорно определяется подмножество центральных кодов, чтобы сфокусировать анализ, с индуктивным появлением дополнительных кодов в ходе анализа. Следователи будут использовать Nvivo для облегчения кодирования и анализа.
24 недели
Изменение социальных отношений
Временное ограничение: 24 недели
Конвергентные параллельные смешанные методы будут использоваться для интеграции количественных и качественных данных, чтобы отразить влияние вмешательства на социальные отношения. В количественном анализе будут использоваться данные из шкал социальных отношений информационной системы измерения результатов, сообщаемых пациентами, через 12 и 24 недели с использованием аналитической структуры, описанной в основном исходе. Качественный анализ будет включать глубокое погружение в стенограммы и аудио, а также итеративное создание и синтез аналитических заметок и кодов для организации данных для получения тематического понимания. Исследователи будут использовать дедуктивно-доминантный подход, при котором априорно определяется подмножество центральных кодов, чтобы сфокусировать анализ, с индуктивным появлением дополнительных кодов в ходе анализа. Следователи будут использовать Nvivo для облегчения кодирования и анализа.
24 недели
Изменение уровня кортизола в волосах
Временное ограничение: 24 недели
Оценка уровня кортизола в волосах измерялась путем сбора волос с макушки головы исходно, через 12 и 24 недели. Изменения уровня кортизола в волосах с течением времени. который будет рассчитываться с использованием различий между субъектами, а не внутри субъектов, с использованием линейных смешанных эффектов для оценки изменений уровня кортизола в волосах по сравнению с исходным уровнем. Волна исследования будет ковариатой в моделях. Модель будет содержать данные исходного уровня (0 недель), во время вмешательства (12 недель) и после вмешательства (24 недели). Эти модели будут оценивать различия между участниками контрольного списка ожидания и участниками вмешательства, используя взаимодействие между показателем времени и лечения. Остаточные графики проверят предположения модели и соответствие модели с преобразованием результатов (например, log, квадратный корень, Box-Cox), используемый по мере необходимости для удовлетворения допущений моделирования (например, нормальность, постоянная дисперсия) и добиться подходящего соответствия модели.
24 недели
Изменение консервативной транскрипционной реакции на неблагоприятное воздействие
Временное ограничение: 24 недели
Оценку изменений в консервативном транскрипционном ответе на неблагоприятное воздействие (CTRA) будут измерять путем сбора крови и измерения экспрессии генов лейкоцитов для определения CTRA на исходном уровне, через 12 и 24 недели. Для оценки CTRA будет выполнено вычитание фона и нормализация необработанных данных, а также эксплуатация воспалительной и противовирусной активности генов. Изменение CTRA будет рассчитываться с использованием различий между субъектами с использованием линейных смешанных эффектов для оценки изменений по сравнению с базовым уровнем. Волна исследования будет ковариатой в моделях. Модель будет содержать данные исходного уровня (0 недель), во время вмешательства (12 недель) и после вмешательства (24 недели). Эти модели будут оценивать различия между участниками контрольного списка ожидания и участниками вмешательства, используя взаимодействие между показателем времени и лечения. На остаточных графиках будут проверяться предположения модели и ее соответствие, а результаты будут использоваться по мере необходимости для удовлетворения допущений моделирования и достижения надлежащего соответствия модели.
24 недели
Изменение здоровья микробиома кишечника
Временное ограничение: 24 недели
Состояние микробиома кишечника будет оцениваться на исходном уровне, через 12 и 24 недели. Участники соберут стул в пробирку для сбора. Полноразмерное секвенирование 16S с использованием платформы PacBio SMRT-Cell будет использоваться для структуры сообщества микробиома и анализа альфа-разнообразия. Набор Shoreline Biome Complete StrainID будет использоваться для подготовки полной библиотеки 16S, а секвенирование будет проводиться в Институте исследований геномной медицины Национальной детской больницы. Последовательности будут классифицированы на варианты последовательностей ампликонов (ASV) с использованием DADA2, а весь статистический анализ будет выполнен с использованием QIIME2, Songbird и Qurro. Метагеномное секвенирование будет выполняться общим ресурсом геномики OSUCCC с использованием проточной кюветы Illumina NovaSeq SP из библиотек, созданных с помощью библиотечной системы KAPA. Фильтрация последовательностей и сборка каркаса будут выполняться, как опубликовано (Co-I Proj 2 Gur), специально с использованием MEGAHIT. Дифференциально распространенные гены будут идентифицированы с помощью DESeq2, пакета R.
24 недели
Определите организационный контекст и ресурсы, необходимые для согласования, координации и поддержания партнерских отношений академического сообщества и правительства, направленных на обеспечение справедливости в отношении здоровья сердечно-сосудистых заболеваний.
Временное ограничение: 156 недель
Чтобы определить контекст и ресурсы, необходимые для согласования, координации и поддержания партнерских отношений для обеспечения справедливости в отношении здоровья, мы проведем собеседования с партнерами по вмешательству Black Impact, будем вести записи встреч партнеров и рассматривать организационные документы. Посредством качественного тематического анализа и структурированного контент-анализа заметок, сделанных в ходе контекстного опроса на месте, и выдержек из ключевых организационных документов мы разработаем темы. Темы внутри и между источниками данных будут обобщены визуально и описательно для представления заинтересованным сторонам организации в ходе серии сессий совместного творчества, в ходе которых заинтересованные стороны будут использовать идеи качественного анализа для обсуждения и детализации действий, которые могут привести к большей согласованности и координации. за текущую и будущую реализацию Black Impact и аналогичных программ, направленных на обеспечение справедливости в отношении здоровья сердечно-сосудистых заболеваний посредством партнерства академических кругов, сообщества и правительства.
156 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Joshua Joseph, MD, Ohio State University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 августа 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 марта 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 марта 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 сентября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 сентября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 сентября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

26 сентября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 сентября 2023 г.

Последняя проверка

1 сентября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Вмешательство «Черного удара»

Подписаться